Что такое болезнь Рейно и кто ей подвержен?
Болезнь Рейно — это первичная форма феномена Рейно, представляющая собой функциональное периферическое вазоспастическое нарушение, не сопровождающееся каким-либо системным заболеванием. Приступы чрезмерного сужения артериол возникают в ответ на холод или стресс и затрагивают в основном пальцы рук и ног. Это наиболее распространённая и наиболее лёгкая форма заболевания — в подавляющем большинстве случаев она протекает без трофических нарушений и серьёзных осложнений. Средства для улучшения кровообращения можно приобрести в нашем интернет-магазине.
- Эпидемиология: от 3 до 5 % мирового населения — явное преобладание среди женщин (соотношение 9:1) — начало заболевания в возрасте от 15 до 25 лет — чаще встречается в регионах с холодным климатом — частая семейная предрасположенность (генетическая предрасположенность)
- Типичная хроматическая последовательность: белая фаза (бледность из-за ишемии — вазоконстрикция) → синяя фаза (цианоз — венозный застой) → красная фаза (реакционная гиперемия — согревание) — покалывание, онемение и боль при реперфузии
- Болезнь Рейно против вторичного феномена Рейно: болезнь Рейно (первичная) является функциональной, двусторонняя, симметричная, без некроза и изъязвлений — вторичный феномен Рейно связан с системным заболеванием (склеродермия — волчанка — ревматоидный полиартрит) — признаки, указывающие на вторичный характер: начало после 30 лет у мужчин, асимметрия, язвы на пальцах, аномалии при капилляроскопии, положительный результат обследования на аутоиммунные заболевания — при атипичных признаках необходимо направление к ревматологу
Как справляться с приступами болезни Рейно в повседневной жизни?
- Теплозащита — приоритет: утепленные или подшёрстовые перчатки при любой работе с холодом (холодильник, отдел замороженных продуктов, холодные напитки) — многослойная одежда — термоноски из шерсти или технических материалов — в первую очередь согревайте конечности перед выходом на холод — избегайте резких перепадов температуры (вход в здание с сильным кондиционированием)
- Методы согревания во время приступов: круговые движения руками (центробежное движение) для притока крови к конечностям — погружение рук и ног в тёплую воду (не горячую — риск ожога на обезчувствлённой коже) — мягкое потирание пальцев
- Отказ от курения (Служба «Tabac Info»: 3989): никотин является мощным сосудосуживающим средством — основным фактором, усугубляющим болезнь Рейно — быстрое улучшение состояния после отказа от курения
- Управление стрессом: эмоциональный стресс провоцирует приступы путем активации симпатической нервной системы — сердечная когерентность (5 циклов/мин) — медитация, йога — техники термической биологической обратной связи (научиться контролировать температуру кожи пальцев)
Какое питание и какие добавки показаны при болезни Рейно?
- Омега-3 EPA-DHA: улучшают деформируемость эритроцитов и текучесть крови — снижают вазоспастическую гиперреактивность периферических артериол — жирная рыба (лосось, сардина, скумбрия) 2–3 раза в неделю — семена льна и чиа — прием добавок по 2–3 г/день
- Гинкго билоба (EGb 761): улучшает периферическую микроциркуляцию — ингибирует агрегацию тромбоцитов и их адгезию к сосудам — ряд положительных результатов клинических испытаний при первичном синдроме Рейно — 120–160 мг/сутки стандартизованного экстракта — противопоказано при лечении антикоагулянтами или антиагрегантами тромбоцитов
- Магний: природный антагонист кальция — снижает гипервозбудимость гладкомышечных клеток сосудов — способствует управлению стрессом (сопутствующий триггер приступов) — 300–400 мг/сут бисглицината
- Следует избегать чрезмерного употребления кофеина и алкоголя: кофеин вызывает сужение сосудов — алкоголь, хотя и расширяет сосуды в краткосрочной перспективе, усугубляет чувствительность к холоду за счет компенсаторного расширения кожных сосудов
- Медикаментозное лечение (блокаторы кальциевых каналов, вазодилататоры) назначается только при выраженных симптомах — по рецепту врача — ни в коем случае не изменяйте схему лечения вазодилататорами без консультации с врачом
