Nissen sind die Eier der Kopfläuse. Sie sind sehr klein, oval und weißlich bis gelblich und werden oft mit Schuppen verwechselt. Das Besondere an ihnen: Sie haften fest am Haarschaft nahe der Kopfhaut und lassen sich weder durch Kopfschütteln noch durch Bürsten entfernen. Um sie zu erkennen, sollte man das Haar Strähne für Strähne in einer gut beleuchteten Umgebung untersuchen, idealerweise bei Tageslicht. Achten Sie besonders auf die wärmsten Bereiche der Kopfhaut: hinter den Ohren und im Nackenbereich, wo sich in der Regel die meisten Nissen befinden. Ein Kamm mit sehr feinen Zinken erleichtert das Aufspüren erheblich, da er die für das bloße Auge unsichtbaren Nissen einfängt.
Die Unterscheidung ist entscheidend für die Wahl der richtigen Behandlung, da beide nichts miteinander zu tun haben:
Der einfache Test: Versuchen Sie, das Partikel mit den Fingern zu verschieben. Wenn es Widerstand leistet und festhaftet, handelt es sich wahrscheinlich um Nissen; wenn es leicht weggleitet, sind es Schuppen. Eine Verwechslung der beiden führt zu unnötigen Behandlungen: Ein Mittel gegen Läuse nützt bei Schuppen nichts.
Die Entfernung von Nissen erfordert Geduld und Sorgfalt, da sie aufgrund ihrer schalenartigen Hülle widerstandsfähig sind. Dabei kommen drei Ansätze zum Einsatz. Auskämmen mit einem Nissenkamm: Nach dem Auftragen einer Haarspülung oder eines speziellen Produkts, das die Haarfaser geschmeidig macht, kämmen Sie die Haare sorgfältig Strähne für Strähne mit einem Kamm mit sehr engen Zinken durch, idealerweise täglich über mindestens zwei Wochen. Topische Behandlungen: Lotionen, Shampoos oder Sprays mit Wirkstoffen wie Dimethicon (das die Nissen erstickt) oder Permethrin, die dazu dienen, Läuse abzutöten und das Ablösen der Nissen zu erleichtern. Natürliche Methoden: Bestimmte ätherische Öle (Teebaum, Lavendel) werden wegen ihrer abwehrenden Wirkung genannt, doch ihre Wirksamkeit variiert und sie erfordern Vorsichtsmaßnahmen. Unabhängig von der Methode bleibt das regelmäßige Auskämmen der entscheidende Schritt, um die Nissen mechanisch zu entfernen.
Das Verständnis des Lebenszyklus erklärt, warum eine wiederholte Behandlung unerlässlich ist. Nissen schlüpfen nach 7 bis 10 Tagen und setzen Nymphen frei, die sich innerhalb von etwa einer Woche zu ausgewachsenen Läusen entwickeln. Eine ausgewachsene Laus kann bis zu 30 Tage auf der Kopfhaut leben, wo sie sich von Blut ernährt. Fernab vom Kopf überlebt eine Laus hingegen mangels Nahrung nicht länger als 24 bis 48 Stunden, was die Übertragung über die Umgebung einschränkt. Dieser Zeitablauf macht eine Wiederholung der Behandlung erforderlich, in der Regel im Abstand von 7 bis 10 Tagen, um die Läuse zu beseitigen, die aus den Nissen geschlüpft sind, die nach der ersten Anwendung geschlüpft sind. Genau diese zeitliche Verzögerung zwischen dem Absterben der erwachsenen Läuse und dem Schlüpfen der Nissen erklärt die erneuten Befälle, wenn nur einmal behandelt wird.
Die häufigste Übertragungsart von Nissen und Läusen ist der direkte Kopf-an-Kopf-Kontakt, der unter Kindern in Gemeinschaftseinrichtungen sehr häufig vorkommt. Seltener kann die Übertragung über persönliche Gegenstände erfolgen: Bürsten, Kämme, Mützen, Schals oder Kissenbezüge, die kürzlich mit einem befallenen Kopf in Kontakt gekommen sind. Die begrenzte Überlebensdauer der Läuse außerhalb der Kopfhaut (24 bis 48 Stunden) macht diese indirekte Übertragung jedoch zweitrangig. Vorsichtshalber wird empfohlen, potenziell kontaminierte Gegenstände bei hoher Temperatur zu waschen oder sie mindestens 48 Stunden lang in einem verschlossenen Beutel zu isolieren. Dieses Wissen über die Übertragungswege ermöglicht es, gezielte Maßnahmen zu ergreifen, ohne eine übermäßige, unnötige und zeitaufwändige Desinfektion des gesamten Hauses vorzunehmen, und die Bemühungen auf die Textilien zu konzentrieren, die tatsächlich mit dem Kopf in Kontakt gekommen sind.
Im Falle eines Befalls verhindert die Desinfektion der Umgebung zusätzlich zur Behandlung der Haare einen erneuten Befall. Waschen Sie alle Textilien, die möglicherweise in Kontakt gekommen sind (Bettwäsche, Kissenbezüge, Kleidung, Schals, Mützen), bei einer Temperatur von mindestens 60 °C, wodurch Läuse und Nissen abgetötet werden. Saugen Sie Möbel, Sofas und Teppiche ab, um eventuell heruntergefallene Nissen zu entfernen. Nicht waschbare Gegenstände können zwei Wochen lang in einem luftdichten Beutel verschlossen werden. Bürsten und Kämme mit heißem Wasser desinfizieren. Es ist hingegen nicht notwendig, in großem Umfang Insektizidsprays für den Raum einzusetzen: Da Läuse außerhalb des Kopfes nicht lange überleben, reicht eine gezielte Reinigung aus. Die Konzentration der Maßnahmen auf die Behandlung der Haare der befallenen Personen und der in ihrer Nähe befindlichen Textilien bleibt die wirksamste und sinnvollste Strategie.
Zur Vorbeugung: Vermeiden Sie Kopf-an-Kopf-Kontakte, teilen Sie keine persönlichen Gegenstände (Bürsten, Mützen, Handtücher) und untersuchen Sie regelmäßig die Köpfe Ihrer Kinder, insbesondere nach einer Warnmeldung in der Schule. Abwehrmittel, oft auf Basisvon Teebaumöl oder Lavendel, können in Risikophasen helfen, bieten jedoch keine absolute Garantie. Was die Vorsichtsmaßnahmen betrifft: Die starken ätherischen Öle müssen verdünnt werden und sind für Kleinkinder sowie schwangere oder stillende Frauen nicht zu empfehlen. Führen Sie vor jeder Anwendung einen Hauttest durch und konsultieren Sie einen Arzt, bevor Sie ein Kind unter zwei Jahren behandeln; bei diesen Kindern wird das manuelle Auskämmen bevorzugt. Bei Reizungen der Kopfhaut oder im Zweifelsfall sollten Sie Rat einholen. Früherkennung und gründliches Auskämmen sind nach wie vor die besten Mittel gegen Nissen.