Wat is een aambeienaanval en hoe uit deze zich?
Een aambeienaanval is een acute episode van aambeien, die wordt gekenmerkt door hevige pijn, zwelling en/of bloedingen in het anale gebied. Deze ontstaat bij congestie of trombose van de hemorrhoidale vaatplexussen — met name bij persen, constipatie, diarree of tijdens de zwangerschap. Producten voor de behandeling van aambeien zijn verkrijgbaar in het assortiment voor aambeien en het assortiment voor constipatie in de winkel.
- Externe hemorroïdale trombose: de meest pijnlijke vorm — bloedstolsel in een externe aambei — hevige en plotselinge pijn, een voelbare, niet-terug te duwen blauwpaarse zwelling — de pijn is het hevigst in de eerste 48–72 uur, waarna deze binnen 1 tot 2 weken spontaan afneemt — bij zeer hevige pijn: verwijdering van het stolsel mogelijk tijdens een proctologisch consult
- Inwendige aambeienaanval: aambeienprolaps (slijmvlieswulst die bij inspanning naar buiten komt) — helderrode bloedingen tijdens de stoelgang — gevoel van zwaarte en branderigheid — minder pijnlijk dan de uitwendige trombose
- Factoren die een aanval kunnen uitlokken: constipatie en langdurig persen — acute diarree — gekruid eten of overmatig alcoholgebruik — langdurig zitten (reizen) — zwangerschap (3e trimester) — zware maaltijden
- Zie aambeien voor de volledige pathofysiologie en basisbehandelingen
Hoe kan een aambeienaanval snel worden verlicht?
- Lokale koeling (0–48 uur): ijszakje gewikkeld in een doek — 15 min., 3 tot 4 keer per dag — vaatvernauwing vermindert de zwelling en de pijn — nooit rechtstreeks op het anale slijmvlies aanbrengen
- Lauwe zitbaden: lauw water 36–38 °C — 15 tot 20 min, 2 tot 3 keer per dag — vaatverwijding die de ontzwelling van de aambeien bevordert — verzacht jeuk en een branderig gevoel — kamille of toverhazelaar als aftreksel in het water (ontstekingsremmend)
- Topische crèmes en zetpillen: formules die corticosteroïden combineren met lokale verdovingsmiddelen (lidocaïne, cinchocaïne) — snelle verlichting van pijn en ontsteking — gebruik beperkt tot 5–7 dagen (slijmvliesatrofie) — op advies van een arts of apotheker
- Aloë vera: zuivere gel voor lokale toepassing — ontstekingsremmend en verzachtend voor het slijmvlies — verlicht jeuk en een branderig gevoel
- Virgine kokosolie: lokaal aanbrengen — milde ontstekingsremmende en hydraterende eigenschappen — verlichting van perianale irritatie
- Pijnverlichtende houding: langdurig zitten vermijden — in zijligging gaan liggen om de hemorroïdale plexus te ontlasten — een hemorroïdaalkussen (ring) gebruiken als zitten onvermijdelijk is
Voeding, levensstijl en preventie van terugkerende aanvallen
- Voedingsvezels: 25 tot 30 g/dag — maken de ontlasting zachter en verminderen de perskracht (belangrijkste trigger) — groenten, fruit, peulvruchten, volkoren granen — psyllium (Plantago ovata): slijm dat een smerende gel vormt — 1 tot 3 lepels per dag met 2 glazen water — assortiment tegen constipatie
- Vloeistofinname: 1,5 tot 2 L/dag — essentieel om de verzachtende werking van de vezels te garanderen
- Lichamelijke activiteit: 30 min. per dag wandelen — vermindert veneuze stasis in het bekken — verbetert de darmtransit
- Raadpleeg een proctoloog bij: hevige pijn die na 48–72 uur niet verdwijnt na lokale behandelingen — overvloedige bloedingen — onherstelbare prolaps — tekenen van infectie (roodheid, warmte, koorts, etterige afscheiding) — elke vorm van rectale bloeding bij een patiënt ouder dan 45 jaar (om colorectale kanker uit te sluiten)
