Чешуйчатость и зуд: успокаивающие средства и методы лечения

Что такое сочетание шелушения и зуда?

Сочетание шелушения и зуда характеризует распространенный в дерматологии «замкнутый круг»: кожа пересыхает, образует чешуйки (ороговевшие клетки, отслаивающиеся пластинками), зудит, ее чешут — что усугубляет шелушение и поддерживает воспаление. Эта двойная проблема особенно характерна для атопической кожи, сухой зрелой кожи, кожи головы с себорейным дерматитом и кожи, подверженной воздействию сухого холода. Стратегия ухода направлена на то, чтобы разорвать этот круг, восстанавливая кожный барьер, одновременно успокаивая зуд и облегчая удаление чешуек без повреждения кожи.

Какие активные ингредиенты устраняют оба симптома одновременно?

Существует несколько универсальных активных ингредиентов, которые одновременно воздействуют на чешуйки и зуд:

• Коллоидный овес: проверенное средство против зуда, успокаивает и увлажняет;
• Пантенол (витамин B5): восстанавливающее средство для кожи, которое успокаивает и увлажняет;
• керамиды: восстанавливают нарушенный межклеточный цемент;
• Мочевина 5–10 %: мягкое кератолитическое и увлажняющее средство, оказывающее двойное действие на шелушение и сухость.

Рекомендуемые бренды: Lipikar AP+ и Cicaplast Baume B5+ от La Roche-Posay, XeraCalm AD от Avène, Atoderm Intensive от Bioderma, Eucerin AtopiControl, Dexeryl, Cicabiafine.

Какие мягкие очищающие средства выбрать?

Очищение — это первый этап: агрессивное очищение кожи с помощью мыла усугубляет замкнутый круг. Отдавайте предпочтение безмыльным синтетическим моющим средствам ( syndets ) с pH, близким к 5,5, или увлажняющим мылам, обогащенным питательными веществами. Очищающие масла (Lipikar Huile Lavante, Atoderm Huile Douche, Trixera Selectiose) особенно подходят для кожи с атопическим дерматитом. Следует избегать: щелочных марсельских мыл, ароматизированных промышленных гелей для душа, слишком горячей воды (не более 40 °C), длительных ванн. Кожу следует промокнуть полотенцем и сразу же нанести смягчающее средство на ещё влажную кожу.

Какие обогащённые смягчающие средства следует предпочесть?

Насыщенные смягчающие средства являются основой лечения. Наносить не реже одного раза в день, а лучше два, на всё тело после каждой ванны или душа. Формулы обычно сочетают глицерин (увлажнитель), керамиды (восстанавливающие), масло ши (оклюзивное), растительные масла (питательные) и успокаивающий активный ингредиент (овес, ниацинамид, бальзамическая мята, центелла). Для особо сухих и шелушащихся участков (локти, колени, руки, стопы) более насыщенные бальзамы типа «колд-крем» или «керат» наносятся в качестве окклюзивного ночного слоя. Дополните уход средствами с центеллой азиатской илиалоэ вера на участках, где сильнее всего ощущается зуд.

Какие пищевые добавки можно принимать в качестве поддержки?

Пероральный прием усиливает эффект местных средств:

• Омега-3 (рыбий жир, льняное масло, рапсовое масло): доказанные модуляторы кожных воспалений;
• Масло бурачника и масло примулы вечерней: богаты гамма-линоленовой кислотой, особенно полезны при рецидивирующей сухости кожи;
• Цинк в курсе лечения продолжительностью 2–3 месяца при склонности к воспалительным процессам;
• Витамин Е и селен: антиоксиданты с подтверждённым кожным действием.