Wat is gevoelige tandvlees en wat zijn de oorzaken ervan?
Gevoelig tandvlees (gingivale overgevoeligheid) verwijst naar een pijnlijke of onaangename reactie van het tandvlees op prikkels die normaal gesproken goed worden verdragen — tandenpoetsen, flossen, warme of koude temperaturen, zure voedingsmiddelen. Dit kan van voorbijgaande aard zijn (na een tandsteenbehandeling of een bleekbehandeling) of langdurig aanhouden, wat dan wijst op een tandvleesaandoening die moet worden onderzocht. Producten voor de verzorging van gevoelig tandvlees zijn verkrijgbaar in het assortiment mondhygiëneproducten en mondspoelingen in de webshop.
- Gingivitis en parodontitis: de bacteriële ontsteking van het tandvleesweefsel (gingivitis) is de belangrijkste oorzaak van gevoeligheid — de progressie naar parodontitis tast het ligament en het alveolair bot aan — geïrriteerd en bloedend tandvlees bij het tandenpoetsen: een waarschuwingssignaal dat niet mag worden genegeerd
- Agressieve poetstechniek: tandenborstel met harde borstelharen, te veel druk, krachtige horizontale bewegingen — slijtage van het cervicale glazuur en voortschrijdende terugtrekking van het tandvlees
- Ophoping van tandplak en tandsteen: niet-verwijderde bacteriële tandplak verkalkt tot tandsteen, irriteert de tandvleessulcus en houdt de ontsteking in stand — een grondige mondhygiëne is de eerste verdedigingslinie
- Verergerende factoren: zuur- en suikerrijk voedsel (lage pH-waarde in de mond bevordert tandvleesirritatie) — bruxisme — malocclusie — hormonale veranderingen (zwangerschap, menopauze) — roken (maskeert de ontsteking) — xerostomie (droge mond)
- Tandvleesrecessie: terugtrekkend tandvlees waardoor de tandwortel bloot komt te liggen — bijbehorende dentino-tubulaire overgevoeligheid — parodontale beoordeling onontbeerlijk
Hoe kan gevoeligheid van het tandvlees worden voorkomen en behandeld?
Preventie is in de eerste plaats gebaseerd op het aanpassen van de mondhygiëne — een tandenborstel met extra zachte borstelharen en de aangepaste Bass-techniek (circulaire bewegingen of sulcusbewegingen) verminderen de belasting van het tandvlees aanzienlijk. Dagelijkse interdentale hygiëne (tandfloss, interdentale borsteltjes) vult het tandenpoetsen aan om tandplak te verwijderen in de ruimtes die de tandenborstel niet bereikt.
- Geschikte tandenborstel: zachte of extra zachte borstelharen — kleine kop voor de achterste gebieden — elektrische tandenborstel met „sensitive“-stand aanbevolen voor patiënten die moeite hebben met het doseren van de handmatige druk
- Tandpasta voor gevoelig tandvlees: formules verrijkt met kalmerende bestanddelen (kaliumnitraat, aminefluoride, arginine, aloë vera, lage dosis chloorhexidine) — zonder schurende bleekmiddelen bij actieve gevoeligheid
- Geschiktmondwater: alcoholvrij (alcohol droogt de slijmvliezen uit en verergert tandvleesirritatie) — formules met chloorhexidine (korte kuren: maximaal 10 dagen) of op basis van propolis (antibacteriële en ontstekingsremmende werking, aangetoond bij streptokokken en parodontale bacteriën)
- Natuurlijke verzachtende middelen: pure aloë vera-gel aangebracht op het tandvlees (verzachtend en wondhelend voor het slijmvlies) — verdunde etherische kruidnagelolie (eugenol — lokale pijnstillende werking — op het tandvlees aanbrengen, niet langer dan enkele minuten) — spoelen met lauw zout water (milde lokale ontstekingsremmer)
- Professionele behandelingen: tandsteenverwijdering + wortelvlakbehandeling (parodontitis) — subgingivale curettage — bindweefseltransplantatie (ernstige terugtrekking van het tandvlees) — jaarlijkse parodontale controle aanbevolen bij terugkerende vormen
Welke rol spelen voeding en voedingsstoffen bij de gezondheid van het tandvlees?
- Te beperken: zure voedingsmiddelen en dranken (frisdranken, citrusvruchten, vruchtensappen — pH < 5,5 ontkalkt het cervicale glazuur en irriteert het tandvlees) — zoetigheden en vergistbare voedingsmiddelen (bacterieel substraat dat tandplak bevordert) — drink water na elke inname van zuren
- Vitamine C : onmisbare cofactor voor de synthese van tandvleescollageen — een tekort wordt in verband gebracht met scheurbuik (ernstige hemorragische gingivitis) — inname via citrusvruchten, kiwi’s, paprika’s of supplementen — ondersteunt de weerstand en de wondgenezing van het tandvlees
- Calcium en vitamine D3: essentieel voor de gezondheid van het alveolair bot dat de tanden ondersteunt — vitamine D-tekort wordt in epidemiologische studies in verband gebracht met een verhoogde vatbaarheid voor parodontitis — zuivelproducten, groene groenten, kleine visjes + blootstelling aan zonlicht
- Polyfenolen: groene thee (epigallocatechine — antibacteriële werking tegen Porphyromonas gingivalis, de belangrijkste parodontale ziekteverwekker) — veenbes (proanthocyanidinen die de hechting van bacteriën aan het tandvlees remmen)
- Hydratatie: 1,5 tot 2 liter water per dag houdt de speekselproductie op peil — speeksel is de eerste natuurlijke verdedigingslinie tegen bacteriën in de mond (enzymen, IgA, pH-buffer)
