Wat is de lever en wat zijn de belangrijkste functies ervan?
De lever is het grootste inwendige orgaan van het menselijk lichaam (1,2–1,5 kg) — gelegen in de rechter bovenbuik onder het middenrif — en het meest veelzijdige orgaan: het vervult meer dan 500 geïdentificeerde stofwisselingsfuncties. Raadpleeg voor specifieke leveraandoeningen onze hub over leveraandoeningen. Ons assortiment detox-voedingssupplementen ondersteunt op natuurlijke wijze de leverfuncties.
- Koolhydraatmetabolisme: slaat glycogeen op (glucosevoorraad) — geeft glucose af aan het bloed tussen de maaltijden door (glycogenolyse) — produceert glucose uit aminozuren en lactaat (neoglucogenese) — centrale regulator van de bloedglucosespiegel
- Vetstofwisseling: synthese en oxidatie van vetzuren — productie van cholesterol (80 % van het lichaamscholesterol wordt door de lever aangemaakt) — synthese van lipoproteïnen (VLDL, HDL) — β-oxidatie (energievoorziening)
- Eiwitstofwisseling: synthese van albumine (belangrijkste plasma-eiwit) — synthese van stollingsfactoren (TP/INR weerspiegelt deze functie) — deaminering van aminozuren → ureum → uitscheiding via de nieren
- Ontgifting: filtert 1,5 L bloed per minuut — zet toxines om (alcohol → aceetaldehyde → acetaat) — bindt en verwijdert bilirubine — metaboliseert geneesmiddelen (cytochromen P450)
- Galproductie: 500–1.000 ml/dag — emulgering van vetten — transport van cholesterol en bilirubine naar de darm — rol bij de opname van de in vet oplosbare vitamines A, D, E en K
Natuurlijke werkzame stoffen ter ondersteuning en bescherming van de lever
- Mariadistel (silymarine): toonaangevend leverbeschermend middel — stabiliseert de membranen van de levercellen + krachtige antioxidant + stimuleert de leverregeneratie — 150–300 mg silymarine/dag gedurende een kuur van 3 maanden
- Omega-3 (EPA/DHA): ontstekingsremmers voor de lever — verminderen steatose (vetophoping in de lever) — positieve klinische gegevens bij NASH — 2–4 g/dag
- Selenium: cofactor van glutathionperoxidase (belangrijke intrahepatische antioxidant) — beschermt de levercellen tegen oxidatieve stress veroorzaakt door alcohol en toxines — 55–100 µg/dag
- Vitamine E (tocoferol): in vet oplosbare antioxidant — beschermt de membranen van de levercellen tegen lipideperoxidatie — 15 mg/dag (voedingsinname) tot 200–400 mg/dag (leverondersteuning) — positieve resultaten bij NASH
- Vitamine D3: verminderde synthese in de lever (hydroxylatie tot 25-OH-D3) bij leverziekte — vrijwel universeel tekort bij chronische leveraandoeningen — stelselmatig 1 000–2 000 IE/dag
Lever, diabetes, obesitas en leverbeschermende voeding
- Vetlever (NASH/niet-alcoholische leververvetting): wereldwijd de belangrijkste oorzaak van cirrose, die steeds vaker voorkomt — gerelateerd aan overgewicht, type 2-diabetes en het metabool syndroom — industriële fructose (frisdranken, industriële vruchtensappen) = belangrijkste factor voor vetopbouw in de lever — gewichtsverlies van 7–10 % van het lichaamsgewicht = aangetoonde afname van steatose
- Lever en diabetes: de insulineresistente lever produceert zelfs op een lege maag een overmaat aan glucose (abnormale neoglucogenese) → aanhoudende nuchtere hyperglykemie — NASH verergert de insulineresistentie (vicieuze cirkel) — het reguleren van de bloedglucosespiegel beschermt de lever
- Leverbeschermend dieet: kruisbloemige groenten (sulforafaan — stof die de lever ontgift), ongezoete koffie (verlaagt het risico op cirrose met 40 %), rode vruchten (antioxidanten), noten (vitamine E), peulvruchten (vezels) — zie ons assortiment voor afslanken en ontgiften
- Alcohol: wekelijkse limiet volgens de WHO = maximaal 10 standaardglazen — alcohol is direct giftig voor de levercellen — alcoholische steatose → alcoholische hepatitis → levercirrose — volledig stoppen bij vastgestelde leverziekte
- Zink 15–25 mg/dag: cofactor van enzymen voor leverontgifting — vrijwel universeel tekort bij chronische leveraandoeningen — systematisch suppletie bij steatose of leveraandoening
Vroegtijdige opsporing, leveronderzoek en controle
- Standaard leveronderzoek: ASAT/ALAT (levercytolyse) + GGT + PAL (cholestase) + totaal bilirubine + albumine + TP/INR — jaarlijks uit te voeren bij risicofactoren (overgewicht, diabetes, alcohol, hepatotoxische geneesmiddelen)
- Steatose (leververvetting): matig verhoogde ASAT/ALAT — echografie = eerste onderzoek (hyпереchogeniciteit van de lever) — Fibroscan om steatose en fibrose te kwantificeren zonder biopsie
- Paracetamol: maximale limiet 2 g/dag bij leveraandoening (vs. 4 g bij gezonde personen) — paracetamolvergiftiging = belangrijkste oorzaak van acuut leverfalen in Frankrijk — tegengif: N-acetylcysteïne (NAC) intraveneus in noodgevallen
- Screening op hepatitis C (serologie): wordt in Frankrijk eenmalig in het leven aanbevolen voor alle volwassenen van 18 tot 75 jaar — 170.000 chronische dragers zijn zich niet bewust van hun status — behandeling met AAD geneest > 95 % van de gevallen
- Raadpleeg een arts bij: geelzucht — onverklaarbare chronische vermoeidheid — pijn in de rechter bovenbuik — donkere urine + bleke ontlasting — onverklaarbare ijzertekortbloedarmoede — afwijkende leverwaarden bij twee opeenvolgende bloedafnames
