Природные мочегонные средства: одуванчик, береза, ортосифон

Что такое диуретик и как он воздействует на почки?

Диуретик — это любое вещество (лекарство или растительное средство), которое увеличивает объем мочи, выделяемой почками, способствуя тем самым выведению избытка натрия и воды. Лекарственные диуретики назначаются врачом при сердечно-сосудистых или почечных заболеваниях. Растения с мочегонным действием используются в фитотерапии для поддержки естественного мочеотделения при функциональной задержке жидкости. Натуральные мочегонные добавки доступны в ассортименте средств от задержки жидкости в нашем магазине.

• Механизм действия на почки: диуретики ингибируют реабсорбцию натрия (Na⁺) в почечных канальцах → натрий уносит с собой воду в мочу → уменьшение объема крови → снижение артериального давления и отеков
• Типы лекарственных диуретиков (исключительно по рецепту врача):
  • Тиазиды (гидрохлоротиазид, индапамид): дистальный извитой каналец — лечениеартериальной гипертензии — риск гипокалиемии
  • Петлевые (фуросемид, буметанид): петля Генле — наиболее мощные — сердечная недостаточность и тяжелые отеки
  • Калийсберегающие (спиронолактон): собирательный каналец — сохраняют калий — сердечная недостаточность, гиперальдостеронизм
• Основные медицинские показания: артериальная гипертензия — сердечная недостаточность — цирроз печени с асцитом — нефротический синдром — профилактика оксалатных почечных камней
• Меры предосторожности при приеме лекарств: регулярный контроль уровня электролитов (калия, натрия, магния) — функции почек (креатинина) — взаимодействия с НПВП, литием, ИАПФ — ни в коем случае не изменять назначенный курс диуретической терапии без консультации с врачом

Какие растения обладают естественными мочегонными свойствами?

• Одуванчик (Taraxacum officinale): хорошо документированное мочегонное действие — ЕМА: хорошо установленное традиционное применение — богат калием (компенсирует потери с мочой) — в виде отвара из листьев или экстракта — противопоказан при желчных камнях или обструкции желчных путей
• Береза (Betula pendula): листья богаты флавоноидами (гиперозид) — мягкое мочегонное действие — EMA: хорошо установленное традиционное применение для увеличения диуреза при доброкачественных мочевыводящих инфекциях или мочекаменной болезни — обязательное дополнительное питье (не менее 2 л/сутки)
• Волосистая крестовка (Hieracium pilosella): мочегонное и противоинфекционное действие на мочевыводящие пути — традиционное применение — в виде настоя — необходимое дополнительное питье
• Ортосифон (Orthosiphon stamineus — яванский чай): листья, богатые синенсетином — мочегонное и спазмолитическое действие — EMA: хорошо устоявшееся традиционное применение для поддержки почечной экскреции — в виде отвара (2–3 г/200 мл, 2–3 раза в день)
• Фенхель, вишневая ветка, артишок: дополнительные растения с дренирующим действием — часто входят в составы средств, поддерживающих выведение мочи почками

Меры предосторожности, побочные эффекты и нецелесообразное применение

• Меры предосторожности, общие для лекарственных диуретиков и растений: беременность и кормление грудью — категорическое противопоказание для лекарственных диуретиков, за исключением случаев строгого назначения врачом — не рекомендуется применять растительные диуретики без консультации с врачом — тяжелая почечная или печеночная недостаточность (предварительно проконсультироваться с врачом) — лица, принимающие лекарственные диуретики (не сочетать без консультации)
• Электролиты, за уровнем которых следует следить: тиазидные и петлевые диуретики приводят к потере магния и калия — следует увеличить их потребление с пищей (бананы, бобовые, авокадо, шпинат, масличные культуры) — см. раздел «Лимфатический кровоток» в отношении лимфатических отеков
• Не следует использовать диуретики для похудения: потеря веса, связанная с приемом диуретиков, представляет собой временную потерю воды — она не означает потерю жировой массы — опасное применение, которое может привести к обезвоживанию и серьезным электролитным нарушениям
• Обязательное употребление жидкости: не менее 1,5–2 л/сутки при приеме любых мочегонных растений — без достаточного потребления жидкости мочегонный эффект приводит к концентрации мочи и может способствовать образованию почечнокаменной болезни