Lebererkrankungen: Natürliche Lösungen für eine gesunde Leber

Was sind Lebererkrankungen und welche sind die häufigsten?

Lebererkrankungen umfassen alle Erkrankungen, die die Leber betreffen – ein zentrales Organ für den Stoffwechsel, die Entgiftung und die Proteinsynthese. Diese Übersichtsseite verweist auf die entsprechenden Fachseiten. Arnaud, Doktor der Pharmazie, weist darauf hin, dass jedes anhaltende Lebersymptom eine Laboruntersuchung rechtfertigt. Unser Sortiment an Entgiftungspräparaten enthält leberschützende Wirkstoffe.

• Virale Hepatitiden (A, B, C, D, E): akute oder chronische Entzündung – Impfungen für A und B verfügbar – direkte Antivirale Medikamente (DAA) für Hepatitis C – siehe unsere Seite zu Hepatitis
• Leberfettleber (NASH/NAFLD): Fettansammlung in der Leber – im Zusammenhang mit Adipositas, Diabetes und Bewegungsmangel – häufigste Ursache für fortschreitende Leberzirrhose – durch Gewichtsabnahme um 7–10 % des Körpergewichts reversibel
• Alkoholische Lebererkrankung: Steatose → alkoholische Hepatitis → Leberzirrhose — chronischer Alkoholismus (> 30 g/Tag bei Männern, > 20 g/Tag bei Frauen) — vollständiger Alkoholverzicht ab den ersten Anzeichen zwingend erforderlich
• Zirrhose: Endstadium der Leberfibrose – irreversibel – Komplikationen: portale Hypertonie, Aszites, Enzephalopathie – siehe unsere Seite „Zirrhose“
• Akutes Leberversagen: plötzlicher Ausfall — Gelbsucht + Enzephalopathie + stark gesunkene TP → dringender Transplantationsbedarf — siehe unsere Seiten zu Gelbsucht und Leberversagen

Leberbeschwerden und diagnostische Abklärung

• Charakteristische Symptome: Ikterus (Gelbsucht), chronische Müdigkeit, Schmerzen im rechten Oberbauch, dunkler Urin, heller Stuhl, Juckreiz, Bauchschwellung (Aszites), leichte Blutergüsse (Mangel an Gerinnungsfaktoren)
• Standard-Laboruntersuchungen: ASAT/ALAT (Zelllyse), GGT/PAL (Cholestase), Gesamt- und direktes Bilirubin, TP/INR (Leberfunktion), Blutbild, Kreatinin, Blutzucker
• Bildgebende Verfahren: Abdominale Ultraschalluntersuchung als Erstuntersuchung (Steatose, Zirrhose, Raumforderungen, Cholelithiasis) – Leber-MRT bei Verdacht – Elastometrie (Fibroscan) zur Quantifizierung der Fibrose ohne Biopsie
• Spezifische Marker: αFP (Alpha-Fetoprotein, Screening auf hepatozelluläres Karzinom) — Anti-Transglutaminase (autoimmune Hepatitis) — Ferritin + CST (Hämochromatose)
• Warnzeichen (Notfall): Enzephalopathie + ausgeprägte Gelbsucht + TP < 50 % → Notruf 15 wählen (fulminantes Leberversagen)

Natürliche leberschützende Wirkstoffe

Für mehrere natürliche Wirkstoffe liegen klinische Daten vor, die eine Unterstützung der Leberfunktion als Ergänzung zur medizinischen Behandlung belegen. Die Präparate finden Sie in unserem Sortiment an Entgiftungspräparaten.

• Mariendistel (Silymarin): der am besten dokumentierte leberschützende Wirkstoff – Schutz der Leberzellen vor oxidativem Stress – Regeneration der Leberzellen – zur unterstützenden Behandlung bei chronischer Hepatitis, Fettleber und alkoholbedingter Lebererkrankung
• Kurkuma (Curcumin): entzündungshemmend für die Leber + leichte antifibrotische Wirkung – bioverfügbare Form (Piperin oder liposomal) – Unterstützung bei NASH und medikamenteninduzierter Lebererkrankung
• Omega-3 (EPA/DHA): reduzieren die Fettleber — entzündungshemmend + Senkung der Lebertriglyceride — positive klinische Daten bei NASH
• Ungesüßter Kaffee: 2–3 Tassen/Tag senken in epidemiologischen Studien das Risiko für Leberzirrhose und hepatozelluläres Karzinom um 40 % — leberschützende Wirkung von Diterpen und Koffein
• Artischocke (Cynarin): choleretisch + leicht leberschützend — verbessert die Leberenzymwerte bei leichten Steatosen

Leber schützende Ernährung, Alkohol und Prävention

• Alkohol: Vollständiger Verzicht bei diagnostizierter Lebererkrankung – die erkrankte Leber kann Alkohol nicht mehr abbauen, ohne dass sich der Zustand verschlimmert – drastische Reduzierung auch bei „leichten Beschwerden“
• NASH/Steatose: Gewichtsabnahme um 7–10 % (nachweisliche Rückbildung der Steatose) – mediterrane Ernährung – Reduzierung von Einfachzuckern und gesättigten Fetten (industrielle Fruktose = wichtigster lipogener Faktor in der Leber)
• Leberfreundliche Ernährung: Kreuzblütler (Brokkoli, Kohl), Beerenobst (Antioxidantien), Nüsse (Vitamin E), ungesüßter Kaffee, Hülsenfrüchte (Ballaststoffe) – Reduzierung von Alkohol, raffiniertem Zucker und hochverarbeiteten Lebensmitteln
• Zu vermeidende oder zu überwachende lebertoxische Medikamente: Paracetamol > 3 g/Tag (< 2 g bei Lebererkrankung) — Langzeitanwendung von NSAR — Tuberkulose-Medikamente — Bei auffälligen Leberwerten alle Medikamente dem Arzt melden
• Medizinische Nachsorge: Jährliche Leberuntersuchung bei Vorliegen von Risikofaktoren (Adipositas, Diabetes, Alkohol, lebertoxische Medikamente) — Fibroscan bei chronischer Lebererkrankung — αFP alle 6 Monate bei Leberzirrhose (HCC-Früherkennung)