Was ist eine Verstauchung des Handgelenks und welche Bänder sind betroffen?
Eine Handgelenksverstauchung ist eine Bänderverletzung, die durch einen Sturz auf die ausgestreckte Hand entsteht (FOOSH-Mechanismus – Fall On OutStretched Hand) – der häufigste Verletzungsmechanismus der oberen Extremität. Das Besondere daran ist das Risiko, dass eine Skaphoidfraktur übersehen wird – eine schwerwiegende Komplikation, wenn sie nicht behandelt wird. Unser Sortiment an Sportbandagen umfasst geeignete Schienen und Handgelenkstützen.
- Scapho-lunares Band: das am häufigsten betroffene Band im Handgelenk – Instabilität der Handwurzelknochen bei vollständigem Riss – Schmerzen auf der dorsalen Seite beim Druck auf den scapho-lunaren Spalt
- Radiokarpale Bänder: Stabilisatoren des Radiokarpalkomplexes – werden durch gewaltsame Streckung des Handgelenks verletzt
- TFCC (dreieckiger fibrokartilaginärer Komplex): stabilisierende Struktur an der Ulna-Seite – wird durch Pronations-Supinations-Torsion verletzt – Schmerzen an der ulnaren Seite des Handgelenks
- Grad 1–3: gleiche Einstufung wie an anderer Stelle – Grad 3 mit Karpalinstabilität erfordert eine stabilisierende Operation
- Sportarten mit besonderem Risiko: Skifahren (Skifahrerdaumen = ulnares Seitenband des Daumens), Skateboard, Eislaufen, Ballsportarten und BMX
Skaphoidfraktur: Die Diagnose, die man nicht übersehen darf
Die Skaphoidfraktur ist die schwerwiegendste Komplikation nach einem Sturz auf das Handgelenk — sie präsentiert sich als „einfache Verstauchung“ und kann auf dem ersten Standard-Röntgenbild unbemerkt bleiben.
- Hinweissende Symptome: Schmerzen in der anatomischen Tabatière (Vertiefung zwischen Daumen und Streckmuskel) – Schmerzen bei axialem Druck auf den Daumen – jedes schmerzende Handgelenk nach einem Sturz mit diesem Symptom rechtfertigt eine Röntgenaufnahme ± CT
- Gefahr einer Fehldiagnose: Das Skaphoid wird retrograd durchblutet – unbehandelte Fraktur → avaskuläre Nekrose → irreversible Radiokarpalarthrose
- Diagnoseverzögerung: Normale Erst-Röntgenaufnahme bei 20–30 % der Skaphoidfrakturen – Wiederholung am 10.–15. Tag oder MRT/CT bei anhaltenden Schmerzen
- Behandlung: Ruhigstellung für 8–12 Wochen bei nicht verschobener Fraktur, Operation bei verschobener Fraktur oder Nekrose
- Jede Schmerzeinwirkung im Bereich der „Tabatière“ nach einem Sturz = Arzt aufsuchen – sich nicht mit einer zunächst unauffälligen Röntgenaufnahme begnügen
Welche Nahrungsergänzungsmittel helfen bei der Genesung nach einer Handgelenksverstauchung?
Die Heilung der Bänder im Handgelenk profitiert von denselben Wirkstoffen wie bei anderen Verstauchungen – als Kur bereits in den ersten Tagen einnehmen. Die Präparate finden Sie in unserem Sortiment für Gelenkkollagen.
- Hydrolysiertes Meereskollagen + Vitamin C: 30–60 Min. vor der Rehabilitation – Synthese von Typ-I-Kollagen in den Handwurzelbändern – doppelt dokumentierte Wirkung auf die Heilung von Sehnen- und Bandverletzungen
- Omega-3 (EPA/DHA): Abklingen der Entzündungsphase, ohne diese zu blockieren – flexiblere Heilung der Bänder – keine NSAR in den ersten 72 Stunden
- Magnesium: Reduziert Verspannungen der Unterarmmuskulatur, die das Handgelenk schützen – 300–400 mg/Tag
- Zink + Vitamin E: Cofaktoren für den Kollagenumbau im Bandgewebe
- Glucosamin: strukturelle Unterstützung des Radiocarpalknorpels — langfristige Vorbeugung einer posttraumatischen Arthrose
Wie lässt sich das Handgelenk nach einer Verstauchung rehabilitieren und wie lassen sich Rückfälle verhindern?
- Handgelenkschiene: Ruhigstellung in neutraler Position für 2–3 Wochen bei Grad 2–3 – schrittweises Abnehmen bei schmerzfreien Aktivitäten – unser Sortiment an Sportbandagen
- Rehabilitationsübungen: sanfte Beugung und Streckung am 3.–5. Tag, schrittweise Rotationen am 7.–10. Tag, Kräftigung mit Gummibändern oder kleinen Gewichten ab dem 21. Tag – unter physiotherapeutischer Aufsicht
- Kräftigung der Beuger und Strecker: Greifübungen (Druckball), Pro-Supinationsrotationen gegen Widerstand – die Unterarmmuskeln sind die wichtigsten Stabilisatoren des Handgelenks
- Schutz bei risikoreichen Sportarten: Handgelenkschützer für Skateboard, Snowboard, Skaten – in Studien wurde eine Reduktion der Handgelenksfrakturen und -verstauchungen um 80 % festgestellt
- MRT des Handgelenks bei anhaltenden Schmerzen > 6 Wochen: Ausschluss einer bei der Erstuntersuchung unterschätzten Verletzung des Scapho-Lunatum-Bandes oder des TFCC
