Что такое гонорея и как она передается?
Гонорея — это инфекция, передаваемая половым путем (ИППП), вызываемая бактерией Neisseria gonorrhoeae; по оценкам Santé publique France, ежегодно во Франции регистрируется около 300 000 новых случаев заболевания. Она поражает слизистые оболочки:
- У мужчин: уретру (гнойные выделения желто-зеленого цвета, жжение при мочеиспускании), прямую кишку, глотку.
- У женщин: шейка матки (цервицит, часто протекающий бессимптомно), уретра, прямая кишка, глотка. От 50 до 70 % инфицированных женщин не имеют симптомов, что способствует незаметному распространению инфекции.
- Пути передачи: незащищенные половые контакты (вагинальные, анальные, орогенитальные) или передача новорожденному во время родов.
Правильное и систематическое использование презервативов является наиболее эффективным методом профилактики. Регулярное обследование является обязательным, особенно при наличии нескольких половых партнеров — оно проводится бесплатно и анонимно в центрах CeGIDD.
Гонорея: почему нужно немедленно обратиться к врачу?
Гонорея обязательно требует диагностики и лечения у врача. Никакие пищевые добавки не лечат инфекцию, вызванную Neisseria gonorrhoeae. Причины для немедленного обращения к врачу:
- Растущая устойчивость к антибиотикам: N. gonorrhoeae отнесена ВОЗ к категории бактерий с критической устойчивостью. Современное лечение (цефтриаксон 500 мг внутримышечно в однократной дозе) может назначаться только врачом после подтвержденного диагноза — самолечение противопоказано.
- Осложнения при отсутствии лечения: воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) у женщин, риск трубного бесплодия; эпидидимит у мужчин; диссеминированная гонококковая бактериемия (артрит, эндокардит).
- Обязательное лечение половых партнёров: врач может выписать рецепт на профилактическое лечение партнёрам (уведомление партнёров).
Пробиотики и микробиом половых органов: помощь в борьбе с ИППП?
Пробиотики (Lactobacillus crispatus, L. rhamnosus, L. reuteri) играют профилактическую роль в поддержании здоровья генитальных слизистых оболочек. L. crispatus является доминирующим штаммом защитной вагинальной микрофлоры — его обилие связано со снижением риска бактериального вагиноза и ИППП. Дисбактериоз (снижение количества Lactobacillus) повышает восприимчивость к генитальным инфекциям. Целевые пробиотики способствуют поддержанию генитального эпителиального барьера — в качестве дополнения, а не замены медицинского лечения.
Витамин С и цинк: поддержка иммунитета при инфекциях?
Два микронутриента, необходимых для нормального функционирования иммунной системы при бактериальных инфекциях:
- Витамин С: стимулирует функцию нейтрофилов, пролиферацию Т-лимфоцитов и выработку интерферонов. Заявление EFSA о вкладе витамина С в нормальное функционирование иммунной системы подтверждено.
- Цинк: кофактор более 300 иммунных ферментов, необходимый для пролиферации цитотоксических Т-лимфоцитов. Заявление EFSA о его вкладе в нормальное функционирование иммунной системы подтверждено. Его дефицит является одной из наиболее частых причин иммунодефицита, связанного с питанием.
Эхинацея и прополис: укрепление иммунной защиты?
Два иммуностимулирующих активных компонента, эффективность которых в поддержке иммунитета при инфекциях подтверждена научными данными:
- Эхинацея (Echinacea purpurea): стимулирует фагоцитоз макрофагов и выработку проиммунных интерлейкинов. Метаанализы (Shah, 2007) подтверждают сокращение продолжительности инфекций. Её механизм индукции врождённого иммунитета актуален для поддержки организма после перенесённой инфекции. Не следует применять более 8 недель подряд.
- Прополис: содержащиеся в нём флавоноиды (хризин, галангин) и фенольные кислоты (CAPE) обладают антибактериальными и иммуномодулирующими свойствами, подтверждёнными in vitro. Меры предосторожности: возможна перекрёстная аллергия у лиц с аллергией на продукты пчеловодства.
Витамин D3 и омега-3: защита от инфекций и восстановление?
Два системных иммуномодулирующих активных вещества:
- Витамин D3: активирует врождённый иммунитет и стимулирует выработку кателицидина и бета-дефенсинов в слизистых оболочках половых органов — первой линии защиты от патогенов. Метаанализы подтверждают снижение риска инфекций у людей с дефицитом этого витамина.
- Омега-3 EPA и DHA: их резолвины и протектины являются прорезолютивными медиаторами, которые ускоряют фазу разрешения постинфекционного воспаления и уменьшают повреждения тканей слизистых оболочек. Полезны в фазе восстановления для ограничения последствий заболевания.
