Временное снижение энергии — одна из самых частых причин обращения за консультацией в аптеку. Наиболее распространенные причины можно разделить на пять категорий:
Первым шагом перед началом приема любых пищевых добавок является выявление основной причины — простое лабораторное обследование (общий анализ крови, ферритин, ТТГ, витамины D3 и B12, уровень глюкозы натощак) быстро определит направление лечения.
Стимол (цитруллин малат, безрецептурный препарат, 18 ампул по 10 мл) особенно эффективен при снижении энергии, связанном с физической нагрузкой и перенапряжением мышц. Цитруллин улучшает выведение мышечного аммиака (продукта белкового катаболизма, вызывающего мышечную усталость); яблочная кислота активизирует митохондриальный цикл Кребса и выработку АТФ. Рандомизированные исследования подтверждают значительное снижение ощущаемой мышечной усталости и улучшение восстановления после физической нагрузки. Stim E Energy Booster 5G (цитруллин + витамины группы B + цинк, шипучие таблетки) объединяет эти механизмы с питательными кофакторами в удобной форме.
Снижение энергии после 50 лет имеет специфическую картину дефицита питательных веществ. Berocca Énergie Pro B12 50+ (витамин B12 (метилкобаламин) + витамины группы B + витамин C) направлено на восполнение дефицита витамина B12, связанного со снижением уровня внутреннего фактора желудка — его усвоение постепенно снижается после 50 лет, независимо от поступления с пищей. Alvityl Vitalité Effervescent 50+ (витамины группы B + C + D3 + E + цинк + магний + селен) покрывает расширенные потребности в микронутриентах. Olisma Qiseng Multi Énergie (экстракты женьшеня + квинса + витамины группы B) предназначен для борьбы с умственной усталостью и потерей когнитивной активности, связанными со снижением энергии в возрасте около 50 лет.
Nutergia ErgyTonic Boost (морской магний + женьшень + маточное молочко + витамины группы B) оптимизирован для преодоления кратковременных спадов энергии, требующих быстрого восстановления — эффект ощущается через 2–4 часа. Для мгновенного прилива сил Lescuyer Énerginat Booster и Santé Verte Toniphyt Boost предлагают удобные шипучие альтернативы. Herbalgem Energem Bio (комплекс геммотерапии + адаптогенные растения, 30 мл) предназначен для борьбы со спадами энергии, связанными с более глубоким истощением с эмоциональной составляющей — его действие прогрессивное (2–3 недели), но носит более системный характер. Fortigenor Concentration Mémoire (Nutréov) специально направлен на когнитивную составляющую снижения энергии, сопровождающуюся нарушениями концентрации внимания.
Эти три понятия различаются с клинической точки зрения. Спад энергии — это субъективный симптом отсутствия бодрости; он может быть эпизодическим (после еды, в конце дня) или постоянным. Мышечная слабость — это объективное снижение мышечной силы; она затрагивает сами мышцы (миоглобин, магний, железо). Хроническая астения сохраняется более 4–6 недель без улучшения в состоянии покоя и сказывается на повседневной деятельности. Снижение энергии после недавней инфекции относится к категории постинфекционных астений — с иным протоколом восстановления.
Единичное снижение энергии, устраняемое простыми корректировками питания (гидратация, сбалансированное питание, сон), не требует обращения к врачу. Однако обращение к врачу необходимо, если: снижение энергии сохраняется более 3 недель, несмотря на правильно подобранные пищевые добавки, если оно сопровождается непреднамеренной потерей веса, ночными потами, учащением или замедлением сердечного ритма, появилась нехарактерная чувствительность к холоду, сильная жажда или изменения в частоте мочеиспускания. Эти симптомы могут свидетельствовать о гипотиреозе, начинающемся диабете, анемии или другом заболевании, требующем специального лечения. Фармацевт является первым специалистом, к которому следует обратиться для того, чтобы определиться между самолечением и обращением к врачу.
