De zwangerschap is een periode van lichamelijke en emotionele veranderingen die in elke fase passende begeleiding verdient. Hier volgen enkele praktische tips om deze negen maanden met vertrouwen tegemoet te zien.
Welke symptomen treden op tijdens de zwangerschap?
De meest voorkomende symptomen treden op verschillende momenten op en komen bij bijna alle zwangere vrouwen voor:
- Ochtendmisselijkheid: vooral in het eerste trimester
- Uitgesproken vermoeidheid door progesteron
- Rug- enlendenpijn naarmate de zwangerschap vordert
- Gezwollen voeten, handen en gezicht (oedeem)
- Stemmingswisselingen als gevolg van hormonale schommelingen
- Gespannen en gevoelige borsten
- Vaak moeten plassen, brandend maagzuur en reflux
- Constipatie, zware benen
Door regelmatige medische controle kan onderscheid worden gemaakt tussen fysiologische verschijnselen en symptomen die speciale aandacht vereisen.
Hoe kan ochtendmisselijkheid worden verlicht?
Er zijn verschillende manieren om verlichting te bieden:
- Kleine maaltijden (5 tot 6 per dag) in plaats van 3 grote maaltijden
- Ontbijt dat je in bed kunt eten voordat je opstaat
- Lichte, eiwitrijke en vetarme maaltijden
- Gedurende de dag regelmatig kleine hoeveelhedendrinken
- Gember in verschillende vormen (kruidenthee, snoepjes, capsules)
- Vitamine B6 op advies van een arts
- Vermijd geuren die een reactie uitlokken
- Acupressuurarmbanden op het P6-punt
Bij onbedwingbaar braken met gewichtsverlies of uitdroging (hyperemesis gravidarum) is een medisch consult noodzakelijk om een passende behandeling te overwegen.
Welke voeding verdient dagelijks de voorkeur?
Een evenwichtige voeding ondersteunt de ontwikkeling van de foetus en het welzijn van de moeder. Geef de voorkeur aan een grote verscheidenheid aan fruit en groenten, hoogwaardige eiwitten (mager vlees, vis, eieren, peulvruchten), volkoren granen en zuivelproducten.
Voedselhygiëne is cruciaal om toxoplasmose en listeriose te voorkomen:
- Vermijd rauwmelkse kazen, rauwe vleeswaren en onvoldoende verhit vlees
- Was fruit, groenten en kruidenzorgvuldig
- Beperk de consumptie van vissoorten met een hoog kwikgehalte (zwaardvis, marlijn, haai)
- Cafeïne beperken tot maximaal 200 mg per dag
- Strikt vermijden van alcohol en tabak, in welke hoeveelheid dan ook
Raadpleeg voor geschikte supplementen onze afdeling voedingssupplementen voor tijdens de zwangerschap.
Welke lichaamsbeweging is aan te raden tijdens de zwangerschap?
Matige lichaamsbeweging wordt gedurende de hele zwangerschap aanbevolen, tenzij er medische contra-indicaties zijn:
- 30 minuten per dagwandelen, voor iedereen haalbaar
- Zwemmen en aquagym voor zwangere vrouwen: verlichten de druk op de buik
- Prenatale yoga: ademhalings- en lichaamsvoorbereiding
- Prenatale pilates: aangepaste diepe spierversterking
- Fietsen op een hometrainer met matige intensiteit
Te vermijden: sporten waarbij valgevaar bestaat, contactsporten, duiken, activiteiten bij hoge temperaturen. Elke hervatting of aanpassing van lichamelijke activiteit moet worden goedgekeurd door uw arts of verloskundige.
Wanneer moet u met spoed medische hulp inroepen?
Er zijn verschillende situaties waarin onmiddellijk medisch advies nodig is:
- Vaginale bloedingen in elk stadium van de zwangerschap
- Ernstige of aanhoudendebuikpijn
- Hevige hoofdpijn met visuele stoornissen (wazig zien, lichtflitsen)
- Plotselinge zwelling van de handen en het gezicht
- Regelmatige weeën vóór 37 weken amenorroe
- Verminderde of uitblijvende bewegingen van de baby
- Onverklaarbarekoorts
- Ernstige,wijdverspreide jeuk (vermoeden van zwangerschapscholestase)
- Vroegtijdigbreken van de vliezen
Neem in noodgevallen contact op met de kraamafdeling of bel 15. Aarzel nooit om te bellen als u twijfelt.
Hoe bereid je je voor op de komst van de baby?
De voorbereidingen vinden plaats in de laatste maanden van de zwangerschap. Richt een veilige slaapkamer in met een wieg die voldoet aan de norm NF EN 716, een stevig matras, een geschikt slaapzakje en zonder bedomranding. Maak de woning veilig (stopcontactbeveiligingen, hoekbeschermers, meubels vastzetten).
