Целлюлит: жировой, водянистый и фиброзный — целевые методы лечения

Что такое целлюлит и какие бывают его виды?

Целлюлит — это кожное заболевание, характеризующееся неровной текстурой кожи — так называемым «апельсиновым эффектом» — которое в основном локализуется на бедрах, ягодицах, животе и боках. Он поражает от 85 до 90 % женщин после полового созревания, независимо от веса. Выделяют три типа целлюлита, которые отличаются по механизмам возникновения и методам лечения:

• Жировой целлюлит: мягкий на ощупь, связан с избыточным накоплением жира в подкожных дольках. Хорошо поддается физическим упражнениям и снижению веса.
• Водянистый целлюлит: выглядит опухшим и мягким, связан с задержкой жидкости и нарушением лимфообращения. Приоритет отдается лимфодренажу и венотонизирующим растениям.
• Фиброзный целлюлит: твёрдый, болезненный при пальпации, с глубокими и давно сформировавшимися ямками. Наиболее устойчивый к лечению, требует применения целенаправленных механических или медицинских методов.

Определение типа целлюлита определяет выбор методов лечения: нет смысла тратиться на липолитическую терапию при водянистом целлюлите, и наоборот.

Каковы гормональные и биологические факторы целлюлита?

Эстрогены являются основным гормональным фактором целлюлита: они усиливают задержку жидкости, стимулируют липогенез в области бедер и ягодиц и ослабляют стенки капилляров — три механизма, которые совместно приводят к появлению ямочек. Именно поэтому целлюлит появляется или усугубляется в период полового созревания, беременности, при приеме оральных контрацептивов и в период менопаузы (перераспределение жира с периферии на живот). Коллаген также играет ключевую роль: с возрастом он становится более жестким и истончается, что делает «апельсиновую корку» более заметной. Прием добавок с морским коллагеном и витамином С (кофактором его синтеза) может улучшить эластичность кожи и уменьшить заметность неровностей.

Какие медицинские процедуры направлены на борьбу с целлюлитом в зависимости от его типа?

Профессиональные процедуры подбираются с учётом типа и глубины целлюлита:

• Жировой целлюлит: криолиполиз (разрушение жировых клеток с помощью холода), липосакция для стойких форм, фокусированные ультразвуковые волны.
• Водянистый целлюлит: ручной лимфодренаж, прессотерапия, пеон и гамамелис в качестве пероральных венотонизирующих средств.
• Фиброзный целлюлит: эндермология (механический массаж «пальпер-рулер»), целенаправленная мезотерапия, глубокая радиочастотная терапия для размягчения фиброзных перегородок.

Антицеллюлитные кремы (с кофеином, ретинолом) полезны для поддержания результата, но сами по себе недостаточны при застарелом фиброзном целлюлите — они не проникают достаточно глубоко, чтобы воздействовать на уплотненные перегородки.

Как уменьшить целлюлит с помощью питания и пищевых добавок?

Питание действует в двух направлениях: уменьшает отложение жира и снижает воспаление подкожно-жировой клетчатки:

• Сократите потребление соли, быстро усваиваемых углеводов и алкоголя, которые способствуют задержке жидкости и липогенезу.
• Омега-3: снижают воспаление жировой ткани и улучшают проницаемость мембран адипоцитов.
• Антиоксиданты (витамины C, E, полифенолы): защищают стенки капилляров и кожный коллаген от окислительного разрушения.
• Внутренний дренаж: береза, вишневые плодоножки, красная виноградная лоза для уменьшения задержки жидкости, которая приводит к отеку жировых долек.

Достаточно ли физических упражнений для устранения целлюлита?

Физические упражнения необходимы, но сами по себе недостаточны. Их действие двояко: они снижают общую жировую массу (меньше жирового субстрата в дольках) и улучшают крово- и лимфообращение (меньше застоя, вызывающего отечность «апельсиновой корки»). HIIT и целенаправленная силовая тренировка (приседания, выпады, толкание бедер) дают лучшие результаты при жировом целлюлите. В случае фиброзного целлюлита физические упражнения необходимо сочетать с механическими методами (эндермология, техника «пальпер-рулер») для разрыва спаек в перегородках. Без сопутствующего снижения веса при избыточном жировом нагромождении результаты остаются ограниченными.