Как естественным образом укрепить иммунитет в борьбе с Covid-19?

COVID-19: что нужно знать о болезни и её клинических проявлениях

COVID-19 — это инфекционное заболевание, вызываемое SARS-CoV-2, РНК-содержащим коронавирусом, принадлежащим к семейству Coronaviridae. С момента своего появления в 2019 году оно переросло в глобальную пандемию с последовательным появлением различных вариантов (Альфа, Дельта, Омикрон и его подлинии). Лечение и профилактика основаны на рекомендациях французских органов здравоохранения (HAS, ANSM, Santé Publique France) и ВОЗ. Натуральные добавки ни в коем случае не заменяют назначенное врачом лечение или вакцинацию. Ознакомьтесь с нашей линейкой продуктов для укрепления иммунитета, продуктами для здоровья дыхательной системы и формулами для облегчения дыхания.

• Передача: преимущественно воздушно-капельным путем через аэрозоли и респираторные капельки — в помещениях с недостаточной вентиляцией один-единственный больной может заразить множество людей — вирус выживает на поверхностях в течение нескольких часов, но контактная передача играет второстепенную роль — маска FFP2 (защита от аэрозолей) обеспечивает более высокую степень защиты для лиц, подверженных риску заражения, чем хирургическая маска
• Частые симптомы: лихорадка или озноб — сухой кашель — сильная усталость — одышка — потеря обоняния (аносмия) и вкусовых ощущений (агевзия) — эти два последних симптома являются весьма характерными для COVID-19 и редко встречаются при гриппе или простуде — головная боль — мышечные боли (миалгии) — боль в горле — расстройства пищеварения (диарея, тошнота)
• Как отличить COVID-19 от гриппа и простуды: аносмия/агевзия без заложенности носа = признак, указывающий на COVID-19 — высокая температура + резко возникшие сильные боли в мышцах = грипп — преобладающие прогрессирующие носовые симптомы = простуда — только скрининговый тест (на антиген или ПЦР) подтверждает диагноз
• Тяжёлые формы и группы риска: люди старше 60 лет — ожирение (ИМТ > 30) — плохо контролируемый диабет — иммунодефицит — сердечно-сосудистые заболевания — хроническая дыхательная недостаточность — тяжёлые формы: двусторонняя пневмония + острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) + коагулопатия (ДВК) — неотложная госпитализация, если SpO₂ < 95 % в покое
• Диагностические тесты: экспресс-тест на антиген (самотестирование или в аптеке) — результат через 15–30 мин — чувствительность 80–90 %, если имеются симптомы — ПЦР-тест из носоглотки («золотой стандарт», чувствительность > 95 %) — серологический тест (выявление антител — полезен для определения, перенесли ли вы инфекцию, но не для диагностики острой инфекции)

Профилактика, вакцинация и меры защиты

• Вакцинация: основная стратегия профилактики тяжёлых форм заболевания — мРНК-вакцины (Pfizer-BioNTech Comirnaty, Moderna Spikevax) и на основе вирусного вектора (Janssen) — снижают риск развития тяжелой формы заболевания и госпитализации на 70–90 % (данные по первым вариантам вируса, эффективность варьируется в зависимости от варианта) — рекомендуются бустерные дозы в соответствии с действующим календарём вакцинации (актуальные рекомендации см. на сайте ameli.fr) — приоритетная вакцинация для лиц из групп риска и медицинских работников
• Основные меры защиты: проветривание помещений (проветривать по 10 минут каждый час) — мытье рук в течение 30 секунд с мылом и водой или использование спиртового геля — ношение хирургической маски (при контакте с инфицированными) или маски FFP2 (личная защита в условиях повышенного риска) — соблюдение физической дистанции не менее 1 метра — самоизоляция при появлении первых симптомов (не менее 72 часов при приеме противовирусных препаратов, 5 дней без лечения в соответствии с рекомендациями HAS)
• Доступные во Франции противовирусные препараты (только по рецепту врача): нирматрелвир/ритонавир (Paxlovid) — пероральный противовирусный препарат, эффективный на ранней стадии (< 5 дней) у лиц из группы риска развития тяжелой формы — многочисленные лекарственные взаимодействия (проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом) — ремдесивир — стационарное лечение — моноклональные антитела — предназначены только для лиц с ослабленным иммунитетом
• Мониторинг вариантов: SARS-CoV-2 постоянно мутирует — «Santé Publique France» еженедельно публикует эпидемиологические данные и информацию о распространенности циркулирующих вариантов — эффективность вакцин и препаратов регулярно переоценивается с учетом эволюции вируса
• Изоляция и протокол: обратитесь к лечащему врачу или позвоните по номеру 15 (SAMU) при затрудненном дыхании — 15 в экстренных случаях, если SpO₂ < 94 % или наблюдается быстрое ухудшение состояния — «Мои вопросы о Covid» (mesquestionscovid.gouv.fr) для неэкстренных ситуаций — доступны телеконсультации, если общее состояние не является критическим

