A descamação é o processo através do qual a camada córnea elimina as células mortas (corneócitos) da superfície. Torna-se visível e patológica quando se acelera ou se desregula. As principais causas são:
A descamação facial no inverno afeta particularmente as peles sensíveis, cuja barreira lipídica já se encontra fragilizada.
A descamação após uma queimadura solar (descamação cutânea 3 a 7 dias após o eritema solar) é a consequência da morte dos queratinócitos danificados pelos raios UV. O passo essencial é a hidratação intensiva (aloe vera, manteiga de karité, Biafine), sem tentar descascar os pedaços de pele — a descamação forçada expõe a epiderme imatura e aumenta o risco de sobreinfecção. Evite absolutamente esfoliações, AHA e retinóides durante a fase de descamação. A pele danificada pelo sol deve ser protegida com um FPS 50+ em qualquer nova exposição — a pele que descamou fica temporariamente mais vulnerável aos raios UV.
A descamação do couro cabeludo sensível assume duas formas: a caspa seca (pequenas escamas brancas, prurido ligeiro, secura ou reação ao champô) e a caspa oleosa (escamas espessas e amareladas, aderentes, dermatite seborreica por Malassezia). Estas últimas requerem champôs antifúngicos específicos (cetoconazol, ciclopirox, piritiona de zinco — Kelual Squanorm, Novophane K, Melaleuca). Os quadros descamativos graves, com inflamação e vermelhidão, podem necessitar de uma loção queratolítica (ácido salicílico) para amolecer as escamas antes da lavagem com champô, e de uma loção calmante sem enxaguamento para controlar a comichão.
A ictiose vulgar (mutação da filagrina) manifesta-se por pele seca com escamas finas, agravada no inverno. A queratose pilosa (pequenas pápulas ásperas nos braços, coxas e bochechas, com aspeto de «pele de galinha») é uma hiperqueratose folicular muito frequente. O Palmakera Bioderma (glicoácido + ureia) foi especificamente formulado para estas duas condições — esfolia suavemente, hidrata em profundidade e suaviza as asperezas. Estes tipos de pele beneficiam da aplicação diária de um emoliente rico (ureia a 10 %, lactato de amónio) após o banho, na pele ainda húmida.
A emulsão reguladora de descamação (Uriage DS Emulsão) combina um princípio ativo seborregulador e um queratolítico suave — regula a proliferação epidérmica sem ressecar. O creme ACM Novophane K (cetoconazol + ictiol) é indicado para descamações associadas a vermelhidão e sensação de ardor. Estes cuidados devem ser aplicados na pele frágil, limpa e ligeiramente húmida (após a limpeza), para maximizar a penetração dos princípios ativos. É necessário um tratamento regular (1 a 2 vezes por dia) durante, no mínimo, 4 a 6 semanas para uma melhoria duradoura da textura da pele.
A descamação facial no inverno (pele que puxa, descama em placas, sensação de repuxar) está relacionada com a combinação do frio exterior e do aquecimento central, que ressecam o ar e alteram a barreira lipídica cutânea. O tratamento combina: limpeza suave sem detergentes agressivos (água micelar, óleo desmaquilhante), aplicação imediata após a limpeza de um creme rico em lípidos oclusivos (ceramidas, esqualano, óleo de jojoba) e proteção do rosto contra o vento (cachecol, creme protetor). Evite tónicos alcoólicos, géis de limpeza espumantes agressivos e AHA durante o período de descamação ativa. As asperezas faciais associadas à descamação invernal desaparecem geralmente em 1 a 2 semanas com um protocolo hidratante e protetor rigoroso. Caso os sintomas persistam ou se agravem, uma consulta dermatológica permite descartar a possibilidade de uma dermatite de contacto ou de uma rosácea subjacente.
