Was ist eine Venenentzündung und welche zwei Hauptformen gibt es?
Unter einer Venenentzündung versteht man die Entzündung einer Vene, die mit der Bildung eines Thrombus (Blutgerinnsel) einhergeht, wodurch der venöse Blutfluss teilweise oder vollständig behindert wird. Sie betrifft vor allem die unteren Extremitäten. In ihrer tiefen Form handelt es sich um einen medizinischen Notfall – jedes verdächtige Anzeichen erfordert eine sofortige ärztliche Untersuchung. Produkte zur Venenpflege finden Sie in den Sortimenten „Schwere Beine“ und „Krampfadern“ im Shop.
- Oberflächliche Venenentzündung (oberflächliche Thrombophlebitis): Entzündung und Thrombose einer sichtbaren subkutanen Vene – häufig an einer bereits bestehenden Krampfader – charakteristische Symptome (roter, warmer, schmerzhafter und verhärteter Strang entlang der Vene) — in der Regel günstiger Verlauf bei lokaler entzündungshemmender Behandlung und kurzfristiger Gabe von HBPM gemäß den Empfehlungen — ärztliche Überwachung zwingend erforderlich, da das Risiko einer Ausbreitung auf eine TVT (Sapheno-Femoral-Übergang) besteht
- Tiefe Venenthrombose (TVT) – tiefe Venenentzündung: Thrombose der tiefen Venen (Bein-, Kniekehlen-, Oberschenkel- und Beckenvenen) — medizinischer Notfall — Auslöser identisch mit denen der Thrombose (Virchow-Triade) — hohes Risiko einer Lungenembolie, wenn sich das Gerinnsel löst — Diagnose zwingend mittels venösem Doppler-Ultraschall
- Postthrombotisches Syndrom: Langzeitkomplikation der TVT – Zerstörung der Venenklappen → chronische Veneninsuffizienz → anhaltendes Ödem, Schmerzen, trophische Störungen, Beingeschwüre – Prävention durch das Tragen geeigneter Kompressionsstrümpfe und eine optimale antikoagulatorische Therapie
Welche Warnsymptome und welche Risikofaktoren gibt es?
- Symptome einer TVT, die einen Notruf unter 15 oder sofortige Einweisung in die Notaufnahme erfordern: plötzliche, einseitige Schwellung des Beins – Schmerzen in der Wade bei Dorsalflexion des Fußes – gerötete, warme und gespannte Haut – plötzliche Atemnot oder Brustschmerzen (Lungenembolie) – jeder Verdacht rechtfertigt eine unverzügliche ärztliche Notfallkonsultation
- Wichtigste Risikofaktoren: längere Immobilität (Reise > 4 Stunden, Bettruhe, Gips) – kürzlich durchgeführte Operation (vor allem orthopädische, abdominal-pelvine) – aktiver Krebs – Schwangerschaft und Wochenbett (6 Wochen) – östrogen-gestagene orale Kontrazeptiva – Adipositas (BMI > 30) — persönliche oder familiäre Vorerkrankungen einer Venenentzündung — Rauchen — Dehydrierung (auf Reisen)
- Praktische Vorbeugungsmaßnahmen auf Reisen: alle 2 Stunden aufstehen und gehen — Fußpumpenübungen (Beugung und Streckung der Zehen und Knöchel) — Kompressionsstrümpfe der Klasse 1 oder 2 (bei Risikopatienten nach ärztlicher Anweisung) — Flüssigkeitszufuhr von mindestens 1,5 l/Tag — Vermeidung von Alkohol und Schlafmitteln, die zu Bewegungsmangel führen
Welche medizinische Behandlung und welche natürliche Unterstützung für die Venen?
Die Behandlung einer TVT erfolgt ausschließlich medizinisch – versuchen Sie niemals, eine tiefe Venenentzündung selbst zu behandeln. Die unten aufgeführten Pflanzen und Nahrungsergänzungsmittel behandeln keine bereits bestehende Venenentzündung und ersetzen nicht die verschriebenen Antikoagulanzien. Jede Kombination mit einer laufenden Antikoagulanzien-Therapie muss ärztlich abgeklärt werden (mögliche Wechselwirkungen).
- Medizinische Behandlung der TVT: Antikoagulanzien (HBPM, anschließend Umstellung auf AOD – Apixaban, Rivaroxaban – oder VKA) über mindestens 3 bis 6 Monate – Kompressionsstrümpfe der Klasse 2 oder 3 zur Vorbeugung des postthrombotischen Syndroms – Laborüberwachung entsprechend der Behandlung – Bettruhe nicht empfohlen (frühes Aufstehen ratsam)
- Aescin (Rosskastanie): nachweislich ödemhemmend und venotonisch — verringert die Kapillardurchlässigkeit — unterstützt das Venengefühl bei chronischer Veneninsuffizienz und schweren Beinen — Kontraindikation bei laufender Antikoagulanzientherapie (mögliche Wechselwirkungen) — ärztliche Beratung erforderlich
- Hamamelis (Hamamelis virginiana): venotonische und gefäßverengende Tannine — zur äußerlichen Anwendung (Gel, Creme) bei schweren Beinen und leichten oberflächlichen Venenentzündungen — zur inneren Anwendung (Extrakt) zur Stärkung des Venentons — nicht auf verletzte Haut auftragen
- Rote Weinrebe: gefäßschützende OPC — Verringerung der Kapillardurchlässigkeit und des Venentons — EMA: seit langem etablierte traditionelle Anwendung bei venöser Insuffizienz — siehe auch Maßnahmen zur Förderung der venösen Durchblutung
- Raucherentwöhnung (Tabac Info Service: 3989) – tägliche körperliche Aktivität (30 Min. Spazierengehen pro Tag) – Halten des Idealgewichts – Kompressionsstrümpfe je nach venösem Risikoprofil
