Wat is chronische pijn en waarom wordt het een ziekte op zich?
Chronische pijn wordt gedefinieerd als pijn die langer dan 3 maanden aanhoudt na genezing van de oorspronkelijke letsel – of zonder aantoonbaar letsel. Het is niet langer een symptoom, maar een op zichzelf staande aandoening, met eigen neurobiologische mechanismen. Ons assortiment voor gewrichtspijn biedt natuurlijke actieve bestanddelen als aanvullende ondersteuning.
- Centrale sensitisatie: het centrale zenuwstelsel versterkt de pijnsignalen — de neuronen in de dorsale hoorn van het ruggenmerg raken in de war en reageren op prikkels die eigenlijk geen pijn zouden moeten doen (allodynie) of op een onevenredige manier (hyperalgesie)
- Pijngedrag: chronischepijn creëert hardnekkige neurale circuits — zelfs na behandeling kan het pijngedrag weer worden geactiveerd — een fenomeen dat vooral uitgesproken is bij fibromyalgie en algodystrofie
- Psychologische component: angst, depressie en catastroferen versterken de pijnbeleving via de limbische circuits — het behandelen van de emotionele component is net zo belangrijk als het behandelen van de pijn zelf
- Prevalentie: 30 % van de volwassen bevolking in Frankrijk lijdt aan chronische pijn — ondergediagnosticeerd en onderbehandeld
Welke natuurlijke werkzame stoffen ondersteunen het welzijn bij chronische pijn?
Verschillende wetenschappelijk onderbouwde werkzame stoffen kunnen de pijnbeleving of de onderliggende ontsteking verminderen — als aanvullende ondersteuning bij medische behandeling. Ontdek de formules in ons assortiment pijnstillers.
- Omega-3 (EPA/DHA): vermindert neuro-ontsteking en de productie van pijnbevorderende mediatoren (prostaglandinen, leukotriënen) — bewezen voordeel bij chronische gewrichtspijn en neuropathische pijn
- Kurkuma (curcumine): remt de NF-kB- en COX-2-routes — vermindert perifere en centrale neuro-ontsteking — een biobeschikbare formule (met piperine of liposomaal) is onmisbaar
- Magnesium: antagonist van de NMDA-receptoren die betrokken zijn bij centrale sensibilisatie — een tekort verergert de pijnperceptie — 300–400 mg/dag bisglycinaat
- B-vitamines (B1, B6, B12): ondersteuning van de myelineschede van zenuwvezels — nuttig bij pijn met een neuropathische component
- Ondersteuning van de slaap: een niet-herstellende slaap verergert centrale sensitisatie — melatonine, valeriaan en magnesium kunnen helpen de slaapkwaliteit te herstellen
Multimodale aanpak: hoe kunnen behandelingen worden gecombineerd?
Multimodale behandeling is de standaardzorg bij chronische pijn — bij gevestigde vormen is geen enkele behandelingsvorm op zichzelf voldoende.
- Geneesmiddelen: NSAID’s (ontsteking), anti-epileptica (gabapentine, pregabaline voor neuropathische pijn), tricyclische antidepressiva of SNRI’s (duloxetine) — opioïden zijn voorbehouden aan ernstige vormen en moeten onder strikte medische controle worden gebruikt vanwege het risico op verslaving en geïnduceerde hyperalgesie
- Fysiotherapie en lichaamsbeweging: stimuleert de aanmaak van endogene endorfines — vermindert centrale sensitisatie via mechanismen van neerwaartse modulatie — zwemmen, wandelen, yoga, tai-chi, afhankelijk van de tolerantie
- Cognitief-gedragstherapieën (CGT): veranderen catastroferende denkpatronen — verminderen anticipatoire angst — bewezen effectiviteit bij fibromyalgie, chronische lage rugpijn en hoofdpijn
- Acupunctuur: beïnvloeding van de serotoninerge en opioïderge routes — erkend als effectief bij bepaalde vormen van chronische pijn (lage rugpijn, spanningshoofdpijn, knieartrose)
- Gespecialiseerde pijncentra: voor hardnekkige chronische pijn — multidisciplinair team (arts, psycholoog, kinesitherapeut, ergotherapeut) — lijst verkrijgbaar bij uw behandelende arts
Welke rol spelen slaap en stressbeheersing bij chronische pijn?
- Slaaptekort: verhoogt de pijngrens — verergert centrale sensitisatie — vicieuze cirkel van pijn-slapeloosheid-pijn — prioriteit voor het herstellen van de slaap in elk pijnbestrijdingsprogramma
- Cortisol en chronische stress: cortisol bevordert neuro-ontsteking en vermindert de productie van endorfines — stressbeheersing (hartcoherentie, meditatie) vermindert direct de pijnbeleving
- Endorfines: natuurlijke pijnstillers die worden aangemaakt door lichaamsbeweging, lachen, meditatie en positieve sociale interacties — regelmatige stimulatie ervan is een integraal onderdeel van de behandeling van chronische pijn
- Ontstekingsremmende voeding: het mediterrane dieet — vette vis, kleurrijke groenten, rode vruchten — vermindering van neuro-ontsteking die centrale sensibilisatie in stand houdt
- Ernstige chronische pijn met aanzienlijke functionele beperkingen vereist doorverwijzing naar een pijncentrum — wacht niet met het aanvragen van gespecialiseerde zorg
