Die Mykotherapie ist ein komplementärer Ansatz, bei dem höhere, sogenannte „Heilpilze“ eingesetzt werden, um den Organismus zu stärken und bestimmte physiologische Funktionen zu unterstützen. Sie steht in der langen Tradition der chinesischen und japanischen Medizin, in der der Reishi bereits seit über 2.000 Jahren dokumentiert ist, und hat im Westen im Zuge der funktionellen Ernährung in jüngster Zeit einen Aufschwung erlebt.
Die in der Mykotherapie verwendeten Pilze sind keine gewöhnlichen Speisepilze: Es handelt sich um Arten, die aufgrund ihres Reichtums an bioaktiven Verbindungen (Polysaccharide, Beta-Glucane, Triterpene) ausgewählt und unter kontrollierten Bedingungen gezüchtet werden. Das gesamte Sortiment ist in der Kategorie „Mykotherapie“ einsehbar und ergänzt die in der klassischen Phytotherapie angebotenen Pflanzen.
Heilpilze enthalten mehrere Molekülfamilien, deren biologische Aktivität in vitro und an Tieren nachgewiesen wurde. Ihre Wirkung beim Menschen ist weiterhin Gegenstand intensiver, jedoch noch weitgehend vorläufiger Forschung.
Beta-Glucane sind Polysaccharide der Pilzzellwand, die hinsichtlich ihrer Wechselwirkungen mit den Zellen des angeborenen Immunsystems untersucht werden. Triterpene, die insbesondere im Reishi vorkommen, waren Gegenstand präklinischer Studien zu oxidativem Stress und zellulärer Signalübertragung. Spezifische Polysaccharide wie Lentinan oder Krestin stammen aus dem japanischen Arzneibuch und werden dort manchmal im regulierten Krankenhauskontext verwendet, wobei streng zwischen diesen und den im Handel erhältlichen Nahrungsergänzungsmitteln zu unterscheiden ist. Bislang gibt es keine von der EFSA validierten gesundheitsbezogenen Angaben für Heilpilze: Ihre Verwendung beruht auf Tradition und funktioneller Ernährung.
Reishi (Ganoderma lucidum, auf Chinesisch „Ling Zhi“), in der taoistischen Tradition manchmal auch als „Pilz der Unsterblichkeit“ bezeichnet, ist der bekannteste Heilpilz. Er wird in China und Japan traditionell zur Unterstützung der allgemeinen Konstitution eingesetzt.
Er ist reich an Triterpenen (Ganoderinsäuren), Polysacchariden und Adenosin und wird traditionell zur Unterstützung bei Erschöpfung, chronischem Stress und Schlafstörungen eingesetzt. Reishi gehört zur großen Familie der adaptogenen Pflanzen und muss aufgrund dokumentierter Wechselwirkungen mit Antikoagulanzien, Thrombozytenaggregationshemmern und Immunsuppressiva mit großer Vorsicht angewendet werden.
Cordyceps (Cordyceps sinensis, heute in kontrolliertem Anbau meist Cordyceps militaris ) wird seit dem Mittelalter in der tibetischen und chinesischen Medizin verwendet. Heute ist er im Sportbereich besonders beliebt.
Traditionell wird er zur Unterstützungder Ausdauer, der Belastbarkeit und der Regeneration eingenommen, und zwar in Form einer mehrwöchigen Kur vor und während intensiver Trainingsphasen. Er wird auch zur Linderung von körperlicher Erschöpfung und zur Unterstützung der Genesung empfohlen. Moderne klinische Studien sind nur in begrenzter Anzahl vorhanden und die Protokolle sehr heterogen, was bei der Interpretation der angegebenen Vorteile zur Vorsicht mahnt.
Chaga (Inonotus obliquus) ist ein auf Birken parasitierender Pilz, der von den sibirischen und nordeuropäischen Bevölkerungsgruppen traditionell als Sud verwendet wird. Sein Gehalt an phenolischen Verbindungen macht ihn zu einem der antioxidantienreichsten untersuchten Lebensmittel.
In der Mykotherapie wird er zur Unterstützung des allgemeinen Gesundheitszustands, zur Förderung der Verdauung und als Teil einer ganzheitlichen Strategie zur Stärkung der Immunabwehr eingesetzt. Chaga enthält jedoch Oxalate in erheblichen Mengen, weshalb von seiner Einnahme bei einer Vorgeschichte von Kalzium-Harnsteinen, Niereninsuffizienz oder einer Langzeitbehandlung mit Diuretika abgeraten wird. Es ist auf die Qualität der Quelle zu achten: Das Sammeln in der freien Natur auf kontaminierten Birken birgt das Risiko von Umweltrückständen.
Hericium (Hericium erinaceus), auch „Löwenmähne“ genannt, ist ein essbarer Pilz, der aufgrund seiner Inhaltsstoffe Erinacine und Hericenone untersucht wird. Er steht im Bereich der Neurologie zunehmend im Fokus des wissenschaftlichen Interesses.
Er wird traditionell zur Unterstützung bei Phasen geistiger Erschöpfung sowie zur Förderung des Gedächtnisses und der Konzentrationsfähigkeit eingesetzt. Die klinischen Daten sind noch vorläufig: Einige kleinere Studien deuten auf einen positiven Einfluss auf subjektive kognitive Kriterien hin, ohne dass jedoch eine signifikante Wirkung bei Patienten mit etablierten neurologischen Erkrankungen nachgewiesen wurde. Bei anhaltenden kognitiven Beschwerden sollte vor der Einleitung einer Hericium-Kur ein Arzt konsultiert werden.
Die Stärkung des Immunsystems ist die am häufigsten angeführte Anwendung der Mykotherapie. Mehrere präklinische Studien beschreiben eine Aktivierung von Immunzellen des angeborenen Immunsystems durch bestimmte Pilzpolysaccharide.
