Что такое трещины на пятках и как они возникают?
Трещины на пятках (подошвенные трещины) — это разрывы кожи, возникающие по краю пятки при отсутствии надлежащего ухода за подошвенной кератозом (утолщением рогового слоя). Гиперкератотическая кожа, которая становится жесткой и теряет эластичность, растрескивается под давлением веса тела при ходьбе. Эти трещины могут оставаться поверхностными или становиться глубокими (доходящими до дермы), болезненными и кровоточащими. Специальные средства по уходу и кремы представлены в линейке средств для ухода за сухой кожей стоп, а средства для отшелушивания — в линейке электрических терки для стоп.
- Основные причины: хроническая сухость кожи (кожа пятки с небольшим количеством сальных желез) — постоянное давление на пятки (длительное нахождение в положении стоя, избыточный вес, интенсивная ходьба) — обувь с открытой пяткой или без защиты края пятки (сандалии на плоской подошве способствуют боковому растеканию жировой подушечки и образованию трещин) — холодный и сухой воздух или чрезмерное отопление в помещении
- Отягчающие факторы: диабет (невропатия и связанная с ней сухость кожи — трещины на пятках у диабетиков требуют немедленного медицинского вмешательства) — гипотиреоз — старение кожи — недоедание или дефицит незаменимых жирных кислот
- Предупреждающие признаки, которые нельзя игнорировать: шероховатая и утолщённая кожа по краю пятки — пожелтение или побледнение кератотической зоны — ощущение натяжения при ходьбе — мелкие поверхностные трещины, которые расширяются без лечения
Как лечить трещины на пятках с помощью эффективных активных веществ?
- Мочевина в высокой концентрации (30–40 %): эталонный кератолитический и увлажняющий активный ингредиент для трещин на пятках — постепенно смягчает и отслаивает твердый гиперкератоз — наносить вечером толстым слоем на чистую и слегка влажную пятку — надеть хлопковый носок для максимального проникновения — видимые результаты через 1–2 недели курса лечения
- Салициловая кислота (10–20 %): дополнительное кератолитическое средство для наиболее огрубевших участков — наносить локально, защищая здоровую кожу — может сочетаться с мочевиной в некоторых формулах кремов для ног
- Мед: глубоко увлажняет, обладает естественным антибактериальным действием (перекись водорода) и способствует заживлению — наносить в виде маски на сухие пятки, надеть носок, оставить на ночь — особенно подходит для слегка мокнущих трещин или трещин с риском вторичной инфекции — противопоказан младенцам младше 1 года
- Вазелин (петролатум) и масло ши: мощные окклюзивы — образуют непроницаемую пленку, которая удерживает влагу в трещинах и предотвращает испарение — наносить в виде густого бальзама вечером под носок — масло ши дополнительно содержит восстанавливающие немыляющиеся компоненты (витамины А и Е)
- Гельалоэ вера: заживляет и успокаивает раздражённые трещины — увлажняет обезвоженные роговые слои кожи — наносить днём в дополнение к ночному кератолитическому лечению
- Предварительное механическое отшелушивание: 10-минутная теплая ванночка для ног — затем обработка утолщённых участков пемзой или электрической теркой (ни в коем случае не на глубоких трещинах) — 1–2 раза в неделю для подготовки кожи к воздействию кератолитических веществ
Какое питание следует соблюдать и когда обращаться к специалисту при трещинах на пятках?
- Питание и гидратация: жирные кислоты омега-3 (жирная рыба 2 раза в неделю — поддержание эластичности мембран кератиноцитов) — витамин А (обновление эпидермиса — печень, яичный желток, морковь) — витамин С (синтез кожного коллагена — цитрусовые, киви) — витамин Е (мембранный антиоксидант — растительные масла, семена масличных культур) — цинк (заживление ран и качество кожного барьера — устрицы, бобовые) — гидратация 1,5–2 л/сутки
- Профилактика и ежедневный уход: крем с 10–20 % мочевиной каждый вечер после душа — хлопковые носки — закрытая обувь, защищающая край пятки — избегайте ходьбы босиком по твёрдым поверхностям
- Обратитесь к педикеру-подологу, если: трещины очень глубокие, кровоточащие или рецидивирующие — мозоли слишком толстые для эффективного домашнего отшелушивания — боли при ходьбе — подозрение на вторичную инфекцию (покраснение, повышенная температура, гной)
- Неотложная медицинская помощь при диабете: о любой трещине на пятке у пациента с диабетом необходимо незамедлительно сообщить врачу — риск развития невропатической язвы и серьезных локально-региональных осложнений — самолечение недостаточно, необходимо регулярное наблюдение у подолога
