Oogvermoeidheid is een van de klassieke indicaties in de homeopathie. Ruta graveolens (witte wijnruit, 9 CH) is het referentiemiddel voor accommodatie-asthenie — vermoeidheid van de ciliaire spieren na langdurig lezen of precisiewerk, met hoofdpijn in het voorhoofd en een branderig gevoel. Jaborandi (Pilocarpus jaborandi, 5 CH) werkt vooral in op de ciliaire spasme met een gevoel van wazig zicht na inspanning op korte afstand en reflexmatige tranenvloed. Deze middelen worden gebruikt in een kuur van 3 weken, 3 korrels 3 keer per dag, in combinatie met een verbetering van de visuele ergonomie.
Een nieuwe generatie supplementen pakt oogvermoeidheid aan door middel van een synergie van actieve bestanddelen. Nutrof Total bevat luteïne, zeaxanthine, DHA, vitamine E en zink — een formule die is geïnspireerd op de AREDS2-studie over de bescherming van het netvlies. Ophta'Plex (Santé Verte) combineert blauwe bosbes, zwarte bes, druivenpitten en B-vitamines. Herbalgem Optigem GC12 combineert gemmotherapieën (knoppen van zwarte bes en blauwe bosbes) met gedocumenteerde antioxiderende eigenschappen. Geen enkel actief bestanddeel afzonderlijk bereikt het voordeel van de combinatie — een kuur van 3 tot 6 maanden is nodig om een effect op chronische oogvermoeidheid waar te nemen.
Twee minder bekende, maar relevante werkzame stoffen voor chronische oogvermoeidheid. Carnitine (L-carnitine, 500-1000 mg/dag) transporteert vetzuren met een lange keten naar de mitochondriën van de ganglioncellen in het netvlies — die zeer veel energie verbruiken — en verbetert hun weerstand tegen oogvermoeidheid, zoals blijkt uit verschillende studies op diermodellen. Lycopeen (5-15 mg/dag) is de lipofiele antioxidant die het meest geconcentreerd aanwezig is in de menselijke ooglens — het neutraliseert de singlet-zuurstofradicalen die ontstaan bij foto-oxidatie, waardoor de ooglens wordt beschermd tegen geleidelijke vertroebeling.
Resveratrol (100-300 mg/dag) activeert SIRT1 en Nrf2, waardoor de apoptose van retinale cellen die worden blootgesteld aan intens blauw licht wordt verminderd. Magnesium (300-400 mg/dag) bevordert de ontspanning van de ciliaire spier bij chronische spasmen bij intensieve schermgebruikers en verbetert de vaatverwijding van de capillairen die de oogzenuw van voeding voorzien. Een tekort hieraan verergert de accommodatiespasmen die verantwoordelijk zijn voor visuele vermoeidheid bij het lezen van dichtbij.
Visuele ergonomie blijft de meest effectieve preventieve maatregel. Het scherm moet op 50-70 cm afstand van de ogen worden geplaatst, iets onder ooghoogte (10-15°). De helderheid van het scherm moet overeenkomen met de lichtomstandigheden in de ruimte om voortdurende aanpassing aan het contrast te voorkomen. De 20-20-20-regel (elke 20 minuten 20 seconden lang naar een punt op 6 meter afstand kijken) verlicht de accommodatiespasme. Bij chronisch vermoeide ogen is een oogheelkundig onderzoek onontbeerlijk om een niet-gecorrigeerde ametropie uit te sluiten.
Vitamine B6 (pyridoxine, 25-50 mg/dag) is een cofactor bij de synthese van neurotransmitters in het netvlies — met name GABA (gamma-aminoboterzuur), dat de activiteit van de amacrine- en ganglioncellen bij de verwerking van het visuele signaal reguleert. Een tekort hieraan kan leiden tot een verminderde contrastgevoeligheid en verhoogde oogvermoeidheid bij precisiewerk. De formules Angiodrop en Vitadrop bevatten vitamines uit de B-groep in een oogdruppelbasis om de voeding van de oogzenuw via directe lokale toediening te ondersteunen.
