Eine Narbe ist das fibröse Gewebe, das nach der Heilung einer Wunde – sei es durch einen Unfall oder infolge eines chirurgischen Eingriffs – an die Stelle der normalen Haut tritt. Dieses Reparaturgewebe, das hauptsächlich aus neu organisiertem Kollagen besteht, erreicht nie wieder genau die Eigenschaften der ursprünglichen Haut: Es ist in der Regel weniger elastisch und weist keine Haarfollikel und Schweißdrüsen auf, was erklärt, warum es oft anders aussieht als die umgebende Haut.
Narben unterscheiden sich hinsichtlich ihres Reliefs und ihres Verlaufs: Die normotrope Narbe bleibt flach und unauffällig, die hypertrophe Narbe bildet ein dickes Relief, bleibt jedoch auf den Bereich der ursprünglichen Wunde beschränkt, die Keloidnarbe dehnt sich über die Grenzen der ursprünglichen Wunde hinaus aus, und die atrophische Narbe bildet im Gegensatz dazu eine Vertiefung, die häufig nach Akne auftritt. Hagebuttenöl wird traditionell als ergänzende Pflege bei atrophischen Narben und Restmarkierungen durch sanfte und regelmäßige Massage angewendet.
Die Wundheilung bezeichnet den dynamischen Prozess der Hautregeneration mit seinen Entzündungs-, Proliferations- und Remodellierungsphasen, der je nach Wundtiefe einige Wochen bis mehrere Monate dauert. Die Narbe hingegen entspricht dem Endergebnis dieses Prozesses, sobald die Remodellierung abgeschlossen ist: Man spricht von Wundheilung, solange der Prozess noch im Gange ist, und von einer Narbe, sobald sich das Gewebe stabilisiert hat, in der Regel 12 bis 18 Monate nach der ursprünglichen Verletzung.
Centella asiatica ist der Referenzwirkstoff zur Verbesserung des Erscheinungsbilds von Narben, da er die Kollagensynthese anregt und die Qualität des Reparaturgewebes unterstützt. Eine tägliche, wenige Minuten dauernde Massage einer bereits verheilten Narbe in Kombination mit diesem Wirkstoff fördert zudem die Geschmeidigkeit des Bindegewebes und kann dazu beitragen, das Narbenrelief im Laufe der Wochen optisch zu mildern.
Eine frische Narbe ist besonders anfällig für UV-Strahlung, die eine dauerhafte Hyperpigmentierung des Narbenbereichs verursachen kann, wodurch diese sichtbarer und dunkler als die umgebende Haut wird. Ein Sonnenschutz mit hohem Lichtschutzfaktor, der mindestens ein Jahr lang nach der Narbenbildung auf die Narbe aufgetragen wird, ist unerlässlich, um ein optimales ästhetisches Ergebnis zu gewährleisten.
Eine dermatologische Konsultation wird empfohlen bei Keloidnarben, die sich weiter ausbreiten, bei anhaltendem Juckreiz oder Schmerzen im Bereich der Narbe sowie bei funktionellen Beeinträchtigungen, die die Beweglichkeit in der Nähe eines Gelenks einschränken. Eine beruhigende Pflege mitAllantoin kann die Beobachtungsphase bis zur ärztlichen Beratung begleiten, ersetzt jedoch nicht eine gegebenenfalls erforderliche spezifische Behandlung.
