Resistencia ósea: más allá de la densidad, la calidad también importa
La solidez de los huesos no se reduce únicamente a su densidad mineral: dos huesos con el mismo resultado en la prueba DEXA pueden presentar resistencias muy diferentes en función de la calidad de su estructura de colágeno. Por eso, nuestras fórmulas remineralizantes completas combinan minerales y principios activos de colágeno.
- Densidad mineral: medida mediante DEXA —cantidad de calcio y fósforo por cm² de hueso—; indicador de resistencia a la compresión
- Calidad de la estructura colágena: resistencia a la tracción y a la flexión —no se mide mediante DEXA—; se ve alterada en la diabetes y en las carencias de vitamina C y proteínas
- Microarquitectura: organización de las travesías óseas —se degrada con la edad—; visible en la tomografía computarizada cuantitativa, pero no en la radiografía estándar
- Consecuencia: algunos pacientes sufren fracturas a pesar de tener una densidad «normal» —el hueso es denso, pero su estructura está debilitada—; importancia del colágeno y de la vitamina C para preservar la calidad ósea
Precauciones importantes para la suplementación con calcio
El calcio es indispensable —pero una suplementación mal gestionada conlleva riesgos documentados—. Nuestras gamas de calcio y vitamina D incluyen las formas y combinaciones que minimizan estos riesgos.
- Cálculos renales: el calcio tomado en ayunas puede aumentar el riesgo de litiasis oxalocálcica; se recomienda tomar el calcio con las comidas (el calcio de los alimentos se une al oxalato en el tracto digestivo y reduce su absorción)
- Riesgo cardiovascular: algunos estudios sugieren un mayor riesgo de calcificación arterial con los suplementos de calcio solos; la vitamina K2 (MK-7) reduce este riesgo al dirigir el calcio hacia los huesos en lugar de hacia las arterias; se recomienda la combinación de calcio y K2
- Dosis máxima: no superar los 1 200–1 500 mg/día en total (alimentación + suplementos) — fraccionar en tomas de 500 mg como máximo para evitar la saturación intestinal
- Interacciones farmacológicas: el calcio reduce la absorción de las tetraciclinas, las quinolonas, la levotiroxina y los bisfosfonatos por vía oral — espaciar la toma entre 2 y 3 horas
Prevención de caídas: un factor clave para la solidez ósea que, con demasiada frecuencia, se pasa por alto
Fortalecer los huesos no basta si no se reduce el riesgo de traumatismos — en las personas mayores, la prevención de las caídas es tan importante como la densidad ósea para prevenir las fracturas.
- Vitamina D3 y fuerza muscular: la vitamina D3 actúa sobre los receptores musculares y reduce el riesgo de caídas entre un 20 % y un 30 % en las personas mayores — se recomienda un nivel sérico ≥ 30 ng/mL
- Equilibrio y propiocepción: tai-chi, yoga, ejercicios sobre plataforma propioceptiva —reducen las caídas entre un 20 % y un 40 %, según los estudios—; se deben practicar al menos dos veces por semana
- Adaptación del hogar: eliminar las alfombras resbaladizas, instalar barras de ducha, mejorar la iluminación nocturna — medidas sencillas con gran impacto
- Corrección visual: los trastornos de la visión multiplican el riesgo de caídas — revisiones oftalmológicas periódicas a partir de los 65 años
- Revisión de la medicación: algunos medicamentos (benzodiazepinas, antihipertensivos) aumentan el riesgo de caídas — se debe evaluar con el médico de cabecera
Mitos sobre la fortaleza ósea que hay que desmontar
- Mito 1: «Solo se necesita calcio» — sin vitamina D3, K2, magnesio y proteínas, el calcio de la dieta o de los suplementos es poco aprovechable por los huesos
- Mito 2: «La osteoporosis solo afecta a las mujeres» — el 20 % de los pacientes con osteoporosis son hombres — a menudo se les diagnostica más tarde porque se les realiza un seguimiento menor
- Mito 3: «Cuanto más calcio tome, mejor» — por encima de los 1 500 mg al día, el exceso no mejora la densidad ósea y aumenta los riesgos renales y cardiovasculares
- Mito 4: «El hueso es un tejido inerte» — la remodelación ósea es un proceso continuo; el 10 % del esqueleto se renueva cada año — la suplementación debe ser continua, no puntual
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