Что такое растяжение связок запястья и какие связки при этом затронуты?
Растяжение связок запястья — это повреждение связок, возникающее при падении на вытянутую руку (механизм FOOSH — Fall On OutStretched Hand) — наиболее частый механизм травмирования верхней конечности. Его особенностью является риск маскировки перелома лопаточной кости, что может привести к серьезным осложнениям, если не обратить на это внимания. В нашем ассортименте спортивных фиксаторов представлены соответствующие шины и фиксаторы для запястья.
- Скафолунарная связка: наиболее часто повреждаемая связка запястья — нестабильность костей запястья при полном разрыве — боль в тыльной части при надавливании на скафолунарное пространство
- Лучезапястные связки: стабилизаторы лучезапястного сочленения — повреждаются при принудительном разгибании запястья
- TFCC (треугольный фиброхрящевой комплекс): стабилизирующая структура локтевой стороны — повреждается при скручивании с пронацией и супинацией — боль на локтевой стороне запястья
- Степени 1–3: та же классификация, что и в других источниках — 3-я степень с нестабильностью запястья требует хирургической стабилизации
- Виды спорта с повышенным риском: лыжи (лыжничий палец = локтевая коллатеральная связка большого пальца), скейтборд, катание на коньках, командные виды спорта с мячом и BMX
Перелом лопаточной кости: диагноз, который нельзя упустить
Перелом лопаточной кости — самое серьёзное осложнение после падения на запястье — он проявляется как «простой растяжение связок» и может остаться незамеченным на первоначальной стандартной рентгенограмме.
- Характерные признаки: боль в анатомической впадине (впадина между большим пальцем и разгибателем) — боль при осевом давлении на большой палец — любой больной запястье после падения с этим признаком требует рентгенографии и, возможно, компьютерной томографии
- Опасность неправильной диагностики: лопаточная кость имеет ретроградное кровоснабжение — нелеченный перелом → асептический некроз → необратимая радиокарпальная артроза
- Срок постановки диагноза: нормальные результаты первоначальной рентгенографии в 20–30 % случаев переломов лопаточной кости — повторное обследование на 10–15-й день или МРТ/КТ при сохраняющейся боли
- Лечение: иммобилизация на 8–12 недель при отсутствии смещения, хирургическое вмешательство при смещении или некрозе
- Любая боль в области «табакерки» после падения = необходимо обратиться к врачу — не следует довольствоваться первым рентгенограммой с нормальными результатами
Какие биологически активные добавки помогут при восстановлении после растяжения связок запястья?
Заживлению связок запястья помогают те же активные вещества, что и при других растяжениях — принимать курсом с первых дней. Ознакомьтесь с формулами в нашей линейке продуктов с коллагеном для суставов.
- Гидролизованный морской коллаген + витамин C: за 30–60 минут до реабилитационных упражнений — синтез коллагена I типа в связках запястья — двойной доказанный эффект на восстановление сухожильно-связочных травм
- Омега-3 (ЭПК/ДГК): устранение воспалительной фазы без её подавления — более плавное заживление связок — отказ от НПВП в течение первых 72 часов
- Магний: уменьшает спазмы мышц предплечья, защищающих запястье — 300–400 мг/день
- Цинк + витамин Е: кофакторы ремоделирования коллагена связок
- Глюкозамин: структурная поддержка лучезапястного хряща — долгосрочная профилактика посттравматического артроза
Как проводить реабилитацию и предотвратить рецидивы растяжения запястья?
- Шина для запястья: иммобилизация в нейтральном положении в течение 2–3 недель при растяжениях 2–3 степени — постепенное снятие при выполнении действий, не вызывающих боли — наша линейка спортивных фиксирующих изделий
- Реабилитационные упражнения: плавное сгибание-разгибание на 3–5-й день, постепенные вращения на 7–10-й день, укрепление с помощью эластичных лент или небольших отягощений начиная с 21-го дня — под наблюдением физиотерапевта
- Укрепление сгибателей и разгибателей: упражнения на сжатие (мяч для сжимания), вращения в направлении пронации и супинации с сопротивлением — мышцы предплечья являются основными стабилизаторами запястья
- Защита при занятиях рискованными видами спорта: защитные манжеты для скейтборда, сноуборда, катания на коньках — согласно исследованиям, это снижает количество переломов и растяжений запястья на 80 %
- МРТ запястья при боли, сохраняющейся более 6 недель: для исключения повреждения лопаточно-лучевой связки или TFCC, недооцененного при первичном обследовании