¿Qué son los trastornos hepáticos y cuáles son los principales?
Los trastornos hepáticos engloban el conjunto de patologías que afectan al hígado, órgano fundamental para el metabolismo, la desintoxicación y la síntesis de proteínas. Esta sección te remite a las páginas especializadas. Arnaud, doctor en Farmacia, recuerda que cualquier síntoma hepático persistente justifica la realización de un análisis de sangre. Nuestra gama de complementos detox ofrece principios activos hepatoprotectores.
- Hepatitis virales (A, B, C, D, E): inflamación aguda o crónica —hay vacunas disponibles para las de tipo A y B—; AAD para la hepatitis C; consulta nuestra página sobre la hepatitis
- Esteatosis hepática (NASH/NAFLD): acumulación de grasa en el hígado —relacionada con la obesidad, la diabetes y el sedentarismo— —primera causa de cirrosis en aumento— —reversible mediante una pérdida de peso del 7-10 % del peso corporal—
- Hepatopatía alcohólica: esteatosis → hepatitis alcohólica → cirrosis — alcoholismo crónico (> 30 g/día en hombres, > 20 g/día en mujeres) — es obligatorio el abandono total del alcohol desde los primeros síntomas
- Cirrosis: estadio terminal de la fibrosis hepática — irreversible — complicaciones: hipertensión portal, ascitis, encefalopatía — véase nuestra página sobre cirrosis
- Insuficiencia hepática aguda: fallo repentino — ictericia + encefalopatía + TP colapsado → urgencia de trasplante — véanse nuestras páginas sobre ictericia e insuficiencia hepática
Síntomas hepáticos y evaluación diagnóstica
- Síntomas sugerentes: ictericia (coloración amarillenta de la piel), fatiga crónica, dolor en el hipocondrio derecho, orina oscura, heces descoloridas, prurito, hinchazón abdominal (ascitis), facilidad para sufrir hematomas (déficit de factores de coagulación)
- Análisis bioquímicos estándar: ASAT/ALAT (citólisis), GGT/PAL (colestasis), bilirrubina total + directa, TP/INR (función hepática), hemograma completo, creatinina, glucemia
- Imagenología: ecografía abdominal como primera opción (esteatosis, cirrosis, masas, colelitiasis) — RM hepática en caso de duda — elastometría (Fibroscan) para cuantificar la fibrosis sin biopsia
- Marcadores específicos: αFP (alfa-fetoproteína, cribado del carcinoma hepatocelular) — antitransglutaminasa (hepatitis autoinmune) — ferritina + CST (hemocromatosis)
- Señales de alarma (urgencia): encefalopatía + ictericia intensa + TP < 50 % → llamar al 15 (insuficiencia hepática fulminante)
Principios activos hepatoprotectores naturales
Existen varios principios activos naturales con datos clínicos que respaldan su capacidad para favorecer la función hepática como complemento del tratamiento médico. Descubre las fórmulas en nuestra gama de complementos detox.
- Cardo mariano (silimarina): el hepatoprotector mejor documentado — protección de los hepatocitos frente al estrés oxidativo — regeneración celular hepática — indicado como apoyo en hepatitis crónicas, esteatosis y hepatopatía alcohólica
- Cúrcuma (curcumina): antiinflamatorio hepático + actividad antifibrosante leve — forma biodisponible (piperina o liposomal) — apoyo en la EHNA y la hepatopatía medicamentosa
- Omega-3 (EPA/DHA): reducen la esteatosis hepática — antiinflamatorios + reducción de los triglicéridos hepáticos — datos clínicos positivos en la EHNA
- Café sin azúcar: 2-3 tazas al día reducen en un 40 % el riesgo de cirrosis y de carcinoma hepatocelular según estudios epidemiológicos — efecto hepatoprotector de los diterpenos y la cafeína
- Alcachofa (cinarina): colerética + ligeramente hepatoprotectora — mejora los valores de las enzimas hepáticas en las esteatosis leves
Alimentación hepatoprotectora, alcohol y prevención
- Alcohol: abstinencia total si se diagnostica una hepatopatía — el hígado enfermo ya no puede metabolizar el alcohol sin que se agrave su estado — reducción drástica incluso en caso de «trastornos leves»
- EHG/esteatosis: pérdida de peso del 7–10 % (regresión documentada de la esteatosis) — dieta mediterránea — reducción de los azúcares simples y las grasas saturadas (fructosa industrial = principal factor lipogénico hepático)
- Dieta hepatoprotectora: verduras crucíferas (brócoli, coles), frutos rojos (antioxidantes), frutos secos (vitamina E), café sin azúcar, legumbres (fibra) — reducir el consumo de alcohol, azúcares refinados y alimentos ultraprocesados
- Medicamentos hepatotóxicos que deben evitarse o controlarse: paracetamol > 3 g/día (< 2 g en caso de hepatopatía) — AINE de uso prolongado — antituberculosos — informar al médico de todos los medicamentos que se toman en caso de resultados anormales en un análisis hepático
- Seguimiento médico: análisis hepático anual si hay factores de riesgo (obesidad, diabetes, alcohol, medicamentos hepatotóxicos) — Fibroscan si hay hepatopatía crónica — αFP cada 6 meses si hay cirrosis (detección de HCC)