Что такое метаболический синдром и как его определяют?
Метаболический синдром представляет собой совокупность факторов риска сердечно-сосудистых и метаболических заболеваний, которые в совокупности значительно повышают риск развития сахарного диабета 2 типа, ишемической болезни сердца и инсульта. Диагноз ставится врачом на основании определённых клинических и биологических критериев (IDF/AHA 2009). Биологически активные добавки для поддержки обмена веществ представлены в разделе «Холестерин и здоровье сердечно-сосудистой системы» нашего интернет-магазина.
- Диагностические критерии (наличие 3 из 5 критериев): абдоминальное ожирение (обхват талии > 94 см у мужчин, > 80 см у женщин в соответствии с европейскими пороговыми значениями IDF) — гипертриглицеридемия ≥ 1,7 ммоль/л (150 мг/дл) — пониженный уровень холестерина ЛПВП (< 1,03 ммоль/л у мужчин, < 1,29 ммоль/л у женщин) — уровень глюкозы натощак ≥ 5,6 ммоль/л (100 мг/дл) или подтвержденный диабет 2-го типа — артериальное давление ≥ 130/85 мм рт. ст. или текущее лечение антигипертензивными препаратами
- Центральный механизм: инсулинорезистентность является общим знаменателем — висцеральная жировая ткань секретирует провоспалительные адипокины и свободные жирные кислоты, которые нарушают передачу сигналов инсулина в печени, мышцах и поджелудочной железе
- Эпидемиология: распространенность оценивается в 20–25 % взрослого населения мира — повышенный риск после 50 лет — азиатские и латиноамериканские группы населения подвержены высокому риску при более низких пороговых значениях окружности талии
Какие изменения образа жизни необходимы для профилактики и лечения метаболического синдрома?
Изменения образа жизни являются документально подтвержденным лечением первой линии — они предшествуют или сопровождают любое медикаментозное лечение, назначенное врачом. Они не заменяют лекарства, назначенные длялечения артериальной гипертензии, повышенного холестерина или гликемии.
- Физическая активность: 150 минут в неделю умеренной интенсивности (быстрая ходьба, плавание, езда на велосипеде) снижают инсулинорезистентность, уровень глюкозы в крови и висцеральный жир — силовые тренировки (занятия с отягощениями) 2 раза в неделю — любое сокращение времени, проводимого в сидячем положении, приносит пользу
- Средиземноморская диета: оливковое масло экстра-класса, бобовые, жирная рыба (омега-3 EPA-DHA с противовоспалительным действием), яркие овощи, цельнозерновые продукты — сокращение потребления рафинированного сахара, сладких напитков и насыщенных жиров — ограничение соли (< 5 г/сутки согласно рекомендациям ВОЗ)
- Контроль веса: снижение веса на 5–10 % улучшает все показатели синдрома — никаких резких низкокалорийных диет без медицинского наблюдения
- Сон и стресс: сон продолжительностью менее 6 часов усиливает инсулинорезистентность и аппетит — хронический стресс повышает уровень кортизола, что способствует развитию абдоминального ожирения — техники управления стрессом (медитация, сердечная когерентность)
- Отказ от курения: курение усугубляет инсулинорезистентность и атеросклероз — Информационная служба по вопросам табака: 3989
Какие пищевые добавки помогут поддержать здоровый образ жизни?
Эти добавки служат поддержкой здорового образа жизни — они не лечат метаболический синдром и не заменяют назначенное медикаментозное лечение. Перед началом приема пищевых добавок при прохождении курса лечения необходимо проконсультироваться с врачом (возможны лекарственные взаимодействия).
- Омега-3 EPA-DHA: документально подтверждённое снижение уровня триглицеридов (на 20–30 % при приёме 3–4 г/сутки) и слабовыражённого воспаления — утверждения EFSA, подтверждённые в отношении нормальной сердечной функции
- Магний: кофактор более 300 ферментов — частый дефицит, связанный с инсулинорезистентностью и гипертонией — 300–400 мг/сутки в форме бисглицината или малата
- Витамин D3: его дефицит связан с повышенной инсулинорезистентностью — в зимний период в наших широтах рекомендуется прием 1 000–2 000 МЕ/день
- Хром: усиливает действие инсулина — в виде пиколината хрома 200–400 мкг/сутки — не принимать без консультации с врачом пациентам с диабетом, проходящим лечение (риск гипогликемии)
- См. также линейку продуктов для контроля уровня сахара, включающую комбинированные формулы для поддержки обмена веществ