Schrijf je in voor de zwangerschapscursus (7 sessies worden vergoed door de ziektekostenverzekering), kies je kinderarts of huisarts, pak de kraamkoffer al vanaf 32-34 weken in en bespreek je geboorteplan met je arts of verloskundige. In onze rubriek ‘Voorbereiding op de bevalling ’ vind je nuttige informatie.
Welke medicijnen zijn veilig tijdens de zwangerschap?
Zelfmedicatie is tijdens de zwangerschap uit den boze. Er mogen geen medicijnen worden ingenomen zonder medische of farmaceutische goedkeuring, ook geen vrij verkrijgbare:
- Paracetamol: standaardpijnstiller, in de laagst mogelijke effectieve dosis en voor een korte periode
- NSAID’s (ibuprofen, aspirine): strikt gecontra-indiceerd vanaf de 6e maand (24 weken zwangerschap), ook daarvoor te vermijden
- Antibiotica: sommige zijn veilig (penicillines, cefalosporines), uitsluitend op voorschrift
- Maagzuurremmers: sommige zijn toegestaan op advies van een apotheker
- Fytotherapie en etherische oliën: voorzichtigheid geboden, veel ervan zijn gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap
- Vitaminen en mineralen: op voorschrift of na passend advies van de apotheker
De website van het Referentiecentrum voor Teratogene Stoffen (CRAT) is een betrouwbare bron die door zorgverleners kan worden geraadpleegd. Vraag bij twijfel advies aan uw apotheker voordat u iets inneemt.
Waarom zijn prenatale vitamines belangrijk?
Prenatale vitamines en mineralen leveren de essentiële voedingsstoffen die in de voeding alleen mogelijk ontbreken:
- Foliumzuur (vitamine B9): 400 µg/dag vanaf het moment dat u zwanger wilt worden tot 12 weken zwangerschap, ter voorkoming van afwijkingen in de sluiting van de neurale buis
- IJzer: dubbele behoefte, met name in het derde trimester, ter voorkoming van bloedarmoede bij de moeder
- Calcium: 1.000 mg/dag voor de botmineralisatie van de foetus
- Vitamine D: suppletie vanaf de 7e maand volgens de aanbevelingen van de HAS
- Jodium: essentieel voor de neurologische ontwikkeling van de foetus
- Omega-3 (DHA): ontwikkeling van de hersenen en het netvlies van de foetus
- Magnesium bij krampen of vermoeidheid
Een persoonlijk adviesgesprek met uw arts maakt het mogelijk om de suppletie af te stemmen op uw voeding en uw specifieke behoeften.
Hoe kunt u uw slaap tijdens de zwangerschap verbeteren?
De slaap kan worden verstoord door lichamelijk ongemak, angst en hormonale schommelingen:
- Zwangerschapskussen in U- of C-vorm ter ondersteuning van de buik en de rug
- Slapen op de linkerzijde wordt aanbevolen vanaf de 6e maand (bevordert de bloedcirculatie tussen baarmoeder en placenta)
- Rustgevende routine: regelmatige tijden, gedimd licht ’s avonds
- Geen cafeïne meer na 14.00 uur en geen schermen 1 uur voor het slapengaan
- Een koele (18-20 °C), rustige en goed geventileerdeomgeving
- Lichte maaltijd ’s avonds om maagzuur te beperken
- Ontspanning: sofrologie, meditatie, diepe ademhaling
- Lichamelijke activiteit overdag, nooit 's avonds laat
- Drink gedurende de dag regelmatig om 's nachts minder vaak wakker te worden
Voor stressbeheersing zijn prenatale yoga, steungroepen en het luisteren naar uw verloskundige van onschatbare waarde. Aarzel niet om uw zorgen te uiten tijdens het vroege prenatale gesprek in de 4e maand.
Welke tekenen wijzen op het begin van de bevalling?
Er zijn verschillende signalen die het begin vande bevalling aankondigen:
- Verlies van de slijmprop: dik slijm, soms met een vleugje bloed
- Regelmatige weeën die steeds vaker en heviger worden en die ook in rust niet afnemen
- Breuk van de vliezen: een duidelijke of aanhoudende afvoer van vruchtwater (onmiddellijk naar de kraamkliniek)
- Veranderingen in de baarmoederhals: geleidelijke verkorting en ontsluiting
- Veranderingen in de bewegingen van de baby
- Toegenomen druk in het bekken, gevoel dat de baby naar beneden zakt
Neem contact op met uw kraamkliniek zodra deze tekenen zich voordoen, vooral als de weeën bij een eerste kind gedurende minstens een uur om de 5 minuten komen. De maandelijkse prenatale consulten, die tegen het einde van de zwangerschap vaker plaatsvinden, maken het mogelijk om de gezondheid van moeder en foetus in de gaten te houden, eventuele complicaties op te sporen en te anticiperen op het verloop van de bevalling. Daarna krijgt de kersverse moeder langdurig advies overde periode na de zwangerschap.
