Хотя ротовая полость является основным источником неприятных запахов, некоторые причины неприятногозапаха изо рта лежат гораздо глубже в организме. Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР) является наиболее распространенной внеротовой причиной: желудочная кислота поднимается в пищевод и вызывает кисловатый или горьковатый запах изо рта, который часто усиливается по утрам. Кишечная дисбиоза — нарушение баланса микробиоты — может приводить к выделению газообразных сернистых соединений, которые проникают в ротовую полость. Средствагигиены полости рта и продукты против неприятного запаха, доступные в нашем магазине, дополняют лечение. Подробную информацию о механизмах, связанных с полостью рта, можно найти на странице «Неприятный запах изо рта ».
Неконтролируемый диабет вызывает характерный фруктовый или ацетоновый запах изо рта (кетоновые тела выделяются через лёгкие) — это тревожный сигнал, который необходимо распознать и сообщить своему врачу. Почечная недостаточность может вызывать запах мочи или аммиака изо рта. Эти системные причины не поддаются лечению с помощью ополаскивателей для полости рта — они требуют специального медицинского лечения основного заболевания.
Эффективные средства против неприятного запаха изо рта воздействуют на бактерии, вырабатывающие летучие сернистые соединения, а не просто придают свежий аромат. Специализированные зубные пасты содержат фторид цинка или триклозан, которые подавляют выработку бактериями летучих сернистых соединений. Наиболее хорошо изученные ополаскиватели для полости рта содержат хлорид цетилпиридиния (CPC), хлорид цинка или хлоргексидин в концентрации 0,12–0,20 % — последний эффективен, но его применение следует ограничить 2–4 неделями, чтобы избежать появления пятен.
Безсахарные пастилки и жевательные резинки с ксилитом обладают двойным эффектом: они стимулируют выработку слюны (главного естественного средства против неприятного запаха изо рта), а ксилит подавляет рост бактерий. Средства на основе прополиса в виде спреев для полости рта эффективно дополняют этот подход благодаря своему естественному антибактериальному действию на основные вовлечённые микроорганизмы. Что касается пародонтита или гингивита, то они, в первую очередь, требуют профессионального лечения.
Дегидратация снижает слюноотделение — а ведь слюна является единственным природным средством, которое насыщает ротовую полость кислородом и непрерывно устраняет анаэробные бактерии. При потреблении менее 1,5 литра воды в день ротовая полость постепенно пересыхает, бактерии размножаются, а отмершие клетки скапливаются на языке и щеках, где они разлагаются. Регулярное употребление небольших количеств воды в течение всего дня — а не только во время еды — является самым простым способом поддерживать приемлемое состояние дыхания.
Табак воздействует сразу на несколько уровней: содержащиеся в нём химические вещества раздражают слизистые оболочки и снижают выработку слюны, его дым оставляет пахучие отложения на всех поверхностях полости рта, а также способствует развитию заболеваний десен, которые сами по себе являются источниками галитоза. Отказ от курения улучшает запах изо рта уже через несколько недель и постепенно нормализует здоровье десен — это преимущество часто недооценивают среди причин, по которым стоит бросить курить.
Упорный неприятный запах изо рта, несмотря на тщательную гигиену — чистку языка, использование зубной нити, чистку зубов, полоскание безалкогольным ополаскивателем — это не неизбежность, а сигнал тревоги. Первым шагом всегда является посещение стоматолога: удаление зубного камня и обследование пародонта позволяют устранить очаги инфекции в полости рта. Если со стороны зубов всё в норме, необходимо обратиться к врачу для обследования на наличие ГЭРБ, хронического синусита, диабета или нарушений функции почек.
