Was ist das Zahnen?
Unter Zahnen versteht man den natürlichen Vorgang, bei dem die Milchzähne des Säuglings durch das Zahnfleisch brechen. Dieses Phänomen beginnt in der Regel im Alter von etwa 6 Monaten, je nach Baby manchmal früher oder später, und dauert bis zum Alter von etwa 2 bis 3 Jahren an, bis alle 20 Milchzähne durchgebrochen sind.
Die Reihenfolge des Durchbruchs folgt in der Regel einem klassischen Schema: untere Mittelschneidezähne, obere Mittelschneidezähne, seitliche Schneidezähne, erste Backenzähne, Eckzähne, zweite Backenzähne. Jeder Durchbruch kann mit unterschiedlich starken Beschwerden einhergehen: Manche Babys kommen problemlos durch diese Phase, andere zeigen deutlich ausgeprägte Symptome. Die Schmerzen resultieren aus einer Zahnfleischentzündung beim Durchbruch des Zahns, was das Weinen und die Reizbarkeit erklärt. Für Säuglinge und Babys im Allgemeinen gibt es zusätzliche Hilfsmittel.
An welchen Anzeichen erkennt man es?
Mehrere Anzeichen deuten auf ein laufendes Zahnen hin:
- Rotes, geschwollenes, manchmal bläulich verfärbtes Zahnfleisch an der Stelle, an der der Zahn durchbricht
- Verstärkter Drang zum Kauen: auf Fingern, Spielzeug, Beißringen, Kleidung
- Übermäßiger Speichelfluss, manchmal Reizungen im Mundbereich, am Kinn und am Hals
- Reizbarkeit, häufigeres Weinen, Unruhe
- Schlafstörungen, ungewöhnliches nächtliches Aufwachen
- Rote, manchmal heißeWangen
- Verminderter Appetit, manchmal Verweigerung der Flasche oder der Brust
- Leichter Temperaturanstieg (bis maximal 38 °C)
- Stuhlgang manchmal dünnflüssiger oder häufiger (ohne echte Durchfallerkrankung)
- Stärker ausgeprägterWindelausschlag
Das Zahnen verursacht niemals hohes Fieber (über 38,5 °C), starken Durchfall, wiederholtes Erbrechen oder eine deutliche Verschlechterung des Allgemeinzustands. Bei diesen Anzeichen sollte immer nach einer anderen Ursache gesucht werden (Virusinfektion, Ohrenentzündung, Gastroenteritis) und ein Arzt aufgesucht werden. Für gereiztes Zahnfleisch im Allgemeinen gibt es spezielle Mittel.
Wie lassen sich die Schmerzen lindern?
Verschiedene Maßnahmen wirken lindernd und helfen wirksam:
- Beißringe gemäß der Norm EN 71, BPA-frei, phthalatfrei, aus lebensmittelechtem Silikon oder Naturkautschuk
- Gekühlte Beißringe (aus dem Kühlschrank, niemals aus dem Gefrierschrank): Die Kälte lindert die Zahnfleischentzündung
- Zahnfleischmassage mit einem sauberen Finger oder einer feuchten, kalten Kompresse in sanften, kreisenden Bewegungen
- Eine kalte Kompresse kurz auf die Wange auf der Seite des Zahns legen
- Rasseln oder Beißspielzeug zum Kauen, sauber und altersgerecht
- Speziell für Babys entwickelteberuhigende Zahnfleischgele: auf Basis von Pflanzenextrakten (Kamille, Malve, Ringelblume), zur sanften Einmassage, nach Beratung durch den Apotheker
- Kühles Wasser zum Trinken für Kinder, die bereits Beikost erhalten
- Geeignetefrische Lebensmittel (gut gekühltes Obstpüree, rohes Gemüse, das von einem Erwachsenen festgehalten wird, um Erstickungsgefahr zu vermeiden, altbackenes Brot für Kinder, die bereits kauen können)
- Kuscheln, Tragen, Beruhigen: Die emotionale Komponente ist genauso wichtig wie die körperlichen Maßnahmen
Zum Schutz des Zahnfleisches und bei empfindlichem Zahnfleisch im Allgemeinen gibt es spezielle Hilfsmittel.
Welche beruhigenden Produkte sind zu bevorzugen?
