Wat is een patellaire aandoening en wat zijn de belangrijkste soorten?
Een patellaire aandoening omvat verschillende afzonderlijke aandoeningen van de knieschijf en de omgeving ervan — elk met een specifiek mechanisme en een specifieke behandeling. Ons assortiment voor gewrichtscomfort biedt de juiste actieve bestanddelen voor herstel en preventie.
- Patellaire chondropathie: slijtage van het kraakbeen onder de knieschijf — pijn onder de knieschijf bij het traplopen of na langdurig zitten — stadia 1 tot 4, net als bij artrose — zie onze pagina over artrose
- Femoro-patellair syndroom (FPS): pijn aan de voorkant van de knie door een afwijkende loopbaan van de knieschijf — komt vaak voor bij hardlopers en fietsers — gerelateerd aan een onevenwicht tussen de vastus medialis en vastus lateralis en aan de vorm van de trochleaire groef
- Patellaire tendinitis (springersknie): ontsteking van de patellaire pees (die de knieschijf met het scheenbeen verbindt) — pijn aan de punt van de knieschijf bij het springen en versnellen — zie onze pagina over tendinitis
- Patellaluxatie: laterale verplaatsing van de knieschijf uit de trochleaire groef — spoedige reductie + immobilisatie — MRI om de bijbehorende kraakbeenletsels te beoordelen
- Patellafractuur: direct trauma of heftige contractie van de quadriceps — röntgenfoto of CT-scan verplicht — chirurgische behandeling indien de patella verplaatst is
Welke supplementen ondersteunen het herstel van een patellaire laesie?
Patellaire letsels gaan vaak gepaard met zowel een kraakbeencomponent als een pees- en ligamentcomponent — de meest effectieve supplementen werken op beide niveaus. Bekijk de formules in onze assortimenten voor gewrichtscollageen en sportwelzijn.
- Glucosamine + chondroïtine: structurele ondersteuning van het patellair kraakbeen (chondropathie) en de pees- en ligamentmatrix — 1.500 mg glucosamine + 800–1.200 mg chondroïtine/dag
- Gehydrolyseerd zeecollageen + vitamine C: collageensynthese in de knieschijfpees en het subpatellaire kraakbeen — 30–60 minuten vóór de revalidatie innemen
- Omega-3 (EPA/DHA): verminderen pees- en kraakbeenontstekingen — bijzonder nuttig bij patellaire tendinitis en het inflammatoir femoro-patellair syndroom
- Magnesium: vermindert spasmen van de quadriceps die de druk op het femur-patella-gewricht verhogen — 300–400 mg/dag
- Oraal hyaluronzuur: verbetert de viscositeit van het femoro-patellaire gewrichtsvocht — als aanvulling op intra-articulaire injecties op voorschrift
Versterking van de vastus medialis en fémoro-patellaire revalidatie
De oblique vastus medialis (OVM) is de belangrijkste spier voor de stabiliteit van de patella — gerichte versterking ervan is de meest effectieve conservatieve behandeling van het femoro-patellair syndroom.
- Oefeningen ter versterking van de VMO: diepe squat (laatste derde deel van de extensie), laterale step-up, isometrische extensies in lichte flexie — geef voorrang aan oefeningen in een gesloten keten (minder belasting van het femoro-patellaire gewricht)
- Te vermijden oefeningen: volledige beenextensies op een Romeinse stoel (maximale druk op de knieschijf in de tussenpositie) — legpress met een buiging > 90° — diepe squats in de pijnfase
- Patellaire taping: McConnell-techniek — strappingband die de patella mediaal herpositioneert — onmiddellijke vermindering van pijn tijdens activiteiten — nuttig om de revalidatie op peil te houden
- Patella-kniebrace: siliconenring rond de patella — stuurt de beweging van de patella — nuttig bij het femoropatellair syndroom en patellaire tendinitis — ons assortiment sportbraces
- Correctie van biomechanische factoren: orthopedische inlegzolen bij hyperpronatie, versterking van de heupstabilisatoren (abductoren, externe rotatoren) — de heup regelt de biomechanica van de knie
Patellaire tendinitis (springersknie): specifieke kenmerken en behandeling
- Risicogroepen: volleyballers, basketbalspelers, handballers, springers — herhaalde belasting door explosieve extensie van de knie
- Klinische diagnose: pijn bij palpatie van de punt van de knieschijf — test met eenbenige squat — MRI om tendinose (peesdegeneratie) te beoordelen
- Excentrische versterking van de quadriceps: langzame en gecontroleerde afdaling op een hellend vlak — standaardbehandeling voor patellaire tendinitis — programma van 12 weken nodig voor een blijvend effect
- PRP en schokgolven: opties voor chronische vormen die niet reageren op excentrische versterking — zie onze pagina over patellaire tendinitis
- Hervatting van sportactiviteiten bij pijn ≤ 3/10 bij de eenbenige squat + kracht ≥ 90 % aan de gezonde zijde — geen vaste wachttijd op zich
