Wat zijn gebarsten hielen en hoe ontstaan ze?
Gebarsten hielen (voetkloven) zijn scheurtjes in de huid die ontstaan aan de rand van de hiel wanneer de plantaire keratose (verdikking van de hoornlaag) niet goed wordt verzorgd. De hyperkeratotische huid, die stug is en niet kan uitrekken, barst onder de druk van het lichaamsgewicht tijdens het lopen. Deze scheurtjes kunnen oppervlakkig blijven of diep worden (scheuren die tot in de dermis reiken), pijnlijk zijn en bloeden. Specifieke verzorgingsproducten en crèmes zijn verkrijgbaar in het assortiment crèmes voor droge voeten en scrubben zijn verkrijgbaar in het assortiment elektrische voetvijlen.
- Belangrijkste oorzaken: chronische droge huid (hielhuid met weinig talgklieren) — herhaalde druk op de hielen (langdurig staan, overgewicht, intensief lopen) — schoenen die aan de achterkant open zijn of geen bescherming bieden aan de hielrand (sandalen met een platte zool bevorderen het zijdelings uitrekken van het vetkussentje en het ontstaan van kloven) — koude en droge lucht of overmatige verwarming binnenshuis
- Verergerende factoren: diabetes (neuropathie en daarmee gepaard gaande droge huid — kloven in de hielen bij diabetici vereisen onmiddellijke medische behandeling) — hypothyreoïdie — huidveroudering — ondervoeding of een tekort aan essentiële vetzuren
- Vroegtijdige symptomen die niet mogen worden genegeerd: ruwe en verdikte huid rondom de hiel — vergeling of verbleking van het verhoornde gebied — een trekkerig gevoel tijdens het lopen — kleine oppervlakkige scheurtjes die zonder behandeling groter worden
Hoe behandel je gebarsten hielen met effectieve werkzame stoffen?
- Ureum in hoge concentratie (30–40 %): toonaangevend keratolytisch en bevochtigend actief bestanddeel voor hielkloven — verzacht en maakt de harde hyperkeratose geleidelijk los — ’s avonds royaal aanbrengen op een schone en licht vochtige hiel — bedek met een katoenen sok om de opname te maximaliseren — zichtbare resultaten na 1 tot 2 weken behandeling
- Salicylzuur (10–20 %): aanvullend keratolytisch middel voor de dikste plekken — plaatselijk aanbrengen en de gezonde huid beschermen — kan in bepaalde voetcrèmes worden gecombineerd met ureum
- Honing: diep hydraterend, natuurlijk antibacterieel (waterstofperoxide) en wondhelend — als masker aanbrengen op droge hielen, bedekken met een sok, 's nachts laten inwerken — bijzonder geschikt voor licht vochtige kloven of kloven met risico op secundaire infectie — gecontra-indiceerd bij zuigelingen jonger dan 1 jaar
- Vaseline (petrolatum) en karitéboter: krachtige occlusieve middelen — vormen een ondoordringbare film die vocht vasthoudt in de kloven en verdamping voorkomt — ’s avonds als dikke balsem onder een sok aanbrengen — sheaboter levert bovendien herstellende onverzeepbare bestanddelen (vitamine A en E)
- Aloë vera-gel: wondhelend en verzachtend voor geïrriteerde kloven — hydrateert de uitgedroogde hoornlagen — overdag aanbrengen als aanvulling op de nachtelijke keratolytische behandeling
- Voorafgaande mechanische peeling: 10 minuten lauw voetbad — vervolgens een puimsteen of elektrische voetvijl gebruiken op de verdikte zones (nooit op diepe kloven) — 1 tot 2 keer per week om de huid voor te bereiden op de keratolytische werkstoffen
Welke voeding is aanbevolen en wanneer moet u een specialist raadplegen bij gebarsten hielen?
- Voeding en hydratatie: omega-3-vetzuren (vette vis 2 keer per week — behoud van de membraanfluiditeit van de keratinocyten) — vitamine A (huidvernieuwing — lever, eigeel, wortelen) — vitamine C (synthese van huidcollageen — citrusvruchten, kiwi) — vitamine E (membraanantioxidant — plantaardige oliën, oliehoudende zaden) — zink (wondgenezing en kwaliteit van de huidbarrière — oesters, peulvruchten) — hydratatie 1,5 tot 2 L/dag
- Preventie en dagelijkse routine: ureumcrème 10–20 % elke avond na het douchen — katoenen sokken — gesloten schoenen die de hielrand beschermen — vermijd blootsvoets lopen op harde oppervlakken
- Raadpleeg een pedicure-podoloog bij: zeer diepe, bloedende of terugkerende kloven — eelt dat te dik is voor een effectieve thuisbehandeling — pijn bij het lopen — vermoeden van een secundaire infectie (roodheid, warmte, pus)
- Medisch noodgeval bij diabetici: elke hielscheur bij een diabetespatiënt moet onmiddellijk aan de arts worden gemeld — risico op neuropathische zweren en ernstige lokale complicaties — onvoldoende zelfzorg, regelmatige podologische controle is onontbeerlijk
