Wat is arteriosclerose en hoe verschilt deze aandoening van atherosclerose?
Arteriosclerose is een overkoepelende term voor de verdikking, verharding en het verlies aan elasticiteit van de slagaderwanden, ongeacht de oorzaak. Het omvat verschillende afzonderlijke aandoeningen, waarvan atherosclerose de meest voorkomende en ernstigste vorm is. Bij elk vermoeden van een acute cardiovasculaire complicatie moet het alarmnummer 15 worden gebeld. Voedingssupplementen ter ondersteuning van de bloedvaten zijn verkrijgbaar in het assortiment voor cardiovasculaire gezondheid van de winkel.
- Seniele (fysiologische) arteriosclerose: natuurlijke veroudering van de arteriële wand — afzetting van collageen en verlies van elastische vezels in de media — geleidelijke toename van de aortastijfheid (hartslaggolfsnelheid ↑) — draagt bij aan geïsoleerde systolische hypertensie bij ouderen — onvermijdelijk proces, dat door de levensstijl kan worden vertraagd
- Atherosclerose: belangrijke pathologische vorm — ophoping van lipideplaques (geoxideerd LDL + schuimcellen) in de arteriële intima — risico op plaque-ruptuur → trombose → hartinfarct of beroerte — beïnvloedbare risicofactoren: hypercholesterolemie, roken, hypertensie, diabetes
- Mediale verkalking (arteriosclerose van Mönckeberg): calciumafzetting in de spierlaag van de media — te onderscheiden van atherosclerose (verkalking zonder stenose) — komt vaak voor bij diabetes en chronisch nierfalen — slagaders voelen aan als een „loodpijp“
- Arteriolosclerose: verdikking en hyalinisatie van de kleine slagaders en arteriolen — direct gevolg van chronischearteriële hypertensie — treft de nieren (hypertensieve nefropathie) en het netvlies
Symptomen, diagnose en complicaties van arteriosclerose
- Stille fase: arteriossclerose is decennialang asymptomatisch — de eerste symptomen treden vaak op bij een ernstige vermindering van de bloedstroom
- Symptomen afhankelijk van de aangetaste gebieden: kransslagaders (angina pectoris, hartinfarct — zie atherosclerose) — halsslagaders en hersenslagaders (beroerte, TIA) — nierslagaders (renovasculaire hypertensie, nierinsufficiëntie) — slagaders van de onderste ledematen (intermitterende claudicatio, AOMI)
- Diagnose: meting van de polssnelheid (aortastijfheid) — systolische drukindex (SDI — AOMI) — carotis-Doppler-echografie (intima-media) — lipidenprofiel, bloedglucose, bloeddruk — uitgevoerd door de arts
- Neem onmiddellijk contact op met de spoeddienst (bel 15): hevige pijn op de borst — plotselinge neurologische uitval — pijn in de onderste ledematen met plotselinge bleekheid en kou (acute ischemie)
Preventie en natuurlijke ondersteuning van de arteriële gezondheid
Medicamenteuze behandelingen (statines, bloeddrukverlagers, bloedplaatjesremmers) worden voorgeschreven en gecontroleerd door de arts — pas deze nooit aan zonder medisch advies. Deze supplementen ondersteunen de levensstijl.
- Vatbeschermende voeding: omega-3 EPA-DHA (vermindering van vasculaire ontstekingen en triglyceriden) — vermindering van verzadigde vetten (↓ LDL) — polyfenolische antioxidanten (bessen, olijven, cacao) — oplosbare vezels (haver, peulvruchten) — zout < 5 g/dag (WHO) — kurkuma (curcumine werkt ontstekingsremmend op de bloedvaten)
- Stoppen met roken: stoppen met roken — Tabak Info Service: 3989 — nicotine versnelt arteriële verstijving en de oxidatie van LDL — verbetering van de arteriële verstijving al vanaf de eerste maanden na het stoppen
- Lichamelijke activiteit: 150 min/week matige activiteit verbetert de arteriële compliantie (elasticiteit) — vermindert de snelheid van de polsgolf — normaliseert de bloeddruk
- Gewichtsbeheersing: abdominale obesitas versnelt arteriosclerose — een gewichtsverlies van 5 tot 10 % verbetert de arteriële compliantie en normaliseert de bloeddruk — zie ook cholesterolbeheer
