Wat is de maag en hoe werkt deze?
De maag is een spier- en klierorgaan dat zich tussen de slokdarm en de twaalfvingerige darm bevindt. Hij kan tot 1,5 liter voedsel opslaan en dit omzetten in maagbrij dankzij zijn zoutzuur (HCl, pH 1–2) en zijn spijsverteringsenzymen. De bescherming ervan berust op een dubbele barrière: slijm en prostaglandinen. Ons assortiment spijsverteringsenzymen compenseert op natuurlijke wijze tekorten aan maag-enzymproductie.
- Zuurafscheiding: pariëtale cellen scheiden HCl (pH 1–2) af — activeert pepsinogenen tot pepsines (proteolyse) — doodt de meeste ingenomen bacteriën — wordt gereguleerd door histamine, gastrine en acetylcholine
- Slijmvliesbarrière: alkalisch slijm (pH 7) afgescheiden door slijmafscheidende cellen — prostaglandine E2 behoudt de integriteit van het slijmvlies — bicarbonaat neutraliseert het zuur bij contact met de maagwand
- Maag-enzymen: pepsine (verteert 10–15 % van de eiwitten), maaglipase (verteert 10–30 % van de vetten), intrinsieke factor (transport van vitamine B12 naar het ileum) — zie ook onze spijsverteringsenzymen als aanvulling
- Maagmotiliteit: peristaltische samentrekkingen om de 20 seconden — maaglediging 2–4 uur, afhankelijk van de samenstelling van de maaltijd — gereguleerd door de nervus vagus en hormonen (CCK, GLP-1, secretine)
- Rol in het immuunsysteem: zure pH = eerste verdedigingslinie tegen darmpathogenen — hypochlorhydrie (langdurig gebruik van PPI’s, ouderdom) = verhoogd risico op darminfecties
Belangrijkste maagklachten en hun natuurlijke behandeling
- Gastritis en maagklachten: H. pylori, NSAID's, alcohol — DGL-zoethout + aloë vera + gember om het slijmvlies te beschermen en te kalmeren — maagklachten: uitgebreide gids voor maagklachten
- Maag- en twaalfvingerige darmzweren: erosie van het slijmvlies — H. pylori-tritherapie + DGL-zoethout + probiotica tijdens de tritherapie — maagzweren: speciale pagina
- Indigestie / moeilijke spijsvertering: enzymtekort door ouderdom of stress — spijsverteringsenzymen (lipase + amylase + protease) aan het begin van de maaltijd — prokinetische gember
- Maagmisselijkheid: gember + acupressuur op punt P6 + kamille — zie onze pagina over misselijkheid
- Chronische atrofische gastritis: geleidelijke afbraak van de pariëtale cellen — hypochlorhydrie → slechte opname van B12 + ijzer → suppletie onontbeerlijk
Natuurlijke werkzame stoffen om de maag te beschermen en te ondersteunen
- Ontglycyrrhizineerde zoethout (DGL): stimuleert de productie van beschermend maagslijm — kauwtabletten 20 minuten vóór de maaltijd — beschermt het slijmvlies tegen zuuraanvallen en NSAID’s
- Gember (500–1 000 mg vóór de maaltijd): maagprokineticum — versnelt de maaglediging → vermindert stasis en gisting — ontstekingsremmend voor het slijmvlies — verkrijgbaar in capsules in ons assortiment geneesmiddelen en spijsverteringssupplementen
- Kamille (thee 3×/dag tussen de maaltijden door): ontstekingsremmend en krampstillend voor het maagslijmvlies — verlicht maagkrampen en functioneel brandend maagzuur
- Gerichte probiotica (Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium): brengen de maag-darmflora weer in balans — verminderen de kolonisatie door H. pylori — onmisbaar tijdens en na een drievoudige antibioticabehandeling
- Aloë vera-gel voor inwendig gebruik: wondhelend en ontstekingsremmend voor het maagslijmvlies — puur sap ’s ochtends op een lege maag — natuurlijke ondersteuning van het herstel van het slijmvlies bij lichte gastritis
Maagkanker: risicofactoren en preventie
- Belangrijkste risicofactoren: niet-uitgeroeide H. pylori (IARC-klasse 1, zeker kankerverwekkend) — zoutrijk dieet, gerookt vlees en vleeswaren — roken — familiegeschiedenis van maagkanker — chronische atrofische gastritis
- Beschermende voedingsmiddelen: verse groenten en fruit (antioxidanten, vitamine C remt nitrosaminen) — olijfolie (ontstekingsremmende eigenschappen) — groene thee (kankerbestrijdende catechines) — minder sterk bewerkte voedingsmiddelen
- Systematische uitroeiing van H. pylori: halveert het risico op maagkanker — brede indicatie, vooral bij risicopatiënten (familiegeschiedenis, atrofische gastritis) — ademtest of fecale antigeentest
- Screening aanbevolen bij: familiegeschiedenis van maagkanker in de eerste graad — bekende atrofische gastritis — erfelijk syndroom (Lynch, HDGC) — endoscopie + systematische biopsieën
- Alarmsignalen (spoedendoscopie): ongewild gewichtsverlies, onverklaarbare bloedarmoede, dysfagie, aanhoudend braken, voelbare epigastrische massa, maag-darmbloedingen