Bij een schilferige huid is er sprake van zichtbare afschilfering — schilfers (laagjes dode, verhoornde cellen) hopen zich op en komen los als witte of grijze vlokken. De belangrijkste oorzaken zijn:
Ceramiden zijn de structurele lipiden van de huidbarrière waarvan een tekort systematisch wordt aangetroffen bij schilferige huid — het herstel ervan door middel van verzachtende verzorgingsproducten is een prioriteit bij alle vormen van schilfering.
Ureum is het standaard keratolytische actieve bestanddeel voor schilferige huid op het lichaam — het verbreekt de waterstofbruggen van de keratine, verzacht de schilfers en bevordert de afvoer ervan zonder wrijving. De bodylotion met 10 % ureum is geschikt voor lichte tot matige schilfering – 's ochtends en 's avonds aanbrengen. De gelcrème met 30 % ureum is geïndiceerd voor ernstige schilfering in gebieden met hyperkeratose (hielen, ellebogen, benen).Melkzuur (milde AHA) vult de ureum in de formules tegen schilfers aan — het exfolieert en trekt tegelijkertijd vocht aan in de hoornlagen, waardoor de schilfers minder zichtbaar worden zonder irritatie te veroorzaken.
Schilfers op de hoofdhuid zijn het gevolg van twee verschillende mechanismen. Droge schilfers (klein, wit, vallen er gemakkelijk af) duiden op een droge hoofdhuid — deze reageren goed op hydraterende shampoos met milde keratolytische bestanddelen (ureum, berken-extract, selenium). Vette schilfers (dik, gelig, vastzittend) duiden op seborroïsche dermatitis (Malassezia furfur) — deze vereisen schimmelwerende werkzame stoffen (ketoconazol, zinkpyrithion, piroctonolamine). Shampoo met ketoconazol (1-2 keer per week, 5 minuten laten inwerken) is de standaard antischimmelbehandeling voor ernstige vette schilfers. Bij terugkerende roos die resistent is tegen klassieke shampoos, is een consult bij een dermatoloog aangewezen.
PHA’s (polyhydroxyzuren — gluconolacton, lactobionzuur) zijn de best verdraagbare exfolianten voor gevoelige, schilferige huid — hun grote molecuul blijft aan het huidoppervlak en oefent een milde keratolytische werking uit zonder de kwetsbare huid te irriteren.Salicylzuur (BHA) is aangewezen bij verdikte en vastzittende schilfers (psoriasis, seborroïsche dermatitis, keratose) — dankzij zijn vetoplosbaarheid dringt het door in de verdikte hoornlagen en lost het de verbindingen tussen de schilfers op. De schilferregulerende emulsie met een combinatie van zinkpyrithion en salicylzuur is de standaardformule voor seborroïsche dermatitis in het gezicht — 2 tot 3 keer per week aanbrengen.
