Wie lässt sich ein Hämorrhoidenanfall schnell lindern?

Was ist ein Hämorrhoidenanfall und wie äußert er sich?

Ein Hämorrhoidenanfall ist ein akuter Schub der Hämorrhoidenerkrankung, der durch starke Schmerzen, Schwellungen und/oder Blutungen im Analbereich gekennzeichnet ist. Sie tritt bei einer Stauung oder Thrombose der Hämorrhoidengefäßplexus auf – insbesondere bei Pressen, Verstopfung, Durchfall oder während der Schwangerschaft. Produkte zur Behandlung von Hämorrhoiden finden Sie in den Rubriken „Hämorrhoiden“ und „Verstopfung“ im Shop.

• Externe Hämorrhoidenthombose: die schmerzhafteste Form – Blutgerinnsel in einer äußeren Hämorrhoide – plötzliche, starke Schmerzen, tastbare, nicht zurückdrückbare blau-violette Schwellung – Schmerzspitze in den ersten 48–72 Stunden, anschließend spontane Rückbildung innerhalb von 1 bis 2 Wochen – bei sehr starken Schmerzen: Entfernung des Blutgerinnsels in der proktologischen Sprechstunde möglich
• Interne Hämorrhoidenkrise: Hämorrhoidenvorfall (bei Anstrengung hervortretender Schleimhautwulst) – hellrote Blutungen beim Stuhlgang – Druck- und Brennengefühl – weniger schmerzhaft als die externe Thrombose
• Auslösende Faktoren einer Krise: Verstopfung und anhaltendes Pressen — akuter Durchfall — scharfe Speisen oder übermäßiger Alkoholkonsum — langes Sitzen (auf Reisen) — Schwangerschaft (3. Trimester) — üppige Mahlzeiten
• Siehe „Hämorrhoiden“ für die vollständige Pathophysiologie und die Grundbehandlung

Wie lässt sich ein Hämorrhoidenanfall schnell lindern?

• Lokale Kühlung (0–48 Std.): In ein Tuch gewickelter Eisbeutel – 15 Min., 3- bis 4-mal täglich – Gefäßverengung, die die Schwellung und den Schmerz lindert – niemals direkt auf die Analschleimhaut auftragen
• Lauwarme Sitzbäder: lauwarmes Wasser 36–38 °C — 15 bis 20 Min., 2 bis 3 Mal täglich — Gefäßerweiterung, die die Entlastung der Hämorrhoiden fördert — lindernd bei Juckreiz und Brennen — Kamillen- oder Hamamelis-Aufguss im Wasser (entzündungshemmend)
• Topische Cremes und Zäpfchen: Präparate mit einer Kombination aus Kortikosteroiden und Lokalanästhetika (Lidocain, Cinchocain) — schnelle Linderung von Schmerzen und Entzündungen — Anwendung auf 5–7 Tage begrenzt (Schleimhautatrophie) — nur auf ärztliche oder pharmazeutische Anweisung
• Aloe vera: reines Gel zur lokalen Anwendung – entzündungshemmend und beruhigend auf die Schleimhaut – Linderung von Juckreiz und Brennen
• Natives Kokosöl: lokale Anwendung — milde entzündungshemmende und feuchtigkeitsspendende Eigenschaften — Linderung von Reizungen im Analbereich
• Schmerzlindernde Körperhaltung: Langes Sitzen vermeiden – sich in Seitenlage hinlegen, um die Hämorrhoidenplexus zu entlasten – ein Hämorrhoidenkissen (Ring) verwenden, wenn Sitzen unvermeidbar ist

Ernährung, Lebensweise und Vorbeugung wiederkehrender Schübe

• Ballaststoffe: 25 bis 30 g/Tag — machen den Stuhl weicher und verringern den Pressenbedarf (Hauptauslöser) — Gemüse, Obst, Hülsenfrüchte, Vollkorngetreide — Flohsamen (Plantago ovata): Schleimstoffe, die ein gleitfähiges Gel bilden — 1 bis 3 Löffel/Tag mit 2 Gläsern Wasser — Produktreihe gegen Verstopfung
• Flüssigkeitszufuhr: 1,5 bis 2 l/Tag — unerlässlich, damit die Ballaststoffe ihre stuhlweichmachende Wirkung entfalten können
• Körperliche Aktivität: 30 Min. Spazierengehen pro Tag – verringert den venösen Stau im Beckenbereich – verbessert die Darmtätigkeit
• Einen Proktologen aufsuchen bei: starken Schmerzen, die nach 48–72 Stunden trotz lokaler Behandlungen nicht nachlassen – starken Blutungen – irreduziblem Prolaps – Anzeichen einer Infektion (Rötung, Überwärmung, Fieber, eitriger Ausfluss) – jede rektale Blutung bei einem Patienten > 45 Jahren (um Darmkrebs auszuschließen)