Что такое костная масса и как её измеряют?
Костная масса (или минеральная плотность кости — МПК) представляет собой концентрацию минералов, в основном кальция и фосфора, в определенном объеме кости. Это основной клинический показатель прочности костей. Ознакомьтесь с нашей линейкой препаратов для реминерализации костей, которые помогут поддерживать плотность костной ткани в любом возрасте.
- Денситометрия DEXA (DXA): эталонное обследование — измеряет БМП в зонах наибольшего риска (бедро, поясничный отдел позвоночника) — безболезненное, продолжительность 15–20 минут — рекомендуется в период менопаузы, после 65 лет или при наличии факторов риска
- Показатель T: сравнивает МПК пациента с показателем молодого здорового взрослого человека — показатель T ≥ -1: норма — от -1 до -2,5: остеопения — ≤ -2,5: остеопороз
- Z-показатель: сравнивает с МПК людей того же возраста и того же пола — используется у детей и молодых взрослых
- Важность ранней диагностики: остеопения протекает бессимптомно и предшествует остеопорозу — вмешательство на этой стадии позволяет остановить прогрессирование заболевания с помощью пищевых добавок и изменений образа жизни
Какие добавки помогут остановить или замедлить потерю костной массы?
Потеря костной массы не является неизбежной — целенаправленная диетическая стратегия может стабилизировать её и иногда даже слегка улучшить. Найдите подходящие формулы в нашей линейке продуктов с кальцием и витамином D.
- Кальций: 1 000–1 200 мг/сутки — разделить на 2 приема по не более 500 мг для оптимизации усвоения — биодоступные формы: цитрат (лучше принимать натощак, для лиц, принимающих ИПП), карбонат (во время еды)
- Витамин D3: поддерживать уровень в сыворотке крови ≥ 30 нг/мл — 1 000–2 000 МЕ/сутки для поддержания уровня — рекомендуется анализ крови для корректировки дозировки
- Витамин K2 (MK-7): активирует остеокальцин для фиксации кальция в костной ткани — 100–200 мкг/сутки — снижает риск кальцификации сосудов, связанной с приемом кальциевых добавок
- Магний: кофактор витамина D3 — без него D3 остается неактивным — 300–400 мг/день
- Органический кремний: стимулирует синтез костного коллагена и улучшает усвоение минералов — дополняющий активный компонент с доказанной эффективностью для поддержания костной массы
Остеопения и остеопороз: в чём разница и как действовать?
Остеопения часто недооценивается — однако это идеальный момент для принятия мер с помощью пищевых добавок и изменения образа жизни, прежде чем заболевание достигнет стадии переломов. В запущенных случаях см. нашу страницу, посвященную переломам.
- Остеопения (T-показатель от -1 до -2,5): умеренная потеря костной массы — медикаментозное лечение не является обязательным — в большинстве случаев достаточно приема пищевых добавок с кальцием, витамином D3 и K2, а также корректировки образа жизни
- Остеопороз (T-показатель ≤ -2,5): значительная хрупкость костей — медикаментозное лечение (бисфосфонаты, деносумаб, ранелат стронция) следует обсудить с врачом — параллельно следует систематически принимать пищевые добавки
- Остеопороз у мужчин: встречается реже, но часто остается недиагностированным — связан с постепенным снижением уровня тестостерона и приемом некоторых лекарств (кортикостероиды, антиандрогены)
- Болезнь Педжета: заболевание костей, отличающееся от остеопороза — хаотичный костный ремоделинг — требуется специализированное лечение
Как максимально увеличить костную массу с помощью образа жизни?
- Физическая активность с нагрузкой на кости: быстрая ходьба, бег, прыжки со скакалкой, командные виды спорта — 30 минут, 3–5 раз в неделю — стимулирует остеобласты за счет костного пьезоэлектрического эффекта
- Силовые тренировки и упражнения на сопротивление: приседания, выпады, жимы — в дополнение к кардиотренировкам — укрепляют стабилизирующие мышцы и увеличивают механическую нагрузку на несущие кости
- Умеренное пребывание на солнце: 15–20 мин/день на предплечьях и лице — естественный синтез витамина D3 — в одиночку этого недостаточно во Франции с октября по март
- Питание с высоким содержанием белка (1,0–1,2 г/кг/день) — необходимое для синтеза костного коллагена — слишком строгое ограничение белка в рационе ускоряет потерю костной массы
- Курение и чрезмерное употребление алкоголя: два независимых фактора, приводящих к снижению костной массы — их необходимо устранить в первую очередь