Vermoeide ogen (asthénopie) duiden op een overmatige belasting van het gezichtsapparaat. Accommodatie-asthénopie ontstaat door een spasme van de ciliaire spier — de spier die verantwoordelijk is voor het scherpstellen blijft aangespannen na langdurige inspanning bij het kijken van dichtbij, wat leidt tot tijdelijk wazig zicht en hoofdpijn in het voorhoofd. Het digitaal droge-ogen-syndroom (SENS) ontstaat door minder te knipperen (van 12 naar 5 keer per minuut achter een scherm) en door blootstelling aan HEV-blauw licht (415-455 nm). Deze twee mechanismen komen vaak samen voor — optische correctie behandelt asthenopie, kunsttranen en HEV-filters behandelen het digitale syndroom.
Ginkgo biloba (EGb 761, 24 % flavonoïden + 6 % terpenen) verbetert de microcirculatie in het netvlies en het vaatvlies door remming van PAF, verbetering van de vervormbaarheid van de rode bloedcellen en een vaatverwijdende werking op de capillairen. Deze eigenschappen zijn relevant voor visuele vermoeidheid — een onvoldoende microcirculatie vermindert de zuurstoftoevoer naar de fotoreceptoren, waardoor deze sneller uitgeput raken. Klinische studies bevestigen een verbetering van het contrastvermogen bij een dosering van 120-240 mg/dag na 4 tot 8 weken.
Vitamine B2 (riboflavine) is een cofactor van glutathionreductase – een antioxidant-enzym in de ooglens en het netvlies dat bescherming biedt tegen foto-oxidatieve stress. Een tekort hieraan is gedocumenteerd als risicofactor voor vroegtijdige cataract en fotofobie (overgevoeligheid voor licht, kenmerkend voor vermoeide ogen). Als voorloper van FAD draagt het bij aan het mitochondriale metabolisme van het retinale pigmentepitheel. Een suppletie van 5-10 mg/dag verbetert de lichttolerantie bij subklinische tekorten.
Melatonine wordt lokaal aangemaakt door de fotoreceptoren in het netvlies, waar het als antioxidant werkt en de vrije radicalen neutraliseert die zich gedurende de dag hebben opgehoopt. Blootstelling aan blauw licht van beeldschermen ’s avonds onderdrukt deze productie en verstoort de herstelcyclus van de ogen — een directe verklaring voor de visuele vermoeidheid die zich opstapelt bij mensen die ’s avonds veel tijd achter beeldschermen doorbrengen. Een suppletie van 0,5-1 mg, 30 minuten voor het slapengaan, verbetert de kwaliteit van de herstellende slaap en vermindert oogvermoeidheid in de ochtend.
Co-enzym Q10 (ubiquinol, 100-200 mg/dag) is onmisbaar voor de mitochondriale ademhalingsketen van de fotoreceptoren — de cellen met de hoogste mitochondriale dichtheid in het lichaam. De concentratie ervan neemt af met de leeftijd, waardoor het vermogen om het ATP te regenereren dat nodig is voor herstel na visuele inspanning, afneemt. Ubiquinol verbetert de weerstand tegen vermoeidheid van de fotoreceptoren en beschermt het netvlies tegen chronische oxidatieve stress voor een blijvend goed gezichtsvermogen.
Een effectieve oogpauze is gebaseerd op drie elkaar aanvullende handelingen. De 20-20-20-regel (elke 20 minuten 20 seconden lang naar een punt op 6 meter afstand kijken) verlicht de accommodatiespasmen van de ciliaire spier. Palming (verwarmde handpalmen op de gesloten ogen, 2-3 minuten) blokkeert de lichtprikkels en ontspant de extrinsieke oogspieren. Bewust knipperen (10 langzame en volledige knipperbewegingen) verdeelt de traanfilm opnieuw en hydrateert het hoornvlies dat is uitgedroogd door het verminderde knipperen voor het scherm. Het omgevingslicht moet zo worden gericht dat er geen schitteringen op het scherm ontstaan — indirecte verlichting van 500 lux vermindert de vermoeidheid door aanpassing aan het licht.
