L'équilibre physique est la capacité à maintenir le centre de gravité du corps au-dessus de la base de sustentation, en statique (position debout immobile) comme en dynamique (marche, sport). Il repose sur l'intégration permanente de trois systèmes sensoriels complémentaires : le système vestibulaire (oreille interne — détecte les mouvements de la tête et les accélérations), la proprioception (récepteurs musculaires, tendineux et articulaires — renseignent le cerveau sur la position de chaque segment du corps dans l'espace) et la vision (repères visuels de l'environnement). Le cervelet et le tronc cérébral intègrent ces informations en temps réel et ajustent en permanence le tonus musculaire. Un déficit dans l'un de ces systèmes — neuropathie périphérique, trouble vestibulaire, déficit visuel, fatigue musculaire — altère la stabilité et augmente le risque de chute. Les vertiges et troubles de l'équilibre peuvent être explorés dans la gamme dédiée.
L'équilibre se dégrade naturellement avec l'âge — après 65 ans, une personne sur trois chute chaque année, et les chutes représentent la première cause de mortalité accidentelle chez les plus de 65 ans (HAS). Plusieurs facteurs accélèrent cette dégradation :
L'entraînement de l'équilibre est efficace à tout âge et produit des résultats mesurables en quelques semaines. Les exercices les plus validés cliniquement pour améliorer la stabilité incluent le tai chi (réduction de 37 % du risque de chute dans les méta-analyses), le yoga, les exercices unipodaux (tenir sur un pied 10 à 30 secondes, yeux ouverts puis fermés), et la marche nordique (stimule la proprioception globale). La natation et le vélo maintiennent la coordination sans impact articulaire.
Sur le plan nutritionnel, le magnésium (300 mg/j) participe à la transmission neuromusculaire — un déficit entraîne crampes, faiblesse musculaire et instabilité. La vitamine D3 (1 000 à 2 000 UI/j minimum chez le senior — bilan sanguin recommandé) améliore la force musculaire et réduit le risque de chute de façon documentée. Les oméga-3 EPA-DHA soutiennent la santé neurologique et la conduction des influx nerveux proprioceptifs. Le ginkgo biloba (extrait standardisé EGb 761 — EMA usage bien établi) améliore la microcirculation cérébrale et les vertiges liés aux troubles de l'équilibre d'origine vasculaire — CI anticoagulants et antiagrégants. En cas de vertiges persistants, de chutes répétées ou de trouble de l'équilibre apparu brutalement, consulter un médecin pour éliminer une cause neurologique ou vestibulaire traitables.