Marcas recentes, cicatrizes antigas… cada pele tem a sua história. Para ajudar a sua pele a regenerar-se suavemente, a Soin-et-Nature propõe cuidados específicos para atenuar as cicatrizes do rosto. Graças a fórmulas à base de ácido hialurónico, silicone ou princípios ativos reparadores, estes produtos promovem a elasticidade da pele, atenuam os vestígios visíveis e acompanham a pele no seu processo de reparação natural.
Mais detalhesA formação de uma cicatriz pode demorar até dois anos; é o que se denomina período de maturação. Durante este período, pode influenciar positivamente o aspeto da cicatriz. Quanto mais cedo se intervir, melhores serão os resultados obtidos. As cicatrizes tratadas com cuidado são, geralmente, significativamente mais flexíveis, mais claras e menos salientes.
As cicatrizes externas formam-se normalmente após uma lesão nas camadas mais profundas da pele. Um pequeno corte ou uma laceração ligeira muitas vezes afetam apenas a camada cutânea superior, a epiderme. É neste contexto que se forma uma nova camada cutânea intacta a partir da camada inferior da epiderme, que fecha a ferida.
O mesmo não acontece quando a lesão atinge a derme, a camada cutânea intermédia: nesse caso, deixa tecido cicatricial constituído por fibras de colagénio sem elasticidade. Durante a formação de uma cicatriz, a proteção prevalece sobre a estética, pois quando a pele está lesionada, os agentes patogénicos podem penetrar facilmente no organismo. Não é, portanto, de admirar que as defesas do organismo tentem fechar a ferida o mais rapidamente possível. Não é, assim, raro que se forme uma cicatriz irregular. A formação de uma cicatriz é a última etapa, com resultado visível, do processo de cicatrização.
As lesões cutâneas que deixam uma cicatriz mais ou menos visível após a cura são, infelizmente, inevitáveis ao longo da vida. Um tratamento eficaz da ferida, uma cicatrização sem infeção e a predisposição genética de cada indivíduo são fatores decisivos para reduzir ao mínimo as marcas deixadas pela lesão.
Na maioria das vezes, uma cicatriz recente é vermelha e saliente. Com o passar do tempo, o tecido cicatricial empalidece e afunda ligeiramente. A zona afetada permanece pálida e sem pêlos, apresentando geralmente um aspeto liso. Este substituto da pele é menos elástico e continua a evoluir durante cerca de dois anos. Para melhorar o aspeto das cicatrizes logo nos primeiros sinais de reparação cutânea, a utilização regular de produtos dermatológicos cosméticos formulados para a regeneração celular pode favorecer uma cicatrização ideal, reduzindo simultaneamente vermelhidões, espessuras e irregularidades. Isto pode conduzir posteriormente a endurecimentos e aderências. O processo de remodelação cicatricial pode causar sintomas típicos, tais como
Por outro lado, dependendo da sua extensão e localização, as cicatrizes podem causar incómodo por razões estéticas. Nem sempre é possível cobri-las com roupa. Em zonas sensíveis, como o rosto, um bom tratamento da cicatriz é, portanto, decisivo.
Para tratar melhor as lesões cutâneas e evitar a formação de cicatrizes inestéticas, é necessário compreender as diferentes fases da cicatrização.
A resposta vascular é a reação imediata do organismo perante uma agressão cutânea. É acompanhada por uma vasoconstrição rápida que favorece a hemostasia. O sangue que escorre dos vasos lesionados para o tecido danificado coagula-se, formando uma crosta que isolará temporariamente o tecido cutâneo do ambiente. Logo após o aparecimento da ferida, ocorre uma vasodilatação regional. A permeabilidade vascular aumenta, provocando uma cascata de fenómenos inflamatórios que incluem eritema, edema, dor e hipertermia local. Depósitos de fibrina e coágulos cobrem rapidamente o fundo da ferida, com o objetivo de alcançar a hemostasia. Esta fase culmina na formação do trombo vermelho: o coágulo.
A fase inflamatória inicia-se rapidamente e dura cerca de 3 dias. Os neutrófilos surgem logo na primeira hora da cicatrização. Esta fase é essencial para combater as bactérias circundantes e para criar um ambiente propício à cicatrização. O principal objetivo da inflamação é atrair para a zona lesionada glóbulos brancos (micrófagos), seguidos de macrófagos (fagocitose) e proteínas plasmáticas que poderão:
Durante esta fase inflamatória, os leucócitos infiltram-se no local, eliminam os resíduos (coágulos e células lesadas) e libertam fatores de crescimento e citocinas pró-inflamatórias que desencadeiam a fase de proliferação.
Após alguns dias, a infiltração de neutrófilos cessa, dando lugar aos macrófagos, que permanecerão predominantes durante todo o resto do processo inflamatório.
A segunda etapa consiste na reconstrução do tecido e dos vasos sanguíneos. O termo«angiogénese» designa o processo de crescimento de novos vasos sanguíneos a partir de vasos já existentes. Esta fase tem início ao fim de 2 a 3 dias (após a limpeza). A reconstrução da derme inicia-se 3 a 4 dias após a lesão. Denomina-se tecido de granulação, devido ao seu aspeto granulado. Estes grânulos correspondem aos múltiplos vasos sanguíneos que o constituem. Durante a sua formação, observa-se uma migração coordenada de macrófagos, fibroblastos e vasos sanguíneos no interior da lesão. A ferida apresenta-se vermelha, brilhante, moderadamente exsudativa e parece «carnuda».
A epidermização (ou epitelialização) é centrípeta: decorre do exterior para o interior. Através da proliferação e confluência dos queratinócitos, inicia-se simultaneamente pela multiplicação a partir das margens e pela migração no interior do tecido de rebrota. Certos fatores, como a regularidade da superfície da ferida, são determinantes na colonização por contiguidade dos queratinócitos. Verifica-se a formação de uma membrana basal definitiva, com proliferação em espessura, para restabelecer uma epiderme normal. Este processo demora até 21 dias (tempo médio de cicatrização de uma ferida). A cor é frequentemente rosada, a ferida apresenta pouca exsudação e é superficial.
Quando a epidermização está concluída, fala-se de tecido cicatricial. Entre o 25.º e o 30.º dia, o colagénio da cicatriz primária degrada-se e a cicatriz remodela-se, tornando-se mais flexível, mais lisa e mais suave ao toque. Esta remodelação conduz à formação da cicatriz, que ficará definitiva ao fim de 6 a 12 meses. É de salientar que o novo tecido continua frágil (a resistência à tração não será superior a 70–80% do que era antes do aparecimento da ferida) e muito sensível aos raios ultravioleta, daí a necessidade de utilizar um protetor solar de proteção total na cicatriz durante, pelo menos, 2 anos
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