Wie kann man sich vor einer Reise vor Malaria schützen?

Was ist eine Malaria-Lösung und für wen ist sie gedacht?

Eine Malaria-Präventions- und Behandlungsstrategie umfasst alle Maßnahmen – medikamentöser und nicht-medikamentöser Art –, die der Vorbeugung oder Behandlung von Malaria dienen, einer potenziell tödlichen parasitären Erkrankung, die durch Plasmodium-Parasiten verursacht wird, die durch Stiche weiblicher Anopheles-Mücken übertragen werden. Malaria fordert weltweit jährlich mehr als 600.000 Todesopfer, vor allem in Afrika südlich der Sahara, und stellt ein echtes Risiko für jeden Reisenden dar, der sich ohne angemessenen Schutz in ein Endemiegebiet begibt. Jede Malariaprophylaxe muss vor der Abreise von einem Arzt oder einem internationalen Impfzentrum verschrieben werden – von einer Selbstmedikation wird ausdrücklich abgeraten. Rezeptfreie Mückenschutzmittel sind im Mückenschutz-Sortiment des Shops erhältlich.

Am stärksten von schweren Verläufen bedroht sind Kinder unter 5 Jahren, Schwangere (Risiko einer Frühgeburt und schwerer Anämie), immungeschwächte Personen sowie nicht immune Reisende aus nicht-endemischen Gebieten. Jedes Fieber, das in den Tagen oder Wochen nach der Rückkehr aus einem Malaria-Gebiet auftritt, gilt bis zum Beweis des Gegenteils als medizinischer Notfall – suchen Sie unverzüglich einen Arzt auf (rufen Sie die 15 an, wenn hohes Fieber mit Anzeichen einer schweren Erkrankung vorliegt).

Welche Maßnahmen zur Malariaprävention gibt es?

Die Prävention basiert auf einem mehrschichtigen Ansatz, da keine einzelne Maßnahme für sich allein ausreichend ist:

• Medikamentöse Prophylaxe: Malariamedikamente, die je nach geografischem Gebiet, vorherrschender Plasmodium-Art und Patientenprofil verschrieben werden – die Einnahme muss vor der Abreise beginnen und je nach Medikament während und nach dem Aufenthalt fortgesetzt werden (Atovaquon/Proguanil, Mefloquin, Doxycyclin) – verschreibungspflichtig, niemals zur Selbstmedikation
• Hautrepellent: DEET (≥ 30 %) oder Icaridin (Picaridin) – am wirksamsten, immer in der Dämmerung und nachts auf unbedeckte Hautstellen auftragen – erhältlich als Mückenschutzmittel
• Mit Insektiziden (Pyrethroide)imprägnierte Moskitonetze: Schutz während der Nacht – das Schlafen unter einem Moskitonetz ist in Endemiegebieten unabdingbar
• Bedeckende Kleidung: Langärmelige Oberteile und helle Hosen ab Sonnenuntergang – Anopheles-Mücken stechen hauptsächlich zwischen Dämmerung und Morgengrauen
• Klimaanlage und Fliegengitter an den Fenstern: Schränken den Zugang von Mücken zu den Schlafräumen ein

Wie bereitet man sich auf eine Reise in ein Malaria-Gebiet vor?

Jede Vorbereitung auf einen Aufenthalt in einem Malaria-Endemiegebiet sollte mindestens 4 bis 6 Wochen vor der Abreise mit einer ärztlichen Beratung beginnen – in einem internationalen Impfzentrum, beim Hausarzt oder in einer spezialisierten Apotheke. Der medizinische Fachmann passt die Prophylaxe an das besuchte Gebiet (geringes, mäßiges oder hohes Risiko für Chloroquin-resistentes Plasmodium falciparum ), die Aufenthaltsdauer, das Alter, die Krankengeschichte und eventuelle Schwangerschaften an. Die aktuellen Empfehlungen sind auf der Website des Gesundheitsministeriums (BEH – Gesundheitsempfehlungen für Reisende) und auf der Website der ANSM einsehbar.

Bei Fieber nach der Rückkehr von einer Reise – auch wenn es nur leicht ist und selbst mehrere Wochen nach der Rückkehr auftritt – sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen und dabei stets das Reiseziel angeben. Malaria kann bei P. falciparum bis zu zwei Monate nach der Rückkehr und bei P. vivax oder P. ovale bis zu mehreren Jahren nach der Rückkehr ausbrechen. Die Diagnose stützt sich auf den Dickblutausstrich und den Blutausstrich – Untersuchungen, die unverzüglich durchgeführt werden müssen. Rufen Sie die Nummer 15 an, wenn Sie nach der Rückkehr aus einem Risikogebiet hohes Fieber mit Schüttelfrost, starken Kopfschmerzen oder Bewusstseinsstörungen haben.