In der Praxis werden Heilpilze im Rahmen einer ganzheitlichen Therapie in Kuren von 1 bis 3 Monaten eingesetzt, ergänzend zu Maßnahmen zur gesunden Lebensweise (Schlaf, Ernährung, körperliche Aktivität) und zu Mikronährstoffen, deren positive Wirkung auf das Immunsystem belegt ist: Vitamin C, Vitamin D3, Zink. Für einen ganzheitlichen Ansatz bietet die Kategorie „Immunabwehr“ in der Phytotherapie die am häufigsten verschriebenen Nahrungsergänzungsmittel an.
Die Mykotherapie wird manchmal als Begleittherapie bei schweren Erkrankungen (Onkologie, Autoimmunerkrankungen) erwähnt. Diese Anwendung erfordert äußerste Vorsicht und sollte nur in enger Abstimmung mit dem behandelnden Arzt und den Fachärzten des Patienten erfolgen.
Im onkologischen Kontext werden bestimmte Pilze (Reishi, Maitake, Coriolus) im Hinblick auf die Lebensqualität während Chemotherapie- oder Strahlentherapieprotokollen untersucht. Die Datenlage ist nach wie vor uneinheitlich, und von einer eigenmächtigen Einleitung einer Mykotherapie ohne onkologische Beratung wird ausdrücklich abgeraten: Es besteht das Risiko von Wechselwirkungen mit Medikamenten, von Beeinträchtigungen der Resorption zytotoxischer Wirkstoffe sowie von Verzögerungen bei der fachärztlichen Versorgung. Bei Autoimmunerkrankungen (Multiple Sklerose, Lupus, rheumatoide Arthritis, autoimmune Schilddrüsenentzündungen) werfen pilzbasierte Immunmodulatoren die theoretische Frage einer potenziell unerwünschten Stimulierung des Immunsystems auf; sie sind keinesfalls ein Ersatz für die vom Rheumatologen, Neurologen oder Internisten verschriebenen Basistherapien.
Die Mykotherapie konzentriert sich ausschließlich auf höhere Pilze, Lebewesen, die dem Reich der Fungi zugeordnet sind und sich vom Pflanzenreich unterscheiden. Die Phytotherapie umfasst Pflanzen im biologischen Sinne: Wurzeln, Blätter, Blüten, Samen, Rinden und Knospen.
Dieser Unterschied im biologischen Reich spiegelt sich in den für jeden Ansatz spezifischen Molekülfamilien wider: pilzspezifische Polysaccharide und Triterpene auf der einen Seite; Flavonoide, Alkaloide, ätherische Öle, Gerbstoffe und Saponine bei den Pflanzen auf der anderen Seite. Beide Ansätze verfolgen einen gemeinsamen Ansatz der Behandlung mit natürlichen Substanzen und können sich in einem ganzheitlichen Behandlungskonzept ergänzen, das gemeinsam mit einer medizinischen Fachkraft erarbeitet wird.
Die Qualität eines Mykotherapie-Produkts bestimmt direkt dessen Nutzen. Mehrere technische Kriterien unterscheiden ein zuverlässiges Produkt von einem minderwertigen.
Bevorzugen Sie Pilze, die unter kontrollierten Bedingungen gezüchtet wurden, fernab von Luftverschmutzung und kontaminierten Böden, idealerweise aus zertifiziertem biologischem Anbau. Achten Sie darauf, dass das Produkt den Fruchtkörper des Pilzes (Sporophore) verwendet und nicht das Myzel auf Getreidesubstrat, da dieses die Wirkstoffe verdünnt. Bevorzugen Sie standardisierte Beta-Glucan-Extrakte (≥ 20 % bis 30 %) und idealerweise Doppelextrakte (Wasser und Ethanol), um sowohl die wasserlöslichen Polysaccharide als auch die fettlöslichen Triterpene zu gewinnen. Die Darreichungsform (Kapseln, Pulver, Tinkturen, Kräutertees) richtet sich nach den Vorlieben und dem Behandlungsplan und sollte unter pharmazeutischer Beratung oder der Anleitung eines zertifizierten Heilpraktikers gewählt werden.
Auch wenn die Mykotherapie im Allgemeinen gut vertragen wird, sind dennoch Vorsichtsmaßnahmen zu beachten, insbesondere bei einer medikamentösen Behandlung oder bei bestimmten Grunderkrankungen. Die Regel ist klar: Bei chronischen Erkrankungen oder Langzeitbehandlungen sollte eine Kur niemals ohne fachliche Beratung begonnen werden.
Reishi und Cordyceps interagieren mit oralen Antikoagulanzien (Warfarin, AVK, AOD) und Thrombozytenaggregationshemmern und erhöhen das Blutungsrisiko. Reishi kann die Wirkung von Immunsuppressiva beeinträchtigen (bei Transplantationspatienten und bei behandelten Autoimmunerkrankungen). Von der Einnahme von Chaga wird bei Kalzium-Harnsteinen und bei Patienten unter Diuretika-Behandlung abgeraten. Die Mykotherapie wird während der Schwangerschaft und Stillzeit mangels Daten sowie bei Kindern ohne spezifische ärztliche Empfehlung nicht empfohlen. Allergische Reaktionen (Asthma, Rhinitis, Urtikaria) sind bei Personen möglich, die gegenüber Pilzsporen sensibilisiert sind. Beginnen Sie stets mit einer reduzierten Dosis, um die Verträglichkeit zu prüfen, und brechen Sie die Einnahme sofort ab, falls Verdauungsstörungen, Hautreaktionen oder ungewöhnliche Symptome auftreten.