Le prurit (ou démangeaison) est une sensation désagréable provoquée par la stimulation des fibres nerveuses C de l'épiderme par des médiateurs chimiques — principalement l'histamine, la substance P et les cytokines pro-inflammatoires (IL-4, IL-13). Les principales causes cutanées sont la dermatite atopique (prurit chronique nocturne), l'urticaire, le psoriasis, les mycoses et les infestations parasitaires. Les causes systémiques incluent l'insuffisance rénale chronique (prurit urémique), les cholestases hépatiques, les lymphomes et certains médicaments (opioïdes, aspirine). L'allergie de contact ou IgE-médiée est la cause la plus fréquente de prurit aigu sans lésion cutanée visible — un bilan allergologique peut être utile en cas de prurit récurrent inexpliqué.
L'homéopathie propose des souches spécifiques selon le type de prurit :
Le zinc en compléments alimentaires est par ailleurs un cofacteur de la synthèse des prostaglandines anti-inflammatoires, utile pour les peaux à tendance prurigineuse chronique.
Le menthol est l'actif topique le plus efficace contre les démangeaisons — il active les récepteurs TRPM8 (récepteurs au froid) des fibres nerveuses cutanées, produisant une fraîcheur qui inhibe compétitivement la transmission du signal prurigineux (gate control). Appliqué dilué à 1-3 % dans une huile végétale, il calme les démangeaisons quasi-immédiatement pendant 30 à 60 minutes. La camomille (Matricaria recutita, azulène + bisabolol) est l'HE la plus anti-inflammatoire cutanée — son azulène exerce une action antihistaminique et anti-œdémateuse locale particulièrement adaptée aux prurits allergiques et atopiques.
La Sedermyl 0,75 % Crème (35g, diméticone + allantoïne) forme un film protecteur sur la peau qui réduit mécaniquement les stimulations extérieures déclenchant le prurit, tandis que l'allantoïne apaise l'épiderme gratté. Le dexpanthénol (provitamine B5) répare la barrière cutanée fragilisée par le grattage répété et réduit l'inflammation locale. Ces soins topiques sont à appliquer dès les premières démangeaisons, avant l'installation du cycle grattage-inflammation-grattage qui aggrave et chronicise le prurit.
Les prurits généralisés bénéficient de bains à l'avoine colloïdale (2 à 3 cuillères à soupe de farine d'avoine micronisée dans l'eau tiède ≤ 35°C) — ses avenanthramides exercent une action antihistaminique légère sur tout le tégument. L'eau tiède est indispensable : les bains chauds vasodilatent les capillaires et libèrent davantage d'histamine, aggravant systématiquement le prurit. Les compresses froides imbibées d'une décoction de lavande ou de camomille calment rapidement un prurit localisé intense par vasoconstriction locale. Coffea Cruda (homéopathie Boiron) est indiqué pour les prurits nocturnes avec insomnie et agitation mentale.