Es gibt verschiedene Produktkategorien, die beim Zahnen helfen:
- Beruhigende Zahnfleischgele auf pflanzlicher Basis (Kamille, Malve, Eibisch), zuckerfrei, alkoholfrei und speziell für Babys entwickelt
- Homöopathische Granulate für Kinder je nach Vorlieben der Familie (auf Empfehlung des Apothekers)
- Beißringe aus lebensmittelechtem Silikon, zertifiziert nach EN 71
- Gekühlte Beißringe, gefüllt mit Gel oder Wasser, für den Kontakt mit Lebensmitteln zugelassen
- Beißrasseln aus Silikon oder naturbelassenem Holz
- Saugfähige Lätzchen und Schutzbalsame zur Vorbeugung von Hautrötungen im Mundbereich
- Hypoallergene Cremes gegen durch Speichel gerötete und gereizte Wangen
Bernsteinketten werden von den Gesundheitsbehörden nicht empfohlen (Erstickungs- und Strangulationsgefahr, Wirksamkeit nicht nachgewiesen). Lidocainhaltige Gele zur Selbstmedikation sind bei Säuglingen zu vermeiden: Risiko schwerwiegender Herz- und neurologischer Störungen. Honig auf dem Zahnfleisch ist vor dem 1. Lebensjahr strengstens verboten (Säuglingsbotulismus). Bei anhaltenden starken Schmerzen bleibt pädiatrisches Paracetamol auf ärztliche Verschreibung oder nach Beratung durch den Apotheker das Mittel der Wahl zur Schmerzlinderung bei Säuglingen. Ibuprofen wird vor dem 3. Lebensmonat nicht empfohlen und erfordert bei Säuglingen eine ärztliche Beratung. Fürdie allgemeineBeruhigung von Babys gibt es spezielle Hilfsmittel.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
Es gibt mehrere Situationen, die einen Besuch beim Kinderarzt rechtfertigen:
- Fieber über 38,5 °C oder anhaltendes Fieber (das Zahnen allein verursacht kein echtes Fieber)
- Starker oder wiederholter Durchfall
- Wiederholtes Erbrechen
- Anhaltende Nahrungsverweigerung oder Gewichtsverlust
- Beeinträchtigung des Allgemeinzustands: apathisches, schläfriges, kaum ansprechbares Baby
- Sehr heftiges, untröstliches und ungewöhnliches Weinen
- Lokale Anzeichen einer Infektion: Nässen, anhaltender Mundgeruch, sichtbare Läsionen im Zahnfleischbereich
- Begleitende Ohrentzündungen (Auftreten von Ohrenschmerzen)
- Atembeschwerden
- Verzögerter Durchbruch der ersten Zähne über 15 Monate hinaus (normale Schwankungen, sollten jedoch dem Kinderarzt gemeldet werden)
- Sichtbare Anomalien beim Durchbruch oder im Erscheinungsbild der Zähne
Ein Besuch beim Kinderzahnarzt bereits beim Durchbruch der ersten Zähne (oder spätestens im Alter von etwa einem Jahr) ermöglicht es, die ordnungsgemäße Entwicklung des Mundraums zu beurteilen und erste Ratschläge zur Mundhygiene zu geben. Für Fieber und Koliken bei Säuglingen im Allgemeinen gibt es spezielle Informationsquellen.
Ernährung und Schlaf anpassen?
Das Zahnen kann vorübergehend die Ernährung und den Schlaf des Babys beeinträchtigen. Mehrere Anpassungen erleichtern diese Phase:
- Gut verträgliche, kühle oder kalteSpeisen (frischer Joghurt, Kompott aus dem Kühlschrank, leicht erwärmtes Püree)
- Weiche Konsistenzen, die beim Kauen weniger Schmerzen verursachen
- Häufigerekleine Portionen
- Ausreichende Flüssigkeitszufuhr mit mineralarmem stillem Wasser bei Kindern, die bereits Beikost erhalten
- Stillen nach Bedarf wirkt bei gestillten Kindern oft beruhigend (das Saugen lindert die Beschwerden)
- Eingefrorene Muttermilchwürfel, die im Mund auftauen sollen (unter Aufsicht, für ältere Kinder)
- Während der Krise zu vermeidende Lebensmittel: sehr heiße, sehr saure, salzige, harte und knackige Speisen
Was den Schlaf betrifft, ist mit häufigerem Aufwachen zu rechnen: Behalten Sie das beruhigende Schlafritual bei, bieten Sie eine Umarmung oder ein beruhigendes Tragen an, überprüfen Sie die Zimmertemperatur (18–20 °C), spielen Sie ein sanftes Schlaflied vor und vermeiden Sie übermäßige Reize am Abend. Schlafstörungen sind vorübergehend und verschwinden, sobald der Zahn durchgebrochen ist. Fürdie Ernährung des Babys, die Beikost und den Schlaf des Kindes im Allgemeinen gibt es spezielle Informationsquellen.
Erste Zähne: Wie sieht die Mundhygiene aus?
Die Mundhygiene beginnt mit dem Durchbruch des ersten Zahns. Einige Anhaltspunkte je nach Alter:
- Sobald der erste Zahn durchbricht: Reinigung mit einer weichen, feuchten Kompresse oder einem Silikon-Fingerling nach dem Stillen oder den Mahlzeiten
- Ab 1 Jahr: kleine Kinderzahnbürste mit weichen Borsten und einer altersgerechten fluoridhaltigen Zahnpasta (geringe Fluoridkonzentration, gemäß den Empfehlungen)
- Zahnpastamenge: bis zum 3. Lebensjahr etwa die Größe eines Reiskorns, zwischen 3 und 6 Jahren etwa die Größe einer Erbse
- Zweimal täglich morgens und abendsputzen, dabei das Kind anleiten
- Zuckerreduktion: keine Milch- oder Saftflasche nachts nach dem Zahnen, Bonbons und zuckerhaltige Getränke einschränken
- Kein gemeinsames Benutzen von Besteck oder Schnuller mit einem Erwachsenen: beugt der Übertragung kariogener Bakterien vor
- Untersuchung beim Kinderzahnarzt im Alter von 1 Jahr, danach jährlich
Die frühzeitige Etablierung einer guten Mundhygiene ist die wirksamste Investition in die zukünftige Zahngesundheit des Kindes. Ihr Apotheker ist ein wertvoller Ansprechpartner, der Sie bei der Auswahl beruhigender Pflegeprodukte und der Betreuung des Gebisses Ihres Kindes unterstützt – ergänzend zur regelmäßigen pädiatrischen und zahnärztlichen Betreuung.