Was ist das Säure-Basen-Gleichgewicht und warum ist es so wichtig?
Das Säure-Basen-Gleichgewicht bezeichnet die ständige Regulierung des pH-Werts im Blut innerhalb eines sehr engen Bereichs von 7,35 bis 7,45 – eine Abweichung von ± 0,1 pH stört Enzyme und Zellfunktionen. Dieses Gleichgewicht ist nicht zu verwechseln mit Magensäure oder Sodbrennen – siehe unsere Seite zu Magenbeschwerden für Verdauungsstörungen des Magens. Unser Sortiment an Verdauungspräparaten unterstützt das gesamte Mineralstoffgleichgewicht.
- Chemische Puffersysteme im Blut: Bicarbonat/CO₂-System (wichtigster Plasmapuffer), Hämoglobin (intrazellulärer Puffer), Plasmaproteine – sofortige Reaktion (innerhalb von Sekunden)
- Atemregulation: Erhöhung oder Verringerung der Atemfrequenz → Anpassung des CO₂-Gehalts → veränderter Blut-pH-Wert – Reaktion innerhalb von Minuten
- Nierenregulation: Ausscheidung von H+-Ionen oder Rückhaltung von Bicarbonaten je nach pH-Wert – Reaktion im Zeitrahmen von Stunden bis Tagen – langfristiger Regulationsmechanismus
- Urin-pH-Wert: schwankt zwischen 4,5 und 8,5 je nach Nahrungsaufnahme und Regulationsbedarf – grober Indikator für das Säure-Basen-Gleichgewicht, jedoch nicht repräsentativ für den Blut-pH-Wert (der stabil bleibt)
- Unterschied zwischen Blut-pH-Wert und Urin-pH-Wert: Der Blut-pH-Wert „versauert“ nicht durch die Ernährung (die Nieren gleichen dies aus) – der Begriff der „Versauerung des Körpers“ durch die Ernährung bezieht sich auf die im Urin ausgeschiedene Säurelast, nicht auf eine Veränderung des Blutes
Medizinische Säure-Basen-Störungen: Azidose und Alkalose
- Metabolische Azidose (pH < 7,35): Anreicherung nichtflüchtiger Säuren – Niereninsuffizienz, diabetische Ketoazidose, Salicylatvergiftung – Symptome: Kussmaul-Atmung (kompensatorische Hyperventilation), Muskelschwäche — Notfalluntersuchung
- Metabolische Alkalose (pH > 7,45): Säureverlust oder Basenüberschuss – wiederholtes Erbrechen (HCl-Verlust), Thiaziddiuretika – siehe unsere Seite zur Azidose für die Differentialdiagnosen
- Respiratorische Azidose: Hypoventilation → CO₂-Anreicherung → Azidose – COPD, schwere Pneumonie, zentrale Hypoventilation
- Respiratorische Alkalose: Hyperventilation → CO₂-Ausatmung → Alkalose — Angstzustände, Schmerzen, Höhenlage
- Diagnose: arterielle Blutgasanalyse (pH + PaCO₂ + Bikarbonat) + Blutionogramm – dringende Untersuchung, wenn pH < 7,20 ou > t 7,60
Ernährung und Säure-Basen-Haushalt: Realitäten und Grenzen des Konzepts
- Lebensmittel mit renaler Säurebildungskraft (PRAL): Fleisch, Fisch, Käse, Getreide — erzeugen Säuren, die von den Nieren ausgeschieden werden müssen — erhöhen die Säurebelastung im Urin
- Lebensmittel mit alkalisierendem PRAL: Obst, Gemüse, Hülsenfrüchte – liefern Kalium, Magnesium, Citrate – senken die Säurebelastung im Urin und schützen die Knochen (verringerte Mobilisierung von Knochenkalzium)
- Magnesium: wichtigster basenbildender Mineralstoff – Cofaktor der intrazellulären Puffer – Mangel = neuromuskuläre Übererregbarkeit + erhöhte Gewebesäurebelastung – 300–400 mg/Tag
- Kalium (Obst, Gemüse): Kaliumbicarbonat als Vorläufer der renalen Alkalisierung – kaliumarme Ernährung = saurerer Urin = Risiko für Harnsäuresteine und Knochenentmineralisierung
- Zitronenwasser oder Natriumbikarbonat: erhöhen vorübergehend die Pufferkapazität des Urins – maßvolle Anwendung – Natriumbikarbonat ist bei Harnsteinen hilfreich (therapeutische Alkalisierung des Urins)
Knochengesundheit, Müdigkeit und Ernährungsstrategien
- Knochengesundheit und Säure-Basen-Haushalt: Eine chronische, unkompensierte Säurebelastung mobilisiert die Knochenpuffer (Kalzium + Phosphat) → fortschreitende Demineralisierung → langfristig Osteoporose – siehe unser Vitamin-D3-Sortiment (unverzichtbar für die Remineralisierung)
- Müdigkeit und Gewebeazidose: Eine hohe Säurebelastung beeinträchtigt die zellulären Enzymfunktionen und verringert die ATP-Produktion → chronische Müdigkeit — eine basenbildende Ernährung verbessert in mehreren Studien die Müdigkeitsparameter
- Ernährungsstrategie: Verhältnis von 70–80 % basenbildenden Lebensmitteln (Gemüse, Obst) zu 20–30 % säurebildenden Lebensmitteln — schrittweise den Anteil an grünem Gemüse erhöhen, übermäßigen Verzehr von tierischem Eiweiß und verarbeiteten Produkten reduzieren
- Körperliche Bewegung: regt die Atmung (CO₂-Ausatmung) und die Nierenfunktion an — verbessert das Puffergleichgewicht — wichtig zur Vorbeugung einer latenten Azidose
- Arzt konsultieren bei: anhaltender Müdigkeit + wiederkehrenden Muskelkrämpfen + wiederkehrenden Nierensteinen — Nierenuntersuchung + Ionenprofil, um eine medizinische Ursache auszuschließen
