Заживление кожи происходит в соответствии с четким биологическим процессом, состоящим из четырех последовательных фаз:
Каждое средство для заживления раны воздействует на одну или несколько из этих фаз — медицинский мёд на воспалительную и пролиферативную фазы, силиконовый гель — на фазу ремоделирования.
Для простых и поверхностных ран (царапины, ровные порезы, лёгкие ссадины) базовый протокол следующий: очистка водой с мылом, дезинфекция мягким антисептиком, а затем нанесение активного средства для заживления ран. Bioderma Cicabio Crème+ (цинк, медь, гиалуроновая кислота, центелла азиатская) — это эталонное средство для заживления чистых поверхностных ран: оно стимулирует синтез коллагена и ускоряет реэпителизацию в условиях влажной среды. Бальзам Cicarom от Pranarom (эфирные масла лаванды тонкой, ниаули и ладанника на основе кокосового масла) — эффективная натуральная альтернатива для лечения легких ран. Розовая цветочная вода (Avril Bio) — это противовоспалительный и увлажняющий спрей, идеально подходящий для поверхностных солнечных ожогов перед нанесением смягчающего средства, способствующего заживлению.
Заживляющий бальзам с медом Revamil 25 % — это стерилизованный (гамма-облучением) медицинский мёд, показанный для лечения хронических, труднозаживающих ран (пролежней, венозных язв, послеоперационных ран). Его заживляющее действие основано на трёх механизмах: осмотическом действии (отток тканевой жидкости и уменьшение отека), выработке перекиси водорода в низкой концентрации (антибактериальное действие без цитотоксичности) и наличии природных факторов роста. При лечении инфицированных ран легкой степени он оказывает антимикробное действие широкого спектра на бактериальные биопленки — включая резистентные штаммы — не способствуя развитию резистентности к антибиотикам. Он значительно превосходит традиционные средства для заживления глубоких, прорастающих и неприятно пахнущих ран.
Kelo-Cote (100 % медицинский силиконовый гель) является эталонным средством для лечения гипертрофических рубцов и келоидов — патологических рубцов, которые разрастаются за пределы первоначальной раны. Механизм его действия двоякий: окклюзионное увлажнение (снижение трансэпидермального испарения, что нормализует работу гиперактивных фибробластов) и снижение давления на рубец. Biseptine Roll-On Gel Cicatrices (силикон + депигментирующее средство) сочетает в себе окклюзивно-увлажняющее действие силикона и осветляющий компонент, что позволяет одновременно сгладить рельеф и уменьшить пигментацию свежего рубца. Эти гели наносятся на полностью зажившую рубцовую ткань (без открытых ран) тонким слоем 2 раза в день в течение как минимум 3–6 месяцев. При наличии старых пигментированных рубцов иногда рекомендуется дополнительно применять мягкий пилинг с гликолевой кислотой — он ускоряет обновление клеток и улучшает проникновение активных веществ.
Свойствами заживления обладают несколько эфирных масел. Настоящая лаванда (линалол + линалилацетат) является наиболее универсальной — её можно применять в чистом виде при лёгких ожогах и чистых поверхностных ранах; она ускоряет реэпителизацию и уменьшает местное воспаление. Ниаули (виридифлорол + 1,8-цинеол) является эталонным заживляющим эфирным маслом при радиодермитах (кожных ожогах, вызванных лучевой терапией). Ладанник (α-пинен + камфен) — самое мощное кровоостанавливающее и заживляющее эфирное масло — оно быстро коагулирует мелкие ранки. Удаление омертвевших клеток с помощью мягкого скраба является обязательным условием перед нанесением заживляющего эфирного масла на старый рубец, чтобы максимально увеличить проникновение активных веществ.
