Прочность костей: помимо плотности, важно и качество
Прочность костей не сводится только к их минеральной плотности — две кости с одинаковым показателем DEXA могут иметь совершенно разную прочность в зависимости от качества их коллагеновой матрицы. Именно поэтому наши комплексные реминерализующие формулы сочетают в себе минералы и коллагеновые активные вещества.
- Минеральная плотность: измеряется методом DEXA — количество кальция и фосфора на 1 см² кости — показатель сопротивления сжатию
- Качество коллагеновой матрицы: сопротивление растяжению и изгибу — не измеряется методом DEXA — ухудшается при диабете, дефиците витамина С и белков
- Микроархитектура: организация костных траверс — ухудшается с возрастом — видна на количественной компьютерной томографии, но не на стандартной рентгенограмме
- Следствие: у некоторых пациентов возникают переломы, несмотря на «нормальную» плотность — кость плотная, но ее структура ослаблена — важность коллагена и витамина С для сохранения качества костной ткани
Важные меры предосторожности при приеме кальциевых добавок
Кальций необходим — однако неправильное применение добавок сопряжено с документально подтвержденными рисками. Наши линейки продуктов с кальцием и витамином D включают формы и комбинации, которые сводят эти риски к минимуму.
- Почечные камни: прием кальция натощак может повысить риск образования оксалокальциевой литиазы — принимайте кальций во время еды (кальций из пищи связывается с оксалатом в желудочно-кишечном тракте и снижает его всасывание)
- Сердечно-сосудистый риск: исследования указывают на повышенный риск кальцификации артерий при приеме одних только кальциевых добавок — витамин K2 (MK-7) снижает этот риск, направляя кальций в кости, а не в артерии — рекомендуется сочетание кальция и K2
- Максимальная доза: не превышать 1 200–1 500 мг/сутки в сумме (с пищей + добавки) — разделить на приемы по 500 мг максимум, чтобы избежать перенасыщения кишечника
- Лекарственные взаимодействия: кальций снижает всасывание тетрациклинов, хинолонов, левотироксина и пероральных бисфосфонатов — следует соблюдать интервал 2–3 часа
Профилактика падений: фактор прочности костей, который слишком часто упускают из виду
Укрепления костей недостаточно, если не снизить риск травм — у пожилых людей профилактика падений так же важна, как и плотность костной ткани, для предотвращения переломов.
- Витамин D3 и мышечная сила: витамин D3 воздействует на мышечные рецепторы и снижает риск падений у пожилых людей на 20–30 % — рекомендуемый уровень в сыворотке крови ≥ 30 нг/мл
- Равновесие и проприоцепция: тайцзи, йога, упражнения на проприоцептивной платформе — согласно исследованиям, снижают количество падений на 20–40 % — следует заниматься не реже 2 раз в неделю
- Обустройство жилья: убрать скользкие коврики, установить поручни в душе, улучшить ночное освещение — простые меры с высокой эффективностью
- Коррекция зрения: нарушения зрения многократно повышают риск падений — регулярные офтальмологические осмотры после 65 лет
- Пересмотр лекарственного режима: некоторые лекарства (бензодиазепины, антигипертензивные препараты) повышают риск падений — необходимо обсудить с лечащим врачом
Мифы о прочности костей, которые необходимо развенчать
- Миф 1: «Нужен только кальций» — без витаминов D3, K2, магния и белковкальций, поступающий с пищей или в виде добавок, практически не усваивается костями
- Миф 2: «Остеопороз поражает только женщин» — 20 % пациентов с остеопорозом — мужчины; у них диагноз часто ставится позже, поскольку они находятся под меньшим наблюдением
- Миф 3: «Чем больше кальция я принимаю, тем лучше» — при дозе свыше 1 500 мг/сутки избыток кальция не повышает плотность костной ткани и увеличивает риск развития почечных и сердечно-сосудистых заболеваний
- Миф 4: «Кость — это инертная ткань» — ремоделирование кости происходит постоянно, ежегодно обновляется 10 % скелета — прием добавок должен быть постоянным, а не разовым
- Найдите препараты, подходящие именно вам, в нашей линейке средств для реминерализации костей