Микронутриенты и естественная поддержка противовирусного иммунитета

• Витамин D3: микроэлемент, дефицит которого наиболее тесно связан с тяжестью течения Covid-19 в эпидемиологических исследованиях — активирует макрофаги и выработку антимикробных пептидов (кателицидин) + реакцию Т-лимфоцитов — метаанализ (Jolliffe et al., 2021) показывает снижение числа респираторных инфекций на 23 % при регулярном приеме добавок — 1 000–2 000 МЕ/день в профилактических целях — Французский научный совет рекомендовал восполнять дефицит витамина D3 у лиц из групп риска уже с 2020 года
• Цинк: ингибитор репликации многих РНК-содержащих вирусов (в том числе коронавирусов) in vitro — поддерживает цитотоксические Т-лимфоциты и NK-клетки — дефицит цинка связан с более тяжким течением респираторных инфекций — глюконат или бисглицинат цинка 10–15 мг/день в профилактических целях — в исследованиях изучалось его применение в более высоких дозах в лечебных целях (только под медицинским наблюдением)
• Селен: кофактор глутатионпероксидаз, которые защищают иммунные клетки от окислительного стресса, вызываемого вирусной инфекцией — ряд обсервационных исследований показал связь между дефицитом селена и тяжестью течения COVID-19 — селенометионин 100–200 мкг/сутки
• Кверцетин: растительный флавоноид — ингибирует проникновение SARS-CoV-2 в клетку (связывание с протеазой 3CL) и вирусную репликацию in vitro — обладает противовоспалительными свойствами (ингибирует NF-κB) — положительные результаты предварительных клинических исследований при лёгких формах заболевания — низкая биодоступность (можно повысить с помощью витамина С, который восстанавливает окисленный кверцетин, или с помощью фитосомы) — 500–1 000 мг/день
• Витамин С и прополис: витамин С — поддерживает нейтрофилы и синтез поврежденного легочного коллагена + восстанавливает кверцетин — прополис — обладает противовирусными и противовоспалительными свойствами в отношении слизистых оболочек дыхательных путей — посетите нашу страницу «Иммунная защита», чтобы узнать о дополнительных методах лечения

«Длительный COVID»: симптомы, лечение и ресурсы

• Определение «длительного COVID» (ВОЗ): сохранение или появление симптомов через 3 месяца после первоначальной инфекции, продолжающихся не менее 2 месяцев, не объясняемых другим диагнозом — затрагивает 10–30 % людей, перенесших симптоматический COVID-19 — может возникнуть даже после лёгкой формы
• Наиболее частые симптомы: хроническая изнурительная усталость (постэксерционная — усиливается после физической нагрузки) — «туман в голове» («brain fog») — одышка — мышечные и суставные боли — нарушения сна — сердцебиение — стойкая аносмия или паросмия — вегетативная дисфункция (POTS — ортостатическая тахикардия)
• Гипотетические механизмы: персистенция вируса в резервуарах (кишечник, мозг) — иммунная дисрегуляция с хроническим воспалением — реактивация латентных вирусов (ЭБВ) — дисавтономия (повреждение мелких вегетативных нервных волокон) — микроангиопатия (повреждение микрососудов)
• Лечение: центры по лечению «длинного COVID» (региональные университетские клиники — список на сайте covidlongfrance.org) — мультидисциплинарный подход (лечащий врач + физиотерапевт + психолог + кардиолог в зависимости от симптомов) — постепенный активный отдых — избегать перенапряжения (может усугубить усталость после физической нагрузки) — магний + омега-3 + витамин D3 + пробиотики в качестве поддержки (под медицинским контролем) — ознакомьтесь с нашими комплексами для лечения простуды и гриппоподобных состояний
• Ресурсы во Франции: covidlongfrance.org — Ассоциация ApresJ20 — SANTE.FR для поиска врача-специалиста — Ameli.fr для получения актуальных рекомендаций по вакцинации — 15 (SAMU) в случае острых дыхательных затруднений