Wat is constipatie en hoe kan deze worden ingedeeld?
Constipatie wordt gedefinieerd als minder dan 3 stoelgangen per week, harde ontlasting, overmatige perspijn of het gevoel dat de darmen niet volledig zijn geleegd. Het treft 20 % van de Franse volwassenen en 35 % van de 65-plussers. Deze hub verwijst naar de gespecialiseerde pagina's van ons assortiment tegen constipatie.
- Transitconstipatie (bovenste deel): trage voortbeweging van de ontlasting door de dikke darm — vezelarm dieet, uitdroging, gebrek aan lichaamsbeweging — behandeling: vezels + vochtinname + osmotische laxeermiddelen
- Lage (distale) constipatie: ontlasting aanwezig in het rectum maar de stoelgang is geblokkeerd — dyschesie, anisme, rectocele — behandeling: glycerinezetpillen, opstapje, biofeedback — zie onze pagina over lage constipatie
- Incidentele constipatie: reizen, stress, verandering in voedingspatroon — duur < 2 weken — spontaan herstel met eenvoudige maatregelen
- Chronische constipatie: > 3 maanden — vaak multifactorieel — medisch onderzoek na mislukking van een goed uitgevoerde behandeling — hypothyreoïdie, medicijnen (opioïden, ijzer, antidepressiva) moeten worden uitgesloten
- Constipatie bij kinderen: komt vaak voor (10–15 % van de kinderen) — vaak functioneel — pediatrisch macrogol + zindelijkheidstraining — raadpleeg de kinderarts als de klachten aanhouden
Vezels, hydratatie en levensstijl: de basis van de behandeling
- Voedingsvezels: streefdoel 25–30 g/dag — onoplosbare vezels (tarwezemelen, volkoren granen) om de stoelgang te versnellen — oplosbare vezels (psyllium, pectine, inuline) om de ontlasting zachter te maken — geleidelijk verhogen om een opgeblazen gevoel te voorkomen — zie onze pagina over vezels
- Vloeistofinname: minimaal 1,5–2 l/dag — vezels zonder water vormen een verstopping — lauw water met citroen ’s ochtends stimuleert de gastro-colische reflex
- Lichamelijke activiteit: dagelijks 30 minuten wandelen — stimuleert de motoriek van de dikke darm via neuromusculaire banen — yoga en zwemmen zijn eveneens effectief
- Ontlastingsroutine: ga meteennaar het toilet als je de drang voelt — optimale houding (voeten 20 cm hoger) — ’s ochtends na het ontbijt (natuurlijke gastro-colische reflex)
- Aanbevolen voedingsmiddelen: pruimen (sorbitol + vezels), kiwi’s (actinidine + vezels), gedroogde vijgen, gemalen lijnzaad, avocado — bewezen effecten op de stoelgang in klinische studies
Welke natuurlijke laxeermiddelen en voedingssupplementen moet u kiezen?
Ons assortiment voedingssupplementen tegen constipatie biedt de juiste werkzame stoffen voor elk profiel. Zie onze pagina over laxeermiddelen voor een volledig overzicht van de verschillende soorten laxeermiddelen.
- Macrogol (polyethyleenglycol): het standaard osmotisch laxeermiddel — houdt water vast in de dikke darm, maakt de ontlasting zachter — veilig bij langdurig gebruik — geschikt voor kinderen, zwangere vrouwen en ouderen — veroorzaakt geen verslaving
- Psyllium (Ispaghul): slijmstof — dubbele werking bij constipatie en diarree — innemen met 200–300 ml water — kuur van 4–8 weken — zie onze pagina over het verbeteren van de stoelgang
- Magnesium: licht osmotisch effect + ontspanning van de gladde darmspieren — 300–400 mg/dag — aanvulling op vezels
- Probiotica (Bifidobacterium longum, Lactobacillus acidophilus): verbeteren de darmmotiliteit — kuur van minimaal 6–8 weken — zie ons assortiment probiotica in de apotheek
- Stimulerende laxeermiddelen (senna, bisacodyl): uitsluitend incidenteel gebruik — risico op verslaving bij gebruik > 7 opeenvolgende dagen — te vermijden bij langdurige zelfmedicatie
Rode vlaggen en stressbeheersing
- Rode vlaggen (dringende consultatie): bloed in de ontlasting, ongewild gewichtsverlies, plotselinge afwisseling tussen constipatie en diarree na de leeftijd van 50 jaar, nachtelijke pijn — colonoscopie is onontbeerlijk om colorectale kanker uit te sluiten
- Laxerende geneesmiddelen: opioïden (90% van de gevallen van constipatie), tricyclische antidepressiva, antihistaminica, aluminiumhoudende maagzuurremmers, ijzersupplementen — schrijf een preventief laxeermiddel voor zodra met opioïden wordt begonnen
- Stress en de hersen-darm-as: cortisol → vertraging van de colonmotiliteit — hartcoherentie, meditatie, CGT — bewezen effectiviteit bij stressgerelateerde functionele constipatie
- Hardnekkige constipatie na 8 weken goed uitgevoerde behandeling: consult bij een gastro-enteroloog — onderzoek naar TSH, bloedglucose, bloedbeeld, fecale calprotectine
- Zie onze pagina over de darmtransit voor een holistische benadering van natuurlijke regulatie
