Was ist eine Lebensmittelvergiftung und welche Erreger sind dafür verantwortlich?
Eine Lebensmittelvergiftung entsteht durch den Verzehr von Lebensmitteln oder Getränken, die mit Bakterien, Viren, Parasiten oder deren Toxinen kontaminiert sind. In Frankreich werden jährlich mehr als 1.500 Ausbrüche von kollektiven Lebensmittelvergiftungen (TIAC) gemeldet.
Arnaud, Doktor der Pharmazie, empfiehlt vor jeder anderen Behandlung zunächst die Rehydrierung durch orale Rehydrationslösungen.
- Salmonellen: unzureichend gegartes Geflügel und Eier, Mayonnaise – Fieber, Durchfall, Erbrechen 12–36 Stunden nach dem Verzehr – Dauer 4–7 Tage
- Staphylococcus aureus: bereits gebildetes Toxin in Wurstwaren, Sahnegebäck, schlecht gekühlten Fertiggerichten – sehr schneller Beginn (1–6 Stunden), vorwiegend heftiges Erbrechen
- Listeria monocytogenes: Rohmilchkäse, Wurstwaren, geräucherte Produkte – lange Inkubationszeit (bis zu 70 Tage) – schwerwiegende Folgen bei Schwangeren (fötale Listeriose), immungeschwächten Personen und älteren Menschen
- Norovirus: häufigster Erreger winterlicher Gastroenteritiden — sehr ansteckend — rohe Austern, Buffets — schnelle Übertragung von Mensch zu Mensch
- Enterohämorrhagische E. coli (STEC): unzureichend gegartes Hackfleisch, Sprossengemüse — blutiger Durchfall — schwerwiegende Komplikation: hämolytisch-urämisches Syndrom (HUS) bei Kindern → pädiatrischer Notfall
Vorgehensweise und Behandlung einer Lebensmittelvergiftung
- Rehydrierung hat oberste Priorität: orale Rehydrationslösung (ORL) – gleicht den Flüssigkeits- und Elektrolytverlust aus – bei Kindern sollten pädiatrische ORLs bevorzugt werden (Hydralin, Picolite) anstelle von reinem Wasser oder Limonaden — siehe unser Sortiment für Magen und Verdauung
- Verdauungspause: kleine, leichte Mahlzeiten (Reis, Banane, Toast, Obstmus) in den ersten 24–48 Stunden — schrittweise Rückkehr zur normalen Ernährung
- Mittel gegen Durchfall mit Vorsicht anwenden: Loperamid (Imodium) – kontraindiziert bei hohem Fieber oder Blut im Stuhl (Risiko der Toxinstauung) – niemals Kindern unter 2 Jahren verabreichen – siehe unsere Seite „Durchfall“
- Smektit (Smecta): Darmadsorbens — bindet Giftstoffe und Krankheitserreger — ohne Risiko einer Retention — bei Kindern und Schwangeren anwendbar
- Antiemetika: nur auf ärztliche Anweisung – das Erbrechen, das in den ersten Stunden zur Ausscheidung von Toxinen dient, darf nicht unterdrückt werden
Wann ist ein Notarztbesuch erforderlich?
Die meisten Lebensmittelvergiftungen heilen innerhalb von 24–72 Stunden von selbst aus. Bestimmte Anzeichen erfordern einen dringenden Arztbesuch oder einen Anruf unter der Notrufnummer 15.
- Anzeichen einer schweren Dehydrierung: starker Durst, trockener Mund, seit mehr als 8 Stunden kein Urin, eingefallene Augen, eingesunkene Fontanelle bei Säuglingen – pädiatrischer Notfall
- Blut im Stuhl oder im Erbrochenen: Verdacht auf STEC (HUS) oder Ruhr – kein Loperamid einnehmen – sofort einen Arzt aufsuchen
- Fieber > 38,5 °C, das länger als 48 Stundenanhält, starkes Frieren, Verschlechterung des Allgemeinzustands → mögliche Sepsis durch Salmonellen oder Listerien
- Risikogruppen: Schwangere (Listeriose), Kinder < 2 ans, personne > e über 75 Jahre, immungeschwächtePersonen – bei den ersten Symptomen sofort einen Arzt aufsuchen, ohne 48 Stunden abzuwarten
- Rufen Sie die 15 an bei: Bewusstlosigkeit, Krämpfen, Atembeschwerden, Nackensteifigkeit (Listerien-Meningitis)
Lebensmittelvergiftungen vorbeugen: die 4C-Regel
- Reinigen (Clean): 30 Sekunden lang die Hände mit Seife waschen, bevor und nachdem man mit Lebensmitteln hantiert – Schneidebretter, Küchenutensilien und Arbeitsflächen desinfizieren
- Trennen (Cross-Contamination): Niemals rohes Fleisch und Gemüse auf demselben Schneidebrett schneiden – rohe und gegarte Lebensmittel getrennt kühlen – unterschiedliche Küchenutensilien verwenden
- Garen (Cook): Geflügel im Kern auf 74 °C, Hacksteak auf 71 °C – ein Lebensmittelthermometer verwenden – ein Gericht niemals mehr als einmal aufwärmen
- Aufbewahren (Chill): Reste innerhalb von 2 Stunden in den Kühlschrank stellen (1 Stunde im Sommer oder bei Temperaturen > 30 °C) – Kühlschranktemperatur ≤ 4 °C – aufgetaute Produkte niemals wieder einfrieren
- Meldepflicht bei Lebensmittelvergiftungen: Jeder Verdacht auf eine kollektive Lebensmittelvergiftung muss der ARS (Agence Régionale de Santé) zur epidemiologischen Untersuchung gemeldet werden
