Varici: soluzioni naturali per una migliore circolazione

Cosa sono le varici e come si formano?

Le varici sono dilatazioni permanenti e irreversibili delle vene superficiali degli arti inferiori, causate dall'insufficienza delle valvole venose e dalla perdita di tono parietale. Costituiscono lo stadio C2 della classificazione CEAP (Clinical-Etiology-Anatomy-Pathophysiology), che va da C0 (asintomatico) a C6 (ulcera venosa attiva). È indispensabile effettuare un check-up vascolare non appena compaiono le varici sintomatiche. I prodotti per la cura delle vene sono disponibili nelle linee «gambe pesanti» e «circolazione venosa » del negozio.

• Meccanismo fisiopatologico: insufficienza delle valvole venose → reflusso ematico retrogrado → ipertensione venosa cronica → dilatazione progressiva delle pareti venose → circolo vizioso che si autoalimenta
• Forme cliniche: varici tronculari (safenica maggiore e minore — dilatazioni > 3 mm visibili e tortuose) — varici reticolari (1–3 mm — blu sottocutanee) — telangiectasie o varicosità (< 1 mm — “venine a ragnatela” rosse o violacee)
• Fattori di rischio: ereditarietà (fattore principale — rischio × 3 se entrambi i genitori ne sono affetti) — sesso femminile (ormoni che rilassano le pareti venose) — gravidanza (compressione ilio-femorale + progesterone + ipervolemia) — posizione eretta prolungata — sovrappeso (ipertensione venosa addominale) — età — tabagismo (Tabac Info Service: 3989)
• Distinguere le varici dalle gambe pesanti: le varici sono un riscontro anatomico oggettivo (lesione visibile) — le gambe pesanti sono un sintomo soggettivo — spesso coesistono, ma non sempre

Quali sono le complicanze delle varici e quando è necessario rivolgersi al pronto soccorso?

• Tromboflebite superficiale: infiammazione e trombosi di una vena varicosa — cordone rosso, caldo, doloroso lungo il percorso della varice — rischio di estensione verso la giunzione safeno-femorale → flebite (TVP) — consultazione medica urgente
• Ulcera venosa (CEAP C6): ferita cronica alla caviglia causata da ipertensione venosa grave e prolungata — dermatite ocra, iperpigmentazione, lipodermatosclerosi preesistenti — presa in carico specialistica (infermiere + angiologo + fisioterapia)
• Rottura varicosa: emorragia esterna dovuta alla rottura di una varice superficiale — compressione diretta immediata e sollevamento dell’arto → chiamare il 15 se l’emorragia non è sotto controllo
• Indispensabile valutazione vascolare: ecografia Doppler venosa (mappatura del reflusso — giunzioni safeniche, segmenti incompetenti) — eseguita dall’angiologo — guida la scelta terapeutica

Trattamenti medici e integratori naturali per le vene varicose

• Calze a compressione: classe 2 o 3 (20–36 mmHg) su prescrizione medica — trattamento di riferimento — da indossare al mattino prima di alzarsi — non indossare mai in caso di arteriopatia degli arti inferiori
• Scleroterapia: iniezione di un agente sclerosante (agente chimico o schiuma) — chiusura chimica della vena — efficace sulle varici reticolari e sulle teleangectasie — sono necessarie diverse sedute — eseguita dall’angiologo
• Tecniche endovenose termiche: laser endovenoso o radiofrequenza — termocoagulazione della grande safena — in regime ambulatoriale — molto efficace con poche cicatrici
• Chirurgia (stripping): asportazione della safena maggiore — indicata per le grandi varici safeniche in anestesia generale o locoregionale
• Escina (castagna d’India): venotonica e antiedematosa — uso ben consolidato nell’IVA — in gel topico o capsule — favorisce il benessere venoso in aggiunta ai trattamenti — controindicata in associazione con anticoagulanti
• Vite rossa: OPC vasoprotettivi — rinforza le pareti venose — EMA — vedi circolazione venosa
• Bioflavonoidi (diosmina, esperidina): riduzione della permeabilità capillare e dell’ipertensione venosa — dati clinici solidi nella IVC