Qu'est-ce que la tendinite et en quoi diffère-t-elle de la tendinose ?
La tendinite est une inflammation d'un tendon — mais en pratique clinique, la majorité des tendinopathies chroniques sont des tendinoses (dégénérescence du collagène tendineux sans inflammation aiguë), pas des tendinites vraies. Cette distinction oriente directement le traitement. Notre gamme bien-être sport et collagène articulaire propose les actifs adaptés.
- Tendinite aiguë : inflammation vraie — douleur + chaleur + gonflement — phase inflammatoire de quelques jours — froid + repos + AINS (avec prudence)
- Tendinose chronique : dégénérescence des fibres collagéniques sans inflammation — aspect "coton" à l'IRM ou l'échographie — les AINS sont peu efficaces — le renforcement excentrique est le traitement de référence
- Rupture tendineuse : déchirure partielle ou totale — souvent précédée d'une tendinose non traitée — urgence médicale si rupture complète (tendon d'Achille, coiffe des rotateurs)
- Facteurs favorisants : surcharge répétitive, mauvaise technique sportive, déséquilibre musculaire, fluoroquinolones, diabète, maladies rhumatismales (polyarthrite rhumatoïde)
Tendinites par localisation : spécificités et approches
Chaque localisation de tendinite a ses particularités mécaniques et ses traitements ciblés — en complément des actifs naturels de notre gamme confort articulaire.
- Coiffe des rotateurs (épaule) : mouvements répétitifs du bras au-dessus de la tête (nageurs, peintres, joueurs de tennis) — renforcement excentrique des rotateurs externes + travail de la scapula
- Épicondylite latérale (tennis elbow) : surcharge des extenseurs du poignet — douleur à la palpation de l'épicondyle latéral — renforcement excentrique du poignet + ondes de choc
- Ténosynovite de De Quervain : inflammation de la gaine des tendons long abducteur et court extenseur du pouce — douleur à la base du pouce aggravée par le pincement — attelle + corticoïde local
- Tendinite d'Achille : la plus fréquente chez les coureurs — douleur au lever le matin + à la palpation du corps du tendon ou de l'insertion calcanéenne — programme excentrique de Alfredson (12 semaines)
- Tendinite patellaire (genou du sauteur) : voir notre page lésion patellaire
Quels compléments naturels pour les tendinites et tendinoses ?
Les actifs naturels anti-inflammatoires et de soutien tendineux constituent un soutien complémentaire efficace — à valider avec le médecin en cas de médicaments associés.
- Collagène marin hydrolysé + vitamine C : prendre 30–60 min avant la rééducation — augmente jusqu'à 2x la synthèse de collagène tendineux — particulièrement efficace dans les tendinoses chroniques (dégénérescence collagénique)
- Curcuma (curcumine) : anti-inflammatoire naturel — inhibe les voies COX-2 impliquées dans la phase inflammatoire aiguë — formule biodisponible indispensable
- Oméga-3 (EPA/DHA) : réduisent la neuroinflammation tendineuse — favorisent une cicatrisation souple sans fibrose excessive
- Magnésium : réduit les contractures musculaires qui augmentent la tension sur le tendon — 300–400 mg/jour
- Silicium organique : soutien de la synthèse collagénique tendineuse — complémentaire au collagène marin
Fluoroquinolones et risque de tendinite : une vigilance particulière
- Fluoroquinolones (ciprofloxacine, lévofloxacine, ofloxacine) : antibiotiques associés à un risque multiplié par 4 de tendinite et de rupture tendineuse — tendon d'Achille principalement mais aussi coiffe des rotateurs et main
- Mécanisme : inhibition de la synthèse du collagène ténosynovial + toxicité mitochondriale des ténocytes
- Facteurs de risque aggravants : âge > 60 ans, corticothérapie associée, insuffisance rénale, transplantation rénale
- Conduite à tenir si tendinite sous fluoroquinolone : arrêt immédiat + contacter le médecin — ne pas continuer le sport — risque de rupture dans les semaines suivant l'arrêt si tendinose déjà constituée
- Signal à signaler à la pharmacovigilance — toute tendinite survenant pendant ou dans les 3 mois suivant un traitement par fluoroquinolone doit être déclarée
