Комедон возникает в результате закупорки волосяно-сального фолликула смесью кожного сала и отмерших клеток, которые не выводятся нормальным образом на поверхность кожи. Этот процесс задержки, называемый фолликулярной гиперкератинизацией, приводит к образованию пробки, дальнейшее развитие которой зависит от того, остаётся ли она открытой или закрывается под кожей. Регуляция клеточного обновления рогового слоя, в котором витамин А играет признанную физиологическую роль, напрямую влияет на образование такого типа фолликулярной пробки.
Открытый комедон, обычно называемый черной точкой, имеет расширенное устье, соприкасающееся с воздухом: окисляющийся на поверхности кожный жир приобретает характерный темный оттенок. Закрытый комедон, или микрокиста, остаётся покрытым тонким слоем кожи и представляет собой небольшой белесый или телесного цвета бугорок, часто менее заметный, но более трудно поддающийся самопроизвольному исчезновению.Салициловая кислота, благодаря своей жирорастворимости, эффективно проникает в фолликул и воздействует на обе формы комедонов.
Мягкий и регулярный химический пилинг — это наиболее научно обоснованный метод профилактики накопления отмерших клеток, приводящего к образованию комедонов. Подходящее отшелушивающее средство, применяемое от 1 до 3 раз в неделю в зависимости от переносимости кожи, способствует обновлению поверхностного слоя, не повреждая кожу. Лучше начинать с небольшой частоты применения и наблюдать за реакцией кожи, прежде чем постепенно увеличивать частоту, особенно при чувствительной коже.
Правильный уход сочетает в себе мягкое очищение, целенаправленное отшелушивание и некомедогенное увлажнение. Глиняная маска один-два раза в неделю помогает впитывать избыток кожного сала с поверхности кожи, не пересушивая её при этом, при условии, что её никогда не оставляют полностью высохнуть на лице. Важно помнить, что поры структурно не открываются и не закрываются: средства, «сужающие поры», на самом деле воздействуют на их визуальный вид, ограничивая избыток кожного сала и накопление остатков, из-за которых они кажутся расширенными.
Цинк способствует поддержанию нормального состояния кожи и участвует в регуляции воспалительных процессов на коже. При приеме курсом в течение нескольких недель он может дополнять программу борьбы с комедонами в качестве дополнения к местным средствам, не заменяя при этом регулярное отшелушивание и не являясь самостоятельным решением при коже с выраженной склонностью к образованию комедонов.
Ручное удаление комедонов в домашних условиях, в частности с помощью давления пальцами, сопряжено с риском воспаления, образования рубцов и распространения бактерий; эту процедуру должен проводить только квалифицированный специалист (дерматолог, косметолог). Чрезмерное очищение и использование слишком агрессивных средств часто усугубляют проблему, стимулируя компенсаторную выработку кожного сала. Отдавайте предпочтение некомедогенным текстурам и постепенному внедрению средств в уход, например, включив в него ниацинамид для более мягкого регулирующего действия в случае, если кожа реагирует на эксфолианты.