Периодические запоры: киви, алоэ вера и магний

Что такое эпизодический запор и как отличить его от хронического запора?

Эпизодический запор характеризуется спорадическими и нерегулярными эпизодами замедленного кишечного транзита — менее 3 испражнений в неделю или твердый стул, который трудно выводится — при этом такие эпизоды не длятся более 3 недель подряд. В отличие от хронического запора (продолжительностью более 3 месяцев), он хорошо поддается лечению с помощью натуральных активных веществ и корректировки образа жизни. Наша линейка пищевых добавок для плоского живота и пробиотические формулы естественным образом способствуют регулярности работы кишечника.

• Признаки эпизодического запора: стул в виде шариков или очень твёрдый стул — длительные усилия в туалете — ощущение затора или неполного опорожнения — тяжесть в животе и постоянное вздутие живота
• Частые причины нерегулярного стула: колебания в рационе (праздничные трапезы, кратковременные диеты с низким содержанием клетчатки) — эпизодический сидячий образ жизни — колебания женского гормонального фона (лютеиновая фаза цикла, прогестерон замедляет перистальтику) — недостаток сна
• Осложнение, на которое следует обратить внимание: повторяющиеся усилия при дефекации повышают ректальное венозное давление → риск развития или обострения геморроя — лечение эпизодического запора = профилактика геморроя
• Эпизодический запор vs хронический: хронический (> 3 месяцев, критерии Рим IV, часто имеет причину: гипотиреоз, ВЗК, лекарственные препараты, моторные нарушения) → обязательное медицинское обследование
• Эпизодический запор vs привычный запор: см. наш полный раздел, посвящённый дифференциальной диагностике и комплексным решениям

Натуральные активные вещества и пищевые добавки при эпизодическом запоре

• Киви (2 киви в день): актинидин (протеолитический фермент) + клетчатка + сорбитол → стимулирует перистальтику толстой кишки — доказанный эффект через 28 дней — употреблять вместе с кожурой для максимального поступления клетчатки — наиболее изученный пищевой активный компонент при лёгком запоре
• Гель алоэ вера для внутреннего применения (чистый сок утром натощак): антрахиноны, содержащиеся в геле, мягко стимулируют перистальтику толстой кишки + слизистые вещества смазывают слизистую оболочку — облегчение через 8–12 ч — использовать внутренний гель (из листа), а не латекс (противопоказан: сильнодействующее раздражающее слабительное средство)
• Морскоймагний 300–400 мг вечером: осмотическое действие на толстую кишку — притягивает воду в просвет кишечника — результат через 8–12 ч — идеально подходит для эпизодических случаев без риска привыкания
• Светлый псиллиум (3–5 г на 250 мл воды × 2 раза в день): слизистые волокна, которые увеличивают объем кала и смягчают стул — всегда принимать, запивая большим стаканом воды (при приеме в сухом виде существует риск кишечной непроходимости) — см. наш ассортимент пробиотиков и клетчатки
• Пробиотики (Bifidobacterium lactis, Lactobacillus acidophilus): восстанавливают баланс микрофлоры и нормализуют перистальтику толстой кишки — курс лечения 4–6 недель — особенно эффективны после курса антибиотиков или периода стресса

Диета против запоров и здоровый образ жизни

• Продукты, которые следует включить в рацион: чернослив (сорбитол + клетчатка, 4–6 штук в день), инжир, замоченные семена льна, вареные зеленые овощи, бобовые (вводить постепенно), цельнозерновые продукты, йогурт и кефир (натуральные пробиотики)
• Продукты, потребление которых следует ограничить во время приступов: избыток молочных продуктов (замедляют перистальтику), красное мясо и насыщенные жиры (бедны клетчаткой + замедляют пищеварение), рафинированный сахар (нарушает микробиоту), белый рис и белый хлеб, шоколад, зеленый банан
• Питьевой режим —2 л в день: теплая вода утром натощак (желудочно-кишечный рефлекс) — клетчатка действует только при наличии достаточного количества воды — не включайте в этот объем кофе (слабое мочегонное средство)
• Регулярный режим посещения туалета в одно и то же время (через 20 минут после пробуждения или после первого приема пищи): соблюдайте утренний желудочно-толстокишечный рефлекс — никогда не откладывайте позыв — подставьте подножку под ноги (естественное положение на корточках, улучшает аноректальный угол)
• Физические упражнения по 30 мин в день: быстрая ходьба + йога (скручивание в сидячем положении, подтягивание колен к груди) — снижение запоров на 40 % при ежедневной 30-минутной ходьбе — см. нашу страницу «Улучшение перистальтики»

Сенна, слабительные средства и тревожные симптомы

• Сенна (травяной чай или капсулы): растительное слабительное стимулирующего действия (антрахиноны) — действие наступает через 6–12 ч — только для разового применения (не более 7–10 дней подряд) — риск привыкания + меланоз толстой кишки + гипокалиемия при длительном применении — никогда не применять детям и беременным
• Осмотические слабительные (макрогол 3350, лактулоза): предпочтительны, если естественные средства недостаточны — приводят к поступлению воды в толстую кишку — не вызывают привыкания — доступны без рецепта
• Глицериновые суппозитории: быстрое местное ректальное действие (15–30 мин) — без системных эффектов — идеально подходят при эпизодических дистальных запорах (ректальная закупорка)
• Запор + повторяющееся напряжение при дефекации → геморрой: лечить параллельно с помощью венотонизирующих кремов и тёплых сидячих ванн — защищать слизистую оболочку анального отверстия
• Обратитесь к врачу, если: эпизоды становятся всё чаще и приобретают хронический характер — кровь в стуле — сильные боли в животе — необъяснимая потеря веса — начало после 50 лет без очевидной причины