Спад настроения — это негативное и, как правило, временное эмоциональное состояние, характеризующееся ощущением расплывчатой грусти, уныния или временной потери интереса к деятельности, которая обычно доставляет удовольствие. Оно проявляется в виде недостатка энергии, лёгких нарушений сна и снижения концентрации внимания, не достигая при этом интенсивности и продолжительности типичного депрессивного эпизода. Зверобой (Hypericum perforatum, стандартизированный по содержанию гиперицина) является основным растением в фитотерапии при легких и умеренных случаях пониженного настроения — его эффективность при легких депрессивных состояниях является одной из наиболее хорошо задокументированных в клинической фитотерапии.
Однако у зверобоя есть важные противопоказания, о которых необходимо обязательно знать перед любым применением: он является мощным индуктором печеночных ферментов и вступает во взаимодействие со многими лекарственными средствами — оральными контрацептивами (риск потери эффективности), антикоагулянтами, антиретровирусными препаратами, иммунодепрессантами и антидепрессантами типа СИОЗС (риск развития серотонинового синдрома). Кроме того, он обладает фотосенсибилизирующим действием — во время курса лечения следует избегать интенсивного пребывания на солнце. Перед началом курса лечения зверобоем обязательно необходимо проконсультироваться с фармацевтом или врачом, особенно в случае текущего медикаментозного лечения.
Причины ухудшения настроения многообразны и часто сочетаются:
Снижение настроения отличается от депрессивного состояния своей продолжительностью (как правило, от нескольких дней до двух недель) и постепенным исчезновением со временем при применении простых мер. Если состояние длится более двух недель, усиливается или появляются мысли об отчаянии, необходимо обратиться к врачу или психологу — зверобой и другие растения ни в коем случае не заменяют профессиональную консультацию в таких ситуациях.
Для людей, принимающих лекарства, несовместимые со зверобоем (противозачаточные средства, антикоагулянты, СИОЗС), существует несколько фитотерапевтических альтернатив. Гриффония (5-HTP — прямой предшественник серотонина) поддерживает настроение по иному механизму — однако у неё есть свои абсолютные противопоказания при приёме СИОЗС, СИОЗН, трамадола, и её ни в коем случае нельзя сочетать со зверобоем (существует риск развития серотонинового синдрома). Шафран (стандартизированный экстракт, содержащий сафранал и кроцин) имеет интересные клинические данные относительно поддержки настроения, при этом его профиль взаимодействий более ограничен, чем у зверобоя — противопоказан при беременности.
В дополнение к этому витамин D3 (1 000–2 000 МЕ/сутки) устраняет практически неизбежный зимний дефицит, связанный с сезонным ухудшением настроения, а бисглицинат магния (300 мг/сут.) снижает раздражительность и эмоциональную гиперреактивность, связанные с хроническим стрессом. Регулярные физические упражнения, пребывание на свежем воздухе по утрам и поддержание социальных связей остаются наиболее эффективными поведенческими факторами и являются полезным дополнением к любой фитотерапевтической поддержке.
