Рубец — это волокнистая ткань, которая заменяет нормальную кожу после заживления раны, будь то случайная рана или рана, полученная в результате хирургического вмешательства. Эта восстановительная ткань, состоящая в основном из реорганизованного коллагена, никогда не приобретает точно таких же свойств, как исходная кожа: она, как правило, менее эластична, не содержит волосяных фолликулов и потовых желез, что объясняет её внешний вид, часто отличающийся от остальной окружающей кожи.
Шрамы различаются по рельефу и ходу развития: норматрофический шрам остаётся плоским и незаметным, гипертрофический шрам образует утолщённый рельеф, но остаётся ограниченным зоной первоначальной раны, келоидный рубец распространяется за пределы первоначальной раны, а атрофический рубец, напротив, образует углубление, что часто наблюдается после угревой сыпи. Масло шиповника традиционно используется в качестве дополнительного средства по уходу за атрофическими рубцами и остаточными следами в виде мягкого и регулярного массажа.
Заживление — это динамический процесс восстановления кожи, включающий воспалительную, пролиферативную и ремоделирующую фазы, который длится от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от глубины раны. Шрам, в свою очередь, представляет собой конечный результат этого процесса после завершения ремоделирования: о заживлении говорят до тех пор, пока процесс продолжается, а о шраме — после стабилизации тканей, как правило, через 12–18 месяцев после первоначального повреждения.
Центелла азиатская (Centella asiatica ) является основным активным ингредиентом для улучшения внешнего вида рубцов, стимулируя синтез коллагена и поддерживая качество регенерирующей ткани. Ежедневный массаж в течение нескольких минут на уже зажившем шраме в сочетании с этим активным ингредиентом также способствует размягчению волокнистой ткани и может помочь визуально сгладить рельеф шрама в течение нескольких недель.
Свежий рубец особенно уязвим к УФ-излучению, которое может вызвать длительную гиперпигментацию области рубца, делая его более заметным и темнее, чем окружающая кожа. Использование солнцезащитного средства с высоким фактором защиты, наносимого на шрам в течение как минимум одного года после его образования, имеет решающее значение для сохранения оптимального эстетического результата.
Рекомендуется обратиться к дерматологу в случае хелоидного рубца, который продолжает расти, при постоянном зуде или боли в области рубца, а также при функциональном дискомфорте, ограничивающем подвижность вблизи сустава. В период ожидания консультации можно использовать успокаивающее средство саллантоином, однако оно не заменяет специального лечения, если таковое необходимо